De mare importanță este raportul corect pulbere-lichid (în greutate în% 2,0 / 1,0, volum în% 1,6 / 1,0). Pulberea prea mare poate duce la umplerea insuficientă a spațiului liber între granulele dintre granule și, eventual, la slăbirea materialului. Prea multă monomeră va determina o contracție excesivă de polimerizare și o scădere a calității montajului protezei în pat protetic.
Aditivii la pulbere au tendința de a se așeza pe fundul recipientului, deci este important să se agită recipientul înainte de utilizare pentru a asigura o distribuție uniformă a componentelor pulberii.
Pigmentul de colorare este inclus în mod obișnuit în pulberea de polimer, dar în unele cazuri poate fi pur și simplu pe suprafața granulelor de polimer și poate fi spălat dacă monomerul este contactat prea repede. În acest caz, polimerul trebuie adăugat lent la monomer. O cantitate mică de pulbere va duce la o culoare extrem de ușoară a produsului.
Izolarea formei de gips.
Există pericolul ca plasticul să pătrundă pe suprafața relativ brută a mucegaiului de ghips și să adere la acesta. Pentru a preveni acest lucru, utilizați un mijloc de izolare. În prezent, un agent izolator este, de obicei, o soluție de alginat de sodiu, deși unii încă recomandă utilizarea foliei de staniu.
Există două probleme în procesul de fabricație a materialelor de proteze dentare acrilice la care ar trebui să se acorde o atenție specială, prima apariție a porozitate și o a doua - formarea tensiunilor interne în materialul plastic în timpul tratamentului termic.
Problema cea mai probabilă a fiecăruia în fabricarea protezelor acrilice este formarea porozității în procesul de tratare termică. Există două motive principale pentru porozitate: unul asociate cu contracția de polimerizare, porozitatea contracție, iar al doilea - cu volatilitatea monomer - porozitatea gazului.
Porozitatea contracției are loc deoarece monomerul este comprimat în procesul de prelucrare cu aproximativ 20% din volumul său. Aplicarea materialului sub forma unui sistem pulbere-lichid, această contracție este minimizată și este de aproximativ 5-8 procente. Cu toate acestea, acest lucru nu afectează valoarea contracției liniare, care se bazează pe contracția volumetrică ar trebui să fie de aproximativ 1,52%, și de fapt, nu este mai mare de 0,2-0,5%. Se presupune că acest lucru se datorează faptului că cea mai mare parte a contracției materialului se datorează scăderii temperaturii, de la temperatura de polimerizare la temperatura camerei și nu la contracția polimerizării. Pentru a intensifica procesul de polimerizare, temperatura în celula să fie ridicat peste 60 ° C, în timp ce peroxidul de benzoil este descompus pentru a forma radicali liberi (vezi. Capitolul 1.6). De la începutul reacției de întărire, aceasta continuă să genereze căldură proprie (ca rezultat al unei reacții exoterme). Aceasta poate crește temperatura materialului acrilic cu mult peste 100 ° C.
În procesul de întărire la cald, plasticul este capabil să umple spațiile create prin contracție de polimerizare la întărire. Debitul de masă are loc sub influența presiunii, pe care o resimte în mod constant în timpul prelucrării. Modelarea materialului pentru proteza cu un exces asigură o presiune constantă asupra materialului în formă închisă. Această presiune este menținută pe parcursul întregului ciclu de tratament.
Plasticul devine solid de îndată ce temperatura scade sub temperatura de tranziție în stare de sticlă, moment în care contracția de polimerizare a materialului este finalizată. Din acest punct mai departe, contracția termică contribuie la modificările observate în dimensiunea bazei protezei. Produsele plastice de întărire la rece trebuie să asigure o potrivire mai bună a protezei, deoarece temperatura de prelucrare este mult mai scăzută (aproximativ 60 ° C comparativ cu 100 ° C pentru materialul topit la cald). Cu toate acestea, aderența poate fi încălcată, deoarece există, de obicei, un risc de fluaj datorită temperaturii de tranziție de sticlă inferioară T
Prin urmare, este important ca o cantitate suficientă de masă să fie împachetată în matriță pentru a se asigura că materialul este constant sub presiune în timpul tratamentului. Aceasta va comprima orice goluri prezente în amestec și, de asemenea, va compensa contracția la întărire. Astfel, ambalarea în masă a matriței ar trebui făcută numai atunci când ajunge într-o stare dubioasă, dacă este făcută mai devreme, o fluiditate puternică a masei de turnare va determina o reducere rapidă a presiunii.
Prezența porozității localizate poate fi cauzată de amestecarea slabă a componentelor sau de împachetarea prematură a materialului într-o matriță până la atingerea unei stări duble. Asociat cu această contracție inegală poate duce la deformarea protezei.
Așa cum s-a menționat mai sus, în timpul polimerizării apare o reacție exotermă. Aceasta poate determina creșterea temperaturii plastice la peste 100 ° C, care este mai mare decât punctul de fierbere al monomerului. Dacă temperatura crește înainte de terminarea procesului de polimerizare, se formează un monomer gazos - provoacă porozitatea gazului. Cantitatea de căldură produsă depinde de volumul de plastic prelucrat, de cantitatea de monomer și de viteza de încălzire de la o sursă externă. Manifestările porozității gazelor pot fi evitate prin controlul creșterii și asigurând o creștere lentă a temperaturii.
Polimerizarea trebuie să fie lentă (pentru a preveni formarea porozității gazelor) și sub presiune (pentru a evita porozitatea contracției) și astfel încât temperatura materialului acrilic în fabricarea protezei să nu depășească niciodată 100 ° C.
Acționează în timpul procesării.
Limitările impuse schimbărilor dimensiunilor liniare ale materialelor plastice prin formarea gipsului vor provoca inevitabil solicitări interne. Astfel de solicitări pot apărea sub forma curburii, formarea de microcrasări, distorsiuni ale bazei protezei. Cu toate că multe tensiunile ce apar în timpul contracției la întărire poate fi îndepărtată din cauza stresului materialului la o temperatură mai mare decât temperatura de tranziție vitroasă, unele tulpini va rămâne datorită acțiunii de contracție termică. Tensiunile interne pot fi minimizate prin folosirea dinților acrilici (dar nu din porțelan) (pentru a elimina complet fenomenul contracției inegale în timpul răcirii), precum și prin răcirea lentă a cuvei.
Eliberarea tensiunilor interne poate provoca mici defecte de suprafață în plastic - microfragurile, care se pot manifesta sub formă de alb și tulbureală a suprafeței bazei denturii. Microcrackul este o zonă localizată de deformare plastică puternică a polimerului, în care pot fi prezente micro-viduri. În acest stadiu, acest lucru nu este un crack, deoarece, spre deosebire de o fisură, această secțiune poate rezista tensiunii. Cu toate acestea, microcrackurile pot duce la distrugerea polimerului. Pe măsură ce dimensiunile golurilor din zona microcracturilor cresc, ele sunt separate una de cealaltă numai prin fire subțiri de polimer până când se produce ruptura finală și se formează o fisură (Figura 3.2.2). Astfel de fisuri sub influența încărcăturii externe se vor extinde, ceea ce duce în cele din urmă la distrugerea protezei.
Fig. 3.2.2. Formarea unei fisuri de fractură ca urmare a microfracturilor
Microcărcările se pot forma ca răspuns la căldură (de exemplu, în timpul lustruire), contracții inegale în jurul dintelui porțelan sau ca urmare a expunerii la solvenți, cum ar fi, de exemplu, alcoolul.
Formarea legăturilor încrucișate între lanțurile de polimeri ca urmare a adăugării eterului etilenglicol-dimetacrilic reduce probabilitatea de formare a microfractului.
PROPRIETĂȚI Este evident că acest lucru se datorează spălării diferitelor componente din baza denturii, în special a diferiților monomeri reziduali sau a acidului benzoic. O reacție alergică poate apărea la nivel local, cel mai adesea se întâmplă cu protezele din materiale plastice tratate la rece datorită conținutului ridicat de monomer rezidual. Uneori, acest defect poate fi depășit prin supunerea protezei la polimerizare suplimentară. Cu toate acestea, există pericolul posibilei deformări a protezei, datorită scăderii stresului intern produs în timpul primului tratament.
Dacă un pacient are o istorie de hipersensibilitate la materialele plastice metacrilice, atunci trebuie luate în considerare utilizarea unor materiale alternative, cum ar fi policarbonatul.
Stabilitate dimensională și precizie.
Având în vedere că proteza este în contact cu țesuturile moi moi ale cavității orale, poate apărea o întrebare și de ce este atât de important ca proteza să nu schimbe forma acestor țesuturi? De fapt, această întrebare este cea mai relevantă pentru fixarea unei proteze, dacă prin acest termen se înțelege rezistența la forțe care acționează pentru a schimba proteza spre ocluzie. Aceasta distinge conceptul de fixare de stabilitatea unei proteze detașabile, care este definită ca rezistența la deplasare în direcția orizontală.
Factorii care determină fixarea protezei dentare în cavitatea bucală, în esență, sunt de natură fizică. Factorii anatomici, cum ar fi subcotările, sunt mai mult o piedică decât un avantaj, deoarece baza protezei este un material dur care nu poate umple aceste spații. La unii pacienți, pentru a asigura o fixare mai bună a protezei, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a subcutanărilor existente.
Cea mai potrivită explicație pentru factorii care asigură fixarea protezei este explicația acestora pe modelul fluxului vâscos (așa cum este prezentat în Capitolul 1.10), care poate fi reprezentată de următoarea ecuație:
În general, PMMA se referă la materiale cu grad ridicat de biocompatibilitate și numai la unii pacienți pot apărea reacții alergice. Cel mai aproape de un disc de rază R și grosimea unui strat de saliva h.
Adeziunea protezei dentare la mucoasă este asigurată de salivă, iar cu cât suprafața este mai mare, cu atât este mai bună aderența (adică valoarea R trebuie să fie cât mai mare posibil). În același timp, este important să nu perturbe coeziunea stratului salivă, de preferință, în prezența continuă stratului său cel mai subțire între mucoasă și protezei (adică, valoarea h trebuie să fie minimă). Acest lucru poate fi realizat cu o mare precizie de fabricare a protezei.
Asigurarea unei fixări strânse în jurul marginilor protezei este un factor foarte important pentru fixarea acesteia. Mai dens este este, mai dificile porțiuni ale noii salivei să pătrundă în spațiul dintre protezei și mucoasei, ceea ce înseamnă că cererea va necesita o forță mai mare pentru a separa proteza din țesuturile subiacente. Tot ce pot perturba potrivi periferice a protezei, inclusiv marginile umflate zăbala exprimate poate duce la dezechilibru și pentru a preveni ocluzia protezei de fixare necesare.
Odată cu vârsta, secreția și consistența saliva se schimbă. Proprietățile adezive ale saliva la proteză se deteriorează datorită umezelii slabe a suprafeței sale și creșterii vâscozității saliva.
De aceea, fixarea protezei în acest caz devine foarte problematică, care în final poate necesita utilizarea unor fixative speciale.
Pentru fixarea optimă a protezei, sunt necesare următoarele condiții: (1) ar trebui să acopere suprafața maximă a membranei mucoase, fără a interfera cu activitatea musculară funcțională; (2) proteza trebuie să fie în contact strâns cu suprafața mucoasei pentru a minimiza grosimea stratului de salivă și pentru a menține o fixare marginală sigură.
Rezistența la tracțiune a materialelor plastice acrilice nu depășește de obicei 50 MPa. Modulul de elasticitate este scăzut, iar modulul de elasticitate la încovoiere este în intervalul de 2200-25 0 MPa. Nu este surprinzător faptul că atunci când acești indicatori sunt combinați cu o forță insuficientă pentru îndoire, proteza dentară se înclină spre rupere. Aproximativ 30% din numărul de fixări ale protezelor maxilare în laboratoarele dentare constituie proteze care au crăpat de-a lungul liniei medii.
Cele mai multe defecte ale protezelor dentare sunt asociate cu leziuni, deși motivul real de stabilire este destul de dificil. Nu este necesar ca proteza se va rupe în cazul în care a scăzut accidental pe podea, dar poate promova apariția unor fisuri în materialul protezei, care cresc în cele din urmă să se prăbușească brusc până când Boutet proteza. Astfel, posibila defalcare a protezei se datorează unei rezistențe insuficiente la oboseală a materialului de îndoire.
Unele rupturi pot fi asociate cu o încălcare a tehnologiei de fabricare a protezei. O conexiune insuficient de puternică între baza din plastic și dinții acrilici duce, de asemenea, la slăbirea structurii de-a lungul marginilor protezei, din care, cel mai probabil, începe distrugerea acesteia. O altă cauză a ruperii protezei este formarea de micro-fisuri datorită erorilor în prelucrarea materialului sau a acțiunii solvenților.
Pentru pacienții care deseori sparg proteze, este recomandabil să se facă o bază dintr-un material rezistent la impact. Compoziția acestor materiale plastice include polibutadien stirenul fin dispersat, un modificator elastomeric de întărire. Particulele din modificatorul elastomerului opresc dezvoltarea fisurilor și astfel sporesc rezistența materialului. Cu toate acestea, ele pot provoca, de asemenea, o scădere a modulului de elasticitate sau elasticitate, ceea ce duce la o scădere a oboselii pe termen lung a materialului datorită flexibilității excesive.
O abordare alternativă la întărirea protezelor acrilice este utilizarea fibrelor pentru întărirea materialului. Asemenea fibre includ:.
♦ Fibrele de carbon, care nu au fost necesare datorită complexității muncii și esteticii reduse.
♦ Fibre aramide, (poli-para-fenilen tereftalamidă), care sunt de asemenea ineficiente datorită conexiunii insuficient de puternice cu matricea polimerică.
♦ UVMP (ultra - polietilenă cu greutate moleculară mare) fibre, de culoare neutră, au o densitate scăzută, și biocompatibilitatea adecvată bine la un tratament de suprafață pentru a spori legătura adezivă la polimer, cu toate acestea, necesită un timp îndelungat pentru fabricație.
♦ Fibra de sticlă este un material foarte promițător, care este inclus în compoziția de plastic sub formă de fibre scurte sau țesături pre-impregnate sau mat fibros.
Cu toate acestea, niciunul dintre aceste materiale nu este încă posibil să înlocuiască materialele plastice acrilice convenționale fără agenți de umplere din cauza complexității lucrului cu acestea. Prin urmare, se preferă plasticul din cauciuc întărit, deoarece performanțele sale sunt similare cu cele tradiționale din plastic PMMA. Studiile continuă să dezvolte o metodă eficientă de întărire a bazelor protezelor cu fibre de armare.
Rezistența scăzută și rigiditatea protezelor acrilice reprezintă un dezavantaj grav al acestor materiale, care poate duce la distrugerea a aproape 100% din proteză în decursul a 3 ani de utilizare.
Creepul în timp este o problemă cu materialele plastice acrilice (în special tratarea la rece), deoarece sunt materiale viscoelastice. Adăugarea de agenți de reticulare pentru a forma legături încrucișate în structura polimerului reduce gradul de fluaj, dar este imposibil să se elimine complet acest fenomen.
Conductibilitatea termică a PMMA este aproximativ egală cu 6x10 cal / g cm
Aceasta este o cifră destul de scăzută, care poate crea probleme în fabricarea unei proteze, deoarece căldura produsă nu poate fi eliberată și poate duce la supraîncălzirea produsului.
Pentru pacient, un coeficient scăzut de conductivitate termică a bazei protezei va ajuta la izolarea țesuturilor moi ale cavității orale de efectul de temperatură. Cu toate acestea, acest lucru poate duce la consumul inconștient de către pacient cu alimente prea calde și băuturi și arsuri ale mucoasei orale și chiar esofagului.
Coeficient de expansiune termică.
Coeficientul de dilatare termică este relativ ridicat și este în limita a 80x10 VC. Cu toate acestea, acest lucru nu cauzează probleme, cu excepția faptului că există posibilitatea de o relaxare treptată a dinților de porțelan în baza protezei și chiar pierderea lor cauzată de diferența de modificări dimensionale în timpul expansiunii și contracția cauzată de schimbările de temperatură.
Absorbția apei și solubilitatea.
Plasticul PMMA este de natură polară și, prin urmare, absoarbe apă. De obicei, indicele de absorbție a apei este de 1,0-2,0% în greutate. În practică, acest lucru ajută la compensarea contracției minore în fabricarea protezei. Cu toate acestea, având în vedere rata scăzută de difuzie a apei prin plastic, ar dura câteva săptămâni pentru ca proteza să rămână în apă pentru a ajunge la o greutate stabilă.
Deși PMMA este solubil în majoritatea solvenților (de exemplu, cloroform), deoarece structura polimerică a materialului are doar o cantitate mică de reticulare, cu toate acestea, este practic insolubil în majoritatea fluidelor cu care pot veni în contact în gura pacientului. Unele pierdere în greutate încă se întâmplă datorită solubilizării substanțelor cu greutate moleculară mică, în monomer particular, și, eventual, unele pigmenți și coloranți.
Avantajele utilizării PMMA sunt că acest material :.
♦ are o estetică excelentă.
♦ ușor de utilizat și ieftin.
♦ are o densitate scăzută (greutate specifică scăzută). Dezavantajele materialului se reduc la faptul că PMMA:.
♦ prezintă caracteristici insuficiente de rezistență.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: