Radiosensibilitatea tumorilor și țesuturilor normale nu este ceva constant și variază în funcție de mai mulți factori. Datorită succesului radiobiologiei, a devenit posibilă influențarea artificială a radiosensibilității tumorilor și a celulelor normale prin utilizarea factorilor fizici și chimici ai agenților de radiomodificare.
Agenții radiomodificatori sunt înțeleși ca factori fizici și chimici capabili să modifice (amplifică sau să slăbească) radiosensibilitatea celulelor, a țesuturilor și a organismului în ansamblu.
Pentru a spori leziunea radiațiilor la tumori, iradierea este aplicată pe fundalul oxigenării hiperbare (GO) a celulelor maligne. Metoda de radioterapie bazată pe utilizarea OG, a fost numit oksigenoradioterapiya sau oksibaroradioterapiya - radioterapia tumorilor, când pacientul înainte de iradiere și timpul este într-o cameră de presiune specială, care creează o presiune mare de oxigen (2-3 atmosfere). Datorită creșterii semnificative a PO2 serice (9-20 ori) mărește diferența dintre PO2 în capilarele tumorii si celulele sale (gradient de oxigen), difuzie îmbunătățită a O2 la celulele tumorale și, astfel crescând radiosensitivity acestora.
În practică am constatat radioterapie aplicarea anumitor clase de medicamente - compus de electroni acceptor (EAS), capabile de a îmbunătăți sensibilitatea la radiații a celulelor hipoxice și care nu afectează gradul de deteriorare radiatii celulelor oxigenați normale (metronidazol mezonidazol și colab.). EAS conțin în molecula lor un electron neparticipat. La intrarea în fluxul sanguin, ei acceptă cu ușurință un electron liber pe moleculele iradiate, dar nu sunt metabolizate de către celule și, prin urmare, oxigenat liber să difuzeze în straturi tumorale hipoxice.
Pentru a spori efectul radiației asupra celulelor tumorale, se folosesc de asemenea mici doze de radiații "sensibile" (0,1 Gy), aplicate 3-5 minute înainte de iradierea cu doza principală. Doze mici de radiatii interfera cu formarea răspunsurilor tumorale nespecifice prin stimularea metabolismului imediat înainte sau imediat după iradiere, și să slăbească astfel mecanismele sale naturale de apărare. (G. S. Kalendo). Acest lucru mărește efectul dăunător al radiației.
Hyperthermia, utilizată în combinație cu radioterapia, sa dovedit a fi în situații destul de dificile pentru radioterapia tradițională. Încălzirea locală a tumorii la 43-44 ° C cu ajutorul radiațiilor cu microunde și UHF face posibilă creșterea radiosensibilității celulelor tumorale.
Ca factori chimici și fizici capabili de a modifica rezistența radiologică a tumorilor, se folosesc medicamente chimioterapeutice, ultrasunete, microunde, radiații laser, câmpuri magnetice și electrice.
Utilizarea citostaticelor (5-FU, cisplatina). Citostatica (așa numitele radiosensibilizatoare) realizează un efect de sincronizare, întârziind divizarea celulelor tumorale în anumite faze ale ciclului. Ca rezultat, un număr mai mare de celule tumorale se regăsesc în fazele cele mai radio-sensibile ale mitozei și preemetozelor, ceea ce crește semnificativ eficacitatea radioterapiei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: