Țesuturile moi sunt o uniune clinico-anatomică condiționată de structuri eterogene în structură, histogeneză și funcția componentelor tisulare. Acestea includ țesutul gras subcutanat, fascia, tendoanele, țesutul intermuscular în vrac, fibrele, straturile țesutului conjunctiv intramuscular și perineural, țesutul sinovial, vasele, nervii, mușchii striați. Toate aceste structuri constituie, în medie, 50% din greutatea corporală și pot fi considerate ca un sistem separat de organe.
Pentru țesutul moale al peretelui abdominal anterior sunt: țesutul adipos subcutanat, exprimat în grade diferite la persoane diferite, stratul muscular, sistemul arterial, sistemul venos și nervi.
Examinarea cu ultrasunete a țesuturilor moi ale peretelui abdominal anterior este o metodă de investigare neinvazivă, disponibilă pe scară largă. Trecând prin țesuturi moi, ultrasunetele diferențiază limitele diferitelor straturi de țesut datorită densității diferite a structurilor lor.
Mușchii cu examinare cu ultrasunete sunt vizualizați ca structuri de intensitate medie cu puncte sau incluziuni sparte, care sunt imagini ale fasciei profunde sau intrinsece a mușchiului.
Navele sunt vizualizate ca formatiuni rotunjite fara reflexie acustica (spre deosebire de formatiunile chistice). Din oase, undele ultrasonice se reflectă, formând o structură liniară cu reflexie de înaltă intensitate, dând o umbră acustică.
Formațiile patologice ale țesuturilor moi, bine diagnosticate prin ultrasunete, includ: formațiuni chistice, formațiuni mixte chistice și solide și pur solide.
Formațiile chistice, de exemplu, seroamele, au un contur clar, lipsa echostructurii interne și prezența armăturii distal acustice.
Formațiunile solide posedă o ecostructură internă și fasciculul ultrasonic care trece prin ele slăbește.
Majoritatea formatiilor chistice si solide, care includ abcese, hematoame, focare de necroza, au caracteristici ultrasonice atat ale formatiilor chistice cat si ale formelor solide.
Potrivit lui Kressel, abcesele pot arata ca formatiuni solide datorita continutului ridicat de detritus si nu dau o nuanta acustica.
Abcesele musculare are toate caracteristicile specifice ale abcesului tesuturilor moi: această formațiune de volum (fascia limitat), circuitul de formă clară rotunde sau structură ovală neomogena cu zone de densitate ridicată și densitate medie aranjate aleatoriu, în centru, pot fi de formă neregulată ( unul sau mai multe), cu un contur neuniform și amplificarea reflexiei din spate.
Un tip special de modificări inflamatorii în țesuturile moi, mai degrabă, consecința procesului inflamator existent este fistula. Semnele ultrasonice ale fistulei sunt prezența unei banda de densitate redusă fără reflexie care ajunge la piele. Forma benzii este neregulată, cu un contur neuniform, neuniform.
Potrivit lui Sandler, hematomul se caracterizează prin conținut intern hipo- și anechogen, contururile exterioare și interioare pot fi atât clare cât și neclintite. Acest tip de formare nu este caracterizat de prezența edemului perifocal al țesuturilor moi. Rareori vizualizate structuri interne (septa, particule libere). Pentru hematoame, ca și pentru abcese, este caracteristică deplasarea cursului anatomic normal al fasciei musculare adiacente. Cu toate acestea, Wicks descrie cazurile în care hematomul țesuturilor moi ale peretelui abdominal anterior avea aceleași semne de ultrasunete ca și abcesele.
VVMitkov descrie semne ultrasonice de hematoame în funcție de perioada existenței lor. În stadiile incipiente - o porțiune cu o densitate redusă, fără contururi clare, în porțiunea centrală, fără reflecție, reflecție accesoriu contur neregulat și neuniformă în spatele acestor schimbări. Pentru hematoame la o dată ulterioară, apariția unor suprafețe mari fără reflexie este caracteristică, conturul este mai distinct, armatura distală este păstrată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: