Cum să găsiți literatură medicală pentru a studia o problemă clinică
Din păcate, nu toată lumea are abilitățile de a lucra cu literatura științifică. Un sondaj efectuat de medici americani a arătat că mai puțin de o treime dintre ei caută în mod activ răspunsuri la practica clinică în publicațiile lor [1]. Aparent, așa este cazul și cu noi. Cu cât calificarea unui medic este mai mare, cu atât mai frecvent și mai activ se îndreaptă spre literatură.
Căutarea unui răspuns la o anumită problemă de practică medicală
Consultați un expert. Este posibil să aveți un coleg care lucrează la o problemă apropiată de cea cu care v-ați confruntat și, căutând la aceasta, puteți afla că în ultimul număr al revistei "Vestnik". Există o prezentare generală a subiectului care vă interesează. Cu toate acestea:- acest lucru este puțin probabil;
- Nu există garanții că expertul dvs. este fiabil;
- am convenit inițial că ne vom baza pe propria noastră putere.
În ceea ce privește aspectele non-practice ale gestionării pacienților și problemele de cercetare, astfel de consultări sunt deseori inutile. De obicei, consultantul în cel mai bun caz iluminează istoricul problemei, îi conferă o atingere personală, vă permite să înțelegeți mai bine originea stării sale actuale.
Căutați în directorul bibliotecii. Catalogul reflectă disponibilitatea cărților și periodice. Printre acestea pot fi foarte speciale dedicate problemei dvs. și destul de proaspete.
Dacă problema pe care o studiați nu este nouă, dar biblioteca este bună, atunci aveți o mare șansă să găsiți o acoperire suficient de cuprinzătoare a problemei în monografii speciale. Dacă problema este nouă, șansele de a găsi o carte sunt mici din cauza duratei procesului de publicare. Prin urmare, trebuie să ne referim la jurnale, dar nu direct (există prea multe dintre ele și probabil ați văzut deja cele mai recente ediții ale celor mai potrivite), ci prin publicații de informare care facilitează căutarea subiectului.
Dacă aveți o idee despre această problemă și inițial doriți să obțineți articolele cele mai proaspete și originale, este mai bine să începeți să căutați prin unul din indicii disponibili, fără a pierde timpul pentru căutarea recenziilor. Utilizați pentru căutare căutați indicele, care corespunde cel mai bine problemei formulate. Nu vă uitați în detaliu la toate indicatorii disponibili pentru dvs., dacă nu doriți în mod specific să găsiți tot ce este posibil.
Dacă:- Citiți în engleză;
- căutați date noi cu privire la o problemă pur medicală;
- aveți acces la Internet sau aveți pe CD-uri Medline - contactați imediat Medline.
Este de dorit să se utilizeze o interfață în muncă, încercând să studieze bine capacitățile sale. Rețineți că este recomandat să căutați exact în Medline și nu considerăm căutarea pe Internet "în general", deoarece sursele sale sunt eterogene și majoritatea nu îndeplinesc criteriile noastre de calitate. Pe Internet - ca în viață: totul este posibil, dar nimic nu este simplu.
Rezolvarea problemelor de cercetare
Chiar dacă vă aduceți aminte la rubricile care indică boala studiată în Medline, vă rugăm să verificați titlurile medicale (MeSH) înainte de a începe căutarea. Pe toate site-urile și pe Medline pe CD există acest index al titlurilor. Atunci când evaluează articole din jurnal în biblioteca pentru Medline (Biblioteca Națională de Medicină - NLM), bibliografii profesioniști etichetează expresii - titluri ale descrierilor acestor articole în funcție de conținutul lor. Cuvinte (rădăcini de cuvinte, combinație de cuvinte) ar trebui să fie utilizate, în plus față de numele de coloane, deoarece utilizarea cuvintelor în titlul articolului sau în abstract său poate fi găsit o publicație care nu a fost etichetat sunteți interesat de poziții sau subpoziții.
Setul de surse bibliografice nu ar trebui să fie foarte mare, dar este de dorit corespondența exactă cu obiectivele dvs. și cu unele redundanțe. De exemplu, pentru o problemă medicală, acest lucru poate fi un indice literar actual de literatură. Este recomandabil să o completați cu ediții străine accesibile pentru dvs.: medical (Index Medicus) și speciale (de exemplu, bibliografia artificială a rinichilor). Dacă problema care vă interesează are un aspect general biologic vizibil, atunci este recomandabil să folosiți jurnalul abstract Biology; Dacă problema are aspecte fizice, tehnice (de exemplu, cu referire la diagnosticarea instrumentală), este util să folosiți un indice sau un indice științific general privind științele tehnice.
Este important să ne amintim că indicii individuali diferă în funcție de principiul sistematizării literaturii. De exemplu, în reviste arbitrat interne, clasificarea articole din Index Medicus angajate bibliografie, iar în Science Citation Index, indicatorul actual al literaturii medicale, folosind un principiu de permutare, prin care se dispune în index se realizează cu ajutorul unui computer pe cuvântul cheie. Din acest motiv și pentru că, de asemenea, seturi nepotrivite reviste indexate în indexurile, rezultatele de căutare sunt diferite în diferite ediții, iar acest lucru justifică munca suplimentară.
Studiul surselor de literatură cu o evaluare a conformității acestora cu imaginea de căutare și rafinarea listei de surse. Acest studiu ar trebui să înceapă cu o evaluare a procesului de examinare individuală (de ex. Anual) a aspectelor indexului. Rezultatele greșite de căutare - un număr mic de articole relevante (articolele relevante sunt numite care se potrivesc intereselor dvs.) - ar trebui să vă avertizeze: imaginea dvs. de căutare este suficient de formulată? Sunteți sigur că îl atașați la acest index? ai făcut o greșeală în a lua acest indice, poate că nu ți se potrivește? Dacă rezultatele căutării pentru probleme medicale sunt neglijabile într-un indice bun (de exemplu, în Index Medicus / Medline), trebuie să vă gândiți mai întâi la un model de căutare greșit.
Căutare în baze de date computerizate (DB). În timpul mai multor ore de lucru la calculator, puteți găsi cât mai multă literatură de care aveți nevoie, cât mai multe "manual", chiar dacă există indicii tipărite pe care nu le veți găsi în săptămânile petrecute la rafturile cu praf. Prin urmare, în cazul în care problema este important pentru tine, și interesul este pe termen lung, dacă aveți acces la baza de date, și prețuiți timpul, dacă este clar imaginați-vă că sunt în căutarea - nu-l pune pe ultimul loc, așa cum a fost făcut mai devreme în clasificarea fixă modalități de a găsi literatură medicală cu privire la o problemă specifică. Dimpotrivă, astăzi o astfel de căutare ar trebui să fie una dintre primele etape ale muncii, împreună cu o căutare în propria arhivă.
Căutați literatură folosind o bază de date computerizată.
Cea mai simplă și, după cum pare, economică în timp, este de a ordona un bibliotecar sau un student absolvent: el a indicat anii, cuvintele cheie și a primit rezultatele căutării. Nu face asta! Participați la lucrul cu bibliotecarul. Dacă sunteți începător, veți învăța multe lucruri noi și interesante. Dacă sunteți un cititor cu experiență, participarea dvs. va preveni greșelile, va crește dramatic eficiența căutării datorită implementării cu pricepere a strategiei de căutare descrise mai jos și vă va permite să înregistrați descoperiri importante trecătoare.
Care este completitudinea căutării literaturii în baza de date? Nicio căutare bibliografică nu este exhaustivă. Eficacitatea căutării este evaluată prin completitudinea amplasării publicațiilor relevante și a acurateței. Completitudinea [Fullness, recall (English).] Căutarea reflectă diligența sa și corespunde proporției publicațiilor găsite din toate cele relevante conținute în baza de date. Completitudinea căutării este de obicei de 50-70%. Exactitatea căutării [Precision (English)] corespunde proporției publicațiilor necesare printre cele găsite. Acesta este de obicei 20-30%.
Foarte important este importanța unei strategii individuale de căutare în baza de date. De exemplu, în cazul în care căutarea este efectuată de 3 bibliotecari profesioniști din biblioteca medicală, atunci pe o singură problemă, toate cele trei găsesc doar 25% din referințele relevante, iar 62% din referințe găsesc doar unul din cei trei bibliotecari [11]. Pentru a fi corect, trebuie menționat faptul că rezultatele căutării tradiționale, non-canonice sunt mult mai puțin reproductibile decât rezultatele căutării bazelor de date computerizate. Un medic care nu are o pregătire specială, atunci când caută baza de date primește foarte puține informații, dar după o pregătire intenționată atinge rezultate care nu sunt mai rele decât rezultatele bibliografilor profesioniști.
Strategia de căutare. În orice caz, o strategie de căutare fiabilă nu ar trebui să se axeze exclusiv pe mijloacele de lucru cu baza de date, scopul său fiind acela de a obține cel mai mare rezultat posibil, folosind în principal mijloacele bazei de date. În strategia propusă, Medline este prezentată ca o bază de date tipică, iar metodele sunt concepute pentru economisirea de timp (bani!) Și adaptate la viteza lentă de transmisie în modul de operare rus de Internet.
Trebuie amintit că o astfel de căutare satisface doar nevoile urgente. Dacă începeți să studiați serios problema, atunci începeți cu dezvoltarea completă a interogării.- Formularea primară a interogării. Experiența arată că majoritatea cercetătorilor începători speră să obțină rezultate bune atunci când caută Medline în conformitate cu primele lor presupuneri, metoda "poke". Desigur, atunci când nu funcționează niciuna dintre metodele aplicate, puteți citi întotdeauna instrucțiunile. Cu toate acestea, vă recomandăm să luați în serios formularea cererii încă de la început.
Trebuie remarcat faptul că o căutare amplă care nu se adresează unei anumite probleme și care este efectuată periodic, de exemplu la fiecare doi ani, poate fi utilă în viitor. Este util deoarece interesele dvs. de cercetare se schimbă treptat, iar căutarea într-o rubrică mare dă noi descoperiri neașteptate care corespund noilor interese, poate chiar nu încă formulate de dvs.
Ca urmare a acestei căutări, realizați următoarele:- obțineți o listă destul de completă de sub-subiecte speciale în care puteți concentra articole interesante pentru dvs.;
- găsiți mai multe articole care vă interesează și, după ce ați primit descrierile, puteți specifica lista de cuvinte cheie. Această listă reprezintă baza pentru căutarea pe computer.
Toate aceste restricții (există și alte posibilități!) Sunt combinate în interogare cu condiții logice simple.
Din moment ce este dificil să faceți o cerere profesională la Medline, încercați să găsiți "blanks". Astfel de formule de interogare sunt date în revizuirile sistematice din Biblioteca Cochrane. La prima vedere, aceste interogări, care de multe ori constau în 30 de rânduri sau mai mult, par prea mari în volum. Este important, totuși, că tocmai aceste întrebări ne permit să identificăm în mod adecvat și cu precizie în literatura Medline o anumită problemă. Aceste formule de interogare de astăzi sunt standardul actual al căutării bibliografice.
În orice caz, asigurați-vă că salvați formulele de interogare și rezultatele căutării utilizate de dvs. cu aplicația lor. Probabil, aceste rezultate nu vor fi necesare în viitorul apropiat, deoarece ați primit ultimul rezultat final al căutării. Cu toate acestea, acestea pot fi necesare dacă mai târziu aveți îndoieli ca rezultat al căutării. După cum știți, instrucțiunile cele mai precise pot fi întotdeauna executate în mod greșit într-o varietate de moduri. Dacă aveți o formulă utilizată, puteți să o verificați. Mai târziu, vă recomandăm să reveniți la clarificarea și dezvoltarea procesului de căutări a publicațiilor pe această temă sau pe probleme conexe. În orice caz, atunci când scrieți un raport (disertație, articol), va trebui să aduceți această formulă pentru a arăta că căutarea dvs. de informații a fost corectă, exhaustivă. Formula de interogare poate și trebuie salvată în formă text.
Dacă munca dvs. este concepută pentru mai mult de 2-3 luni, este recomandabil să vă "hrăniți" colecția cu publicații proaspete. Modul optim este apelurile repetate la baza de date utilizând formula de interogare dezvoltată de dvs. Dacă utilizați în mod regulat poștă electronică sau chiar "faceți plimbare" pe Internet - găsiți o conferință, o listă de discuții, în care discutați întrebări apropiate de dvs. Dacă există o societate medicală profesională a cărei profil reflectă suficient interesele dvs., găsiți site-ul web pe Internet. Destul de des, societățile științifice transmit informații electronice gratuit. Prin abonare, veți primi în mod sistematic ultimele informații.
Este foarte important ca rezultatele să fie proiectate imediat. Nu face liste! Efectuați extrase de date bibliografice (tipărite) pe foi sau cărți separate.
Dacă vă așteptați la complicații atunci când studiați o nouă problemă pentru dvs., nu luați imediat lucrarea cea mai modernă și mai exhaustivă. Probabil vă va provoca timp inutil și emoții neplăcute. Este mult mai rezonabil din punct de vedere psihologic să luați mai întâi o revizuire bine ilustrată, poate chiar populară, sau un studiu relativ vechi, în care problema este privită la un nivel ușor accesibil. Acest lucru va crea condițiile pentru o avansare mai ușoară și vă va ajuta să vă obișnuiți cu istoricul problemei studiate.
Rezultatele unei căutări bibliografice a literaturii și o evaluare consecventă a publicațiilor găsite vor fi exprimate prin sortarea constantă a cărților, schimbarea ordinii citirii, ordonarea copiilor, citirea și citirea, citirea și citirea. Apoi, scriind cereri de granturi, rapoarte despre ele, articole, disertații și din nou cereri de finanțare. În fiecare etapă, punctele-cheie sunt selecția și generalizarea celor mai recente date din literatură cu privire la problema studiată.
Articole similare
-
Centrul Medical City City Clinic de urgență și servicii de urgență medicală în Zaporozhye
-
Spitalul Clinic Republican de Copii, medicină pentru copii, o singură referință - Kazan și
Trimiteți-le prietenilor: