Pagina 6 din 70
Capilariile și canalele principale se deschid la capătul venoaselor în venule postcapilare (diametrul intravital 8-30 μm), care se caracterizează printr-o creștere a numărului de pericyte pe măsură ce diametrul crește. Aceste venule, în schimb, curg în venulele de colectare (diametru de 30-50 microni), care, pe lângă pericyte, au, de asemenea, o carcasă exterioară constând din fibroblaste și fibre de colagen. Venulele musculare (50-100 μm în diametru) în care sunt turnate venulele colective au unul sau două straturi de celule musculare netede în cochila mediană. În cele din urmă, se dezvăluie o membrană elastică interioară foarte subțire - cochilia exterioară este dezvoltată relativ bine. În cazul secțiunilor obișnuite, totuși, toate venulele arată foarte asemănătoare, diferențiind numai dimensiunea lumenului.
Fig. 19 - 24. O microfotografie electronică a unui venule sau a unei vase superficiale (cu permisiunea amabilă a lui M. Weinstock).
Rețineți că, spre deosebire de arteriole, celulele musculare netede (I) nu acoperă complet lumenul (2). În partea dreaptă a eritrocitelor (S), nucleul celulei de căptușire endotelială este vizibil. Între endoteliu și celula musculară netedă este membrana bazală, care înconjoară, de asemenea, celulele musculare netede-4-colagen, 5-fibroblaste.
Sângele Beznaya colectat de către venule din patul microcirculator, curge în vene mici de colectare (diametru de 100-300 microni), în carcasa de mijloc a căruia sunt izolate mai multe straturi de celule musculare netede.
Ultrastructura venulelor. Când vine vorba de studiul inflamației, cel mai important dintre vasele patului vascular terminal sunt venulele. Se știe că migrarea leucocitelor poate să apară prin pereții venulelor și se arată că venulele sunt de asemenea legătura de unde plasmul intră în țesut în inflamație.
După cum se arată în Fig. 19 - 24, venulele, ca toate vasele de sânge, sunt căptușite cu celule endoteliale. Cu excepția acelor zone în care există contacte strânse, este situat un spațiu de aproximativ 10-20 nm în lățime între membranele celulare ale celulelor vecine. Așa cum s-a arătat în Fig. 11-5, leucocitele migrează prin pereții venule, pentru care impinge limitele celulelor vecine, lăsând vasele sunt formate prin astfel, otverstiya- acest lucru în sine indică faptul că contactele dense trebuie sa fie de occludens tip fascia (sau macula) și nu zonula occludens. Mai mult decât atât, în celulele endoteliale este un număr mare de aktinsoderzhaschih microfilamente, ceea ce indică capacitatea lor de a schimba forma, în care astfel de condiții de mișcare, inflamația poate contribui la lichidul iese vasele și leucocite.
Imediat în spatele endoteliului este membrana bazală (Figurile 19-22). Membrana bazală care înconjoară endoteliul capilarelor și venulelor este de aproximativ 50 μm groasă și se crede că se îngroațează cu vârsta.
Nucleul mare din Fig. 19 - 22 în partea de jos stânga este nucleul pericytei. Procesele pericitare care se extind de-a lungul sau în jurul tubului endotelial venoase sunt adesea reprezentate prin incizii oblice sau transversale. Pericitele și procesele lor sunt, de asemenea, înconjurate de o membrană bazală care trece continuu în membrana bazală a tubului endotelial. Se poate imagina ca membrana de baza a tubului endotelial se desparte, invelind pericita si procesele sale, precum si tubul endotelial. Membrana bazală este vizibilă deasupra pericytei din Fig. 19 - 22, pe care este marcat procesul pericetal.
În afara membranei bazale, puteți vedea o cantitate mică de colagen care înconjoară tubul endoteliului și pericilul. Este sub formă de fibrilă, care este reprezentată aici în secțiune transversală.
Deoarece venulele se combină în vene mici, caracterul celulelor descrise sub numele de pericytes se schimbă - ele sunt înlocuite cu celule musculare netede complet diferențiate (Figurile 19-24).
Vene de dimensiuni mici și mijlocii.
Structura acestor vene variază considerabil. În general, pereții lor, precum și pereții arterelor care le corespund, constau din trei membrane (vezi Figurile 19 - 11, B). Membrana interioară constă în endoteliu, care este fie localizat direct pe membrana elastică interioară marcată prost, fie este separată de ea doar printr-o cantitate mică de țesut conjunctiv subendotelial. Cochilia intermediară este de obicei mult mai subțire decât artera însoțitoare (figurile 19-11). Constă în principal din fibre musculare netede, situate circular. Celulele Gadromyshechnye în acele zone în care se află în pereții venulelor, spre deosebire de arteriole, nu pot înconjura complet lumenul vasului (Figura 19-24). Între ele se află colagenul și fibrele elastice, primul aici mai mult și al doilea mai puțin decât în arterele. În unele vene, fibrele musculare netede interioare ale cochiliei de mijloc se extind longitudinal. În general, învelișul de mijloc conține mult mai puțin țesut muscular și, prin urmare, este mai subțire în vene protejate, de exemplu, de mușchi sau în cavitatea abdominală, decât în vene situate superficial. În pereții venelor creierului și ale membranelor sale, nu există aproape celule musculare. Vena exterioară de dimensiuni medii este deseori cea mai groasă dintre toate membranele (Figura 19-11.5). De obicei, aceasta constă în principal din țesut conjunctiv cu o cantitate mare de fibre de colagen.
Membrana mediană musculară este bine dezvoltată în vene ale extremităților, în special cele inferioare. Aceasta, în special, se referă la venele subcutanate ale extremităților inferioare (figurile 19-25). Fiind localizate superficial, aceste vene nu sunt susținute de presiunea structurilor înconjurătoare, în măsura în care venele adânci. Mai mult, atunci când o persoană stă în picioare, peretele trebuie să reziste la presiunea hidrostatică creată de coloana înaltă a lichidului. Din aceste motive, peretele lor ar trebui să fie mai gros decât cele mai multe vene. Acest lucru se realizează în principal datorită dezvoltării semnificative a cochiliei de mijloc. Partea cea mai interioară se compune în principal din fibre musculare netede asociate zăcând longitudinal cu fibre elastice (fig. 19 - 25) și de către exterior și porțiunea groasă a fibrelor musculare netede dispuse circular (Figura 19 -. 25).
Vene mari. Structura diferitelor vene mari variază considerabil.
Fig. 19 - 25. Microphotografia peretelui venei saphenoase a membrelor inferioare în secțiunea transversală la mărire medie.
Toată țesutul muscular neted, vizibil în peretele acestei vene, se află în cochilie de mijloc. Acordați atenție stratului interior al celulelor situate longitudinal și rețineți că vasa vasorum (arătată de săgeți) pătrunde adânc în cochila mediană din cea exterioară, care este situată în a treia treaptă a micrografului.
Fig. 19 - 26. Micrograful peretelui inferior al venei cava pe o secțiune transversală la mărire medie.
Fiți atenți la fasciculele celulelor musculare netede situate longitudinal în carcasa exterioară (marcate cu o linie groasă).
Fibrele elastice sunt situate pe partea laterală a frunzei care se află în fața lumenului vasului.
Supapele sunt deosebit de numeroase în vene ale membrelor și de obicei sunt absente în vene ale organelor toracice și abdominale. Valvele, de regulă, sunt distal de locurile în care ramurile intră imediat după ele. Situl proximal de fixare a supapei este întotdeauna ușor lărgit, formând un buzunar sau sinus. Prin urmare, în zonele superficiale expandate, zonele umflate individuale corespund locațiilor valvelor.
Supapele din vene realizează mai multe funcții. În primul rând, ele contribuie la depășirea forței de gravitație, prevenind curgerea inversă a sângelui. Dar ei pot acționa într-un mod diferit. De exemplu, în venele care se strâng atunci când mușchii din jur se contractă, cei din urmă, datorită supapelor, acționează ca pompe. În plus, supapele din astfel de vene cu contracții musculare împiedică crearea presiunii îndreptate spre patul capilar, de unde fluxul sanguin în aceste vene.
Varice. După cum sa menționat deja, venele superficiale nu sunt susținute de nimic din exterior, iar alimentarea cu sânge în cele care se află sub inima, este un factor care duce la expansiunea lor. În acele cazuri în care există o anumită rezistență în calea sau ocluzia fluxului sanguin dintr-o anumită zonă a corpului sau atunci când peretele vena nu este suficient de puternic (care se datoreaza genetice sau cauzate de boala, sau în alt mod), venă superficială este în creștere treptat. Pe masura ce acest proces se dezvolta, supapele devin inferioare, ceea ce duce la un impact si mai puternic asupra zidurilor venelor. Venetele superficiale, care devin convoluate în aceste condiții, dobândesc forma greșită a așa-numitelor vene varicoase.
TRANSPLANTAREA NAVELOR DE SANATATE
Utilizarea autotransplantelor vaselor de sânge este limitată de absența unor surse de autografe pentru a înlocui oricare dintre vasele principale de sânge ale corpului. Unele tipuri de defecte arteriale pot fi înlocuite cu autografe venoase, însă utilizarea acestora este limitată. Gomotransplanturile vaselor de sânge au găsit unele aplicații, cu toate acestea, transplanturile din materiale sintetice sunt mai frecvente. Astfel de materiale nu provoacă o reacție tisulară, care a dus la dezvoltarea rapidă a acestei zone de chirurgie vasculară.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: