Metoda de tratament al alcoolismului

invenție
Brevetul Federației Ruse RU2323727

Invenția se referă la domeniul narcologiei și poate fi utilizată pentru tratamentul medicamentos al alcoolismului. Metoda cuprinde administrarea unui clorhidrat de emetină. Startul frecvenței tratamentului și clorhidrat de emetina doza zilnică este determinată în funcție de gradul de pofta de alcool (PVA) cu activitatea de alcool dehidrogenază (ADH). În acest caz, o singură doză de clorhidrat de emetină nu este mai mare de 5 mg. In timpul tratamentului clorhidratului emetina și după tratament în pacient remisie este prescris un regim alimentar care conține produse alimentare, care sunt materii prime pentru sinteza etanolului endogen. Invenția asigură o restaurare completă a funcției ADH și a homeostazei etanolului endogen.







DESCRIEREA INVENȚIEI

Invenția se referă la domeniul narcologiei și poate fi utilizată pentru tratamentul medicamentos al alcoolismului, în principal prin acțiunea asupra enzimelor oxidante cu etanol cu ​​inhibitori cum ar fi emetin clorhidrat.

O metodă de tratare a alcoolismului, folosind clorhidrat de emetina ca antiemetice pentru formarea conditionat frica inainte de a accepta alcool (V.N.Lakusta. Metode de tratare a alcoolismului. Chișinău g. 1987 p.87).

Dezavantajele metodei cunoscute este eficiența scăzută asociată cu faptul că tratamentul nu inhibă pofta de alcool (PVA) și o remisiune sa bazat numai pe teama reflex condiționat de a lua alcool, care are tendința de a slăbi și decolorare rapidă.

Dezavantajele metodei cunoscute sunt că, prin stabilirea dependenței PVA de nivelul activității ADH, tehnica nu dă recomandări privind suprimarea PVA prin acțiune asupra activității ADH.

Folosind doze subrvotnyh clorhidrat emetina asigură pacienților care nu formează o teama reflex condiționat de alcool, și reduce activitatea ADH și astfel la eliminarea prelungită a PVA în formarea pas și stabilizarea remisiunii, fapt confirmat de follow-up pentru mai mult de 1 an pentru grupul au trecut tratamentul pacienților, din care mai mult de 70% în această perioadă au fost în remisie stabilă, ei au menținut la un nivel redus de ADH întîmplase agravarea PVA.

Dezavantajele metodei cunoscute este insuficientă eficacitatea tratamentului asociat cu ADH inadecvat influență inhibitor al activității în medie datorată care nu depinde de nivelul activității ADH în serul sanguin al pacientului la momentul inițierii tratamentului zilnic de dozare administrată clorhidrat emetina. Pacienții cu aproximativ aceeași durată și gradul bolii la momentul tratamentului poate avea stări clinice complet diferite si nivelul de activitate ADH. În particular, pacientul a primit de starea exprimată intoxicație în final chef lung a atenuat, organism intoxicație otrăvit lung și scăzut, uneori cu mult sub nivelul de control al activității ADH asociat cu epuizarea enzimelor. Introducerea unui pacient cu emetin în această stare clinică va crea numai stresuri suplimentare asupra corpului.

În același timp, la pacienții internați pentru tratament după prelungit, de exemplu, abstinenta de la alcool lunar, poate exista un nivel scăzut de toxicitate și un nivel ridicat de activitate ADH. Un astfel de pacient de la bun început este de dorit să conducă doze zilnice crescute de emetin. În acest fel, medie doza zilnică prescrisă nu poate asigura suprimarea suficientă a activității ADH și expresie a scazut PVA, ceea ce afectează în mod negativ formarea și stabilizarea remisiune și adaptarea organismului la existența nealcoolic.

Rezultatul tehnic, la care se referă prezenta invenție, este de a spori eficacitatea tratamentului alcoolismului prin restabilirea homeostaziei dureroase a etanolului endogen.

Respectivul rezultat tehnic se realizează prin aceea că o metodă pentru tratarea alcoolismului prin inhibarea activitatii principalilor inhibitori ai enzimei etanolokislyayuschih tip emetina doze de clorhidrat care reduc activitatea enzimelor din invenție care încep, periodicitate, iar doza zilnică care primesc pacienți inhibitor este determinat în funcție de nivelul de activitate al alcoolului dehidrogenaza (ADH), cu acest ultim de control nu mai mult de două ori pe săptămână, în funcție de manifestările exterioare ale pofta de alcool (PVA).

Durata administrării inhibitorului poate fi determinată de nivelul activității ADH și de viteza de scădere a activității sale față de valorile inițiale și de restabilirea funcției inițiale - capacitatea de a sintetiza etanolul endogen.

Ca inhibitor, se poate utiliza clorhidrat de emetină, cu o singură doză de cel mult 5 mg, iar numărul de doze și doza zilnică sunt determinate de nivelul ADH.

Împreună cu medicamentul reduce activitatea enzimelor principale etanolokislyayuschih, în timpul tratamentului și în perioada de remisie pacientul este prescris o dietă care conține produse de fermentație de produse alimentare, care sunt materii prime pentru sinteza etanolului endogen.







Determinarea începutul timpului, frecvența și dozarea zilnică a pacienților inhibitor este dictată de severitatea pofta de alcool (PVA), la începutul tratamentului, permite luarea în considerare diferitele indicii de activitate ADH in remisie, chef sau mahmureala inhiba activitatea enzimei la un nivel apropiat de control ( nivel într-o persoană sănătoasă pentru dependenta de alcool), care asigură formarea fiabilă și stabilizarea remisiune și adaptarea organismului la existența în revendicarea nealcoolic Tratamentul oshedshih al pacienților și crește eficiența tratamentului în ansamblu prin restabilirea pacientului homeostaza premorbide etanolului endogen.

Durata recomandată a administrării inhibitorului, alegerea unei doze unice și zilnice de administrare a clorhidratului de emetină pentru pacienții cu diferite afecțiuni clinice sunt selectate în practică ca fiind optime pentru obținerea efectului maxim.

Pentru a crea condiții pentru stabilizarea rapidă a remiterii, împreună cu medicamentul, inhibă activitatea ADH, în timpul tratamentului în perioada de pacient remisiune recomandabil să prescrie o dietă care conține produse alimentare, care sunt materii prime pentru sinteza etanolului endogen (varză în toate tipurile, mere, struguri, verde, diverse , produse lactate urinare, etc.).

Metoda propusă de tratament al alcoolismului are rolul de a accelera formarea și stabilizarea remisiunii pe baza unui set de medicamente cele mai utilizate pe scară largă, care sunt selectate în practică și care dau un efect ridicat.

Metoda de tratare a alcoolismului este ilustrată prin exemple de implementare specifică.

Exemplul 1. patologic la alcool (PVA). Pacient A. 39 de ani. Alcool abuzat timp de 15 ani cu un consum aproape zilnic de 0,5 litri și mai mult alcool. Acum doi ani a suferit un curs de tratament în departamentul narcologic prin introducerea medicamentului anti-alcool implantat prelungit "Esperal".

Pacientul a fost internat pentru tratament într-o stare de aproape 2 ani, remiterea cu plângeri a apărut și conținutul de alcool vise agravate cu gânduri obsesive despre alcool și atracția dornici de alcool în stare de veghe, care a fost observată în timpul celor șase săptămâni anterioare. La primirea probei de sânge a fost luată, care a demonstrat activitatea ADH, 18,17 U / l (la nivelul ADH probleme de alcool sănătoase în ceea ce privește uman ± 1,12 0,10), care a indicat un nivel foarte ridicat de PVA.

Frecventa Începe și pacienții care au primit o doză zilnică de inhibitor a fost determinată în funcție de nivelul de activitate ADH, acesta din urmă controlat de cel mult două ori pe săptămână, în funcție de manifestările exterioare ale PVA.

Durata inhibitorului a fost determinată de perioada de scădere a activității sistemului principal de oxidare a alcoolului până la restaurarea funcției sale inițiale - capacitatea de a sintetiza etanolul endogen.

O doză unică de cel mult 5 mg, fără a provoca vărsături, numărul de doze și doza zilnică determinată de nivelul ADH.

Din a 2-a zi timp de 5 zile, pacientul a primit clorhidrat emetina doze divizate de șapte ori pe zi, cu o doză zilnică de 35 mg. Luate după acest studiu a demonstrat o activitate ADH de 4,17 U / L. După un interval de 10 zile, timp în care pacientul conform metodelor cunoscute și administrate simptome psihopatologice andocat somatovegetativnye Preparate pacientului în termen de 10 zile a luat clorhidrat emetina în doze divizate într-o doză zilnică de 20 ÷ 25 mg, care a scăzut treptat până la 10 mg. Eșantionul colectat a prezentat activitate ADH de 0,32 U / L, indicând supresia PVA și restabilirea homeostaziei premorbide etanolului endogen.

În tratamentul și în perioada de pacient remisie a fost prescris un regim alimentar care conține produse alimentare, care sunt materii prime pentru sinteza etanolului endogen: supă, supă, varză acră și produsul brut, decapat și mere proaspete, produse lactate, ierburi, struguri.

Monitorizarea pacienților timp de 2 ani a demonstrat păstrarea remisiei, menținerea ADH în termen de 0,42 ÷ 0,82 U / l, și nici un PVA care a fost considerată ca restabilirea homeostaziei etanolului endogen premorbide.

Exemplul 2. Pacientul S. are 50 de ani. Alcoolul abuzat în jur de 13 ani. În ultimii 5-6 ani, abuzul de alcool a fost băut cu o durată de băut de la 1 la 3 săptămâni și băut mai mult de 1,0 litru de vodcă pe zi. A continuat tratamentul în ambulatoriu. Acum un an, el a suferit un curs de tratament în departamentul narcologic cu introducerea unui medicament prelungit anti-alcool. Remisiunea și starea de sobrietate au persistat timp de mai puțin de un an, odată cu actualizarea graduală a PVA, ceea ce a condus la o recidivă.

Pacientul a fost adus la tratament de către rude într-o stare de intoxicare în a treia zi după începerea băuturii. Luat pe testul 2 a arătat activitatea ADH 6,17 unități / l.

Frecventa Începe și pacienții care au primit o doză zilnică de inhibitor a fost determinată în funcție de nivelul de activitate ADH, acesta din urmă controlat de cel mult două ori pe săptămână, în funcție de manifestarea exterioară a PVA.

Durata ratei de reducere a determinat sistemul principal de activitate inhibitor spirtookislyayuschey pentru a restabili funcția inițială, capacitatea de a sintetiza etanol endogen.

După 3 zile pacient detoxifiere timp de 7 zile a luat clorhidrat de emetina în doze divizate de 4 ori pe zi într-o doză zilnică de 20 mg. După aceasta timp de 7 zile, emetina a fost luată cu o scădere a dozei zilnice în intervalul de 10-15 mg.

În tratamentul și în perioada de remisie pacient a fost prescris un regim alimentar care conține produse alimentare, care sunt materii prime pentru sinteza etanolului endogen: borsches, brutul și varza, mere murate și proaspete, fructe, produse lactate, plante, struguri.

La finalizarea cursului tratamentului eșantionului a arătat activitatea ADH 1,64 U / L, indicând supresia PVA și restabilirea homeostaziei premorbide a etanolului endogen.

Monitorizarea pacienților pentru mai mult de un an au aratat nici un PVA, menținerea sobrietate și nivelul activității ADH din cadrul 0,32-0,72 U / L.

După cum se vede din exemplele de aplicare practică a metodei propuse de tratamentul alcoolismului, în funcție de starea clinică a pacientului la momentul inițierii tratamentului nivelului optim al activității ADH se realizează prin utilizarea unor doze adecvate de clorhidrat de emetina pacientului.

Exemplele de mai sus confirmă eficacitatea utilizării practice a metodei propuse de tratare a alcoolismului, care o deosebește de prototip.

FORMULARUL INVENȚIEI

1. O metodă de tratare a alcoolismului care cuprinde administrarea clorhidratului de emetină, în care doza zilnică de pornire, frecvența și clorhidratul de emetina se determină în funcție de gradul de pofta de alcool, având în vedere activitatea alcool dehidrogenaza (ADH), caracterizat prin aceea că unică clorhidrat doză emetina nu este mai mare de 5 mg și în clorhidrat de tratament emetina și după tratament în pacient remisie este prescris un regim alimentar care conține produse alimentare, care sunt materii prime pentru sinteza etan endogen La.

2. O metodă de tratare a alcoolismului, conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că durata de recepție determinată de clorhidrat emetina perioadă reduc activitatea ADH pentru a restabili funcția inițială - capacitatea de a sintetiza etanol endogen.

Versiune imprimabilă







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: