vestibul superficială a cavității orale la copii este adesea achiziționate și-razuetsya după intervenția chirurgicală pentru pseudartroza congenitală a buzei superioare (de obicei bilaterale), arsuri, traumatisme si tumori procesele-CAL leziuni ale țesuturilor moi ale buzei superioare, ca urmare a Neny-cicatrice măsurabilă. În cazuri rare, aceasta poate fi congenitală (așa-numitele „sindromică“ copii) și datorită prezenței cordoanelor bucale, leagă buze scurt Dechko sau mai multe caracteristici simultan.
Reclamații. Copiii cu mic vestibul frâie ca scurte buzelor și a limbii, intorcand la ortodont sau medic-dentist cu reclamații Nali-Chie gâturile expunere deformare dentiției și rădăcinile dinților în fire și cabluri de repleniya loc intepatura, inflamarea mucoaselor la locul de cea mai mare .. strangandule, respiratia urat mirositoare, mobilitatea dinților, etc. în rumen CMV reducerea dimensiunii vestibulului (de obicei, de sus) plângerile vor fi pe nepod-mobilitatea buzei, afectarea pronuntarea sunetelor, în următoarele - la mai puțin dezvoltate, stabilite în creșterea maxilarului superior și formă e malocluzie.
Clinica. In prag superficial congenital oral definește șuvițe suplimentare și pliurile labiale (stigma), care este tras de marginea gingivală a gâturile radacinilor, pungile parodontale patologice, diferite de mobilitate audio-grade a dintilor si boli ale gingiilor. În aceste zone, în cazul în care mici preddve Rie formate după intervenții chirurgicale asupra țesuturilor moi ale buzelor, obrajilor sau după arsuri sau cicatrici traumatice, buza superioară este sudat la patru Lust, care limitează mobilitatea acestuia. De-a lungul timpului rubtsovoizmenennye TKA-și nici nu pune presiune pe osul alveolar, provocând deformarea maxilarelor în direcțiile transverzalyyum sagital și dl.
Tratamentul. Pentru a trata vestibulul superior superficial, datorită prezenței trompelor și ligamentelor membranei mucoase, utilizați Z-plasty în conformitate cu A.A. Limburgu, G.V. Kruchinsky și A.S. Artyushkevich, plastic în formă de V de Dieffen-bah etc. Esența tehnicilor este de a dispersa aceste fire și ligamente.
dificultăți considerabile apar în cicatriciale reducerea adâncimii vestibulului după o intervenție chirurgicală, leziuni sau arsuri. În acest caz, partea de sus-NJ buza, deși lipit de osul alveolar si tesuturilor moi pentru Restore împăcării a adâncimii vestibulului nu este suficient.
Pentru o intervenție reușită de principiu în orice metodă de aprofundare a vestibulului este izolarea a două suprafețe de rană (pe buza superioară și procesul alveolar) sau una (mai des pe buza superioară). Aceasta este o garanție că în recidiva ulterioară, adică fuziunea țesuturilor buzei și a procesului alveolar, nu va apărea. Pentru a închide defecțiunea țesutului pe buza superioară, utilizați placa Z pentru AA. Limberg, mișcarea clapelor dreptunghiulare, o clapă pe picioarele zonelor adiacente ale buzelor etc. Rana este sigilată strâns. Suprafața plăcii în procesul alveolar poate fi acoperită cu un plasture de membrană mucoasă pe picior de pe buza superioară sau pe obraz. Această metodă este utilizată pentru un defect de suprafață limitat (mic) al țesutului. Este posibil să se izoleze o suprafață mare a plăgii prin intermediul unui transplant de flap grefă liber (mai des de pe obraz). O importanță deosebită în perioada de funcționare este
retrage fixarea clapei, care este efectuată de către kappa cu pelota sub fluviul superior. În prealabil, pe suprafața transplantată se aplică un strat subțire de cauciuc spumant steril (printr-un șervețel), care va asigura o presiune uniformă și o încorporare a clapei. Dar, în ciuda unei implementări atente a acestei metode, la unii pacienți clapeta nu se înrăutățește.
Atunci când achiziționează un prag superior de mică adâncime, care ocupă zona mai mult de 3-4 dinți, se recomandă utilizarea propusă în tehnicile origami-clinica funcțional pentru a asigura un efect maxim. printr-o tăiere mai sus și mai jos ori tranzitorie MULTI-CAL flapsuri mucoperiosteal triunghiulare Unul a făcut impl-urmat-niem, deplasările lor în raport reciproc, în vederea creșterii adâncimii arcurilor.
Esența celei de-a doua tehnici (Figura 340) este că, în timpul operației la locul unde "planul de tranziție" este "planificat", o tăietură orizontală a mucoasei la os este făcută de-a lungul întregii buze superioare. Îndepărtați țesutul cicatrician excesiv în proiecția foliei de tranziție. Clapeta superioară este îndepărtată și fixată cu cusături în formă de "P" pe piele în regiunea proeminenței pliului transversal. Membrana mucoasă a clapei inferioare și fic-
Fig. 340. Schema metodei de formare a vestibulului superior al cavității orale: A - poziția țesuturilor buzei superioare înainte de intervenție chirurgicală: 1 - buza superioară, 2 - proiecția pliului transversal și linia inciziei. B - mobilizarea țesuturilor buzei superioare și deplasarea acestora în sus. B - suprapunerea cusăturii în formă de U pentru fixarea țesuturilor buzei superioare într-o nouă poziție (vedere din cavitatea bucală). D-cusături în formă de U pe pielea buzei superioare (vedere din exterior)
Malformații ale țesuturilor și organelor din zona maxilo-facială
Ele sunt etanșate la țesuturile subiacente, formând astfel o membrană mucoasă a procesului alveolar la o pătrundere în tranziție. Rana din regiunea pliului de tranziție se vindecă prin tensiune secundară.
Utilizarea acestei tehnici vă permite să formați vestibulul superior pe întreaga buză superioară de la 16 la 26 de dinți.
pacienții Postoperator nu diferă de cea din vmesha-stanțe peste frâie scurte buzelor și a limbii, în afară de stadiul de prelucrare de suprafață-ing rana - în loc de soluție de expedient verde briliant este-polzovat soluții uleioase șoldurile, cătină, etc. Soluții pirogă .. un loc de interferență între buză și procesul alveolar de câteva ori pe zi. O astfel de manipulare accelerează epitelizarea suprafețelor ranilor și previne fuziunea lor.
Articole similare
-
Vestibulul mic al simptomelor și consecințelor cavității bucale, metodele de corectare
-
Plasticitatea vestibulului cavității orale (vestibuloplastia conform edlan-meikher) ce este
Trimiteți-le prietenilor: