cod pentru a insera pe forum:
stabilirea medico-legală de șoc electric este deosebit de importanță practică pentru agențiile de aplicare a legii în investigarea accidentelor industriale, cum să clarifice circumstanțele accidentului și pentru a determina cauza de deces a victimelor.
Curentul electric are un impact puternic asupra organismului, care se manifestă modificări fiziopatologice, clinice, biochimice și morfologice nu numai în zona de contact a conductorului parcurs de curent pentru organism, dar, de asemenea, în diferite țesuturi și organe în calea curentă. Atunci când efectuează cadavru medico-legal nu este întotdeauna posibil pentru a detecta caracteristici sau o caracteristică a unui curent electric la om specifice.
Adesea, singura dovadă obiectivă a debutului morții de la electrotrauma este prezența pe cadavrul electrometriei. care, totuși, nu pot fi detectate în toate cazurile, ceea ce este asociat dimensiunilor lor mici sau lipsei de electrometrie.
Cel mai adesea locurile electromagnetilor sunt perii si picioare, uneori spatii interdigitale. Cele mai vulnerabile părți ale corpului uman sunt suprafața din spate a mâinilor, partea antebrațului, gâtul, regiunea temporală, spatele, umerii.
elektrometka tipice formate în contact cu conductorul de curent, are dimensiuni mici și crater formă: valikoobrazno marginile sale sunt ridicate, chiuvete de fund. Suprafata suprafetei este uscata, mai rezistenta decat pielea normala, densitatea pergamentului. Pereții săi exteriori sunt de culoare gri deschis, uneori aproape albi sau galben pal și sunt înconjurați de o coroană de culoare roz. Pereții interiori sunt de culoare gri închis, pot fi impregnați cu un conductor metalic.
Exemplu: Din protocolul de autopsie pe scena: In camera este un cetățean cadavru K. 68 de ani. Cadavrul este în poziția culcat pe spate, cu brațele îndoite din coate, picioare drepte. Când încercați să porniți cadavrul a relevat arc electric de evacuare sub corpul cadavrului. Pentru o inspecție suplimentară, cadavrul se mișcă în colțul camerei. Sub cadavrul a fost găsit soclu de casă, o multitudine de fire, există urme de fire de topire. Când răsuciți cadavrul găsit pe tricoul de leziuni tisulare cu margini arse. Pielea rece la atingere. Pentru studiul extern: cadavru pentru a fi livrate într-un studiu mortuară îmbrăcat: turtleneck culoare verde pe suprafața din spate la locul defectului tesut 15h12 cm, la margini acolo țesut carbonizare; colanți negri, fuste în șosete negre, maro. Damage: Partea dreaptă a liniei umerilor inapoi la 2 cm sub defectului lamei unghiul de piele rotunjit neregulat forma sub forma unei îngustare în formă de pâlnie în zona de 1x1 cm, adâncime de 0,5 cm, cu margini carbonizate valikoobrazno impozant, cu scufundată dens fund galben-maro . Mai jos, descrisă deteriorarea cm defect piele 1.5 formă neregulată rotunjită sub forma unei îngustare în formă de pâlnie în zona de 1x1 cm, adâncime de 0,5 cm, cu margini valikoobrazno carbonizată falnic, cu scufundată dens fund culoare galben-brun. In partea din spate a liniei postero axilara dreapta în proiecția ovalului neregulată a 8 coaste defect de piele ca o restricție asupra porțiunii de pâlnie 0,5h0,5 cm, adâncime de 0,4 cm, cu margini valikoobrazno carbonizate falnic, cu dens înfundați fund maro-galben. Aceste examinări histologice medico-legală: Pielea de spate cu carbonizarea termic - epidermă cu defecte focale pe o secțiune cu nuclee hipercromicității filiformă trăgând la un unghi la suprafața pielii, pentru a forma o formă de turbionare pe o altă porțiune a stratului cornos este schimbat pentru a forma cavități definite în epidermă niște goluri asemănătoare. De-a lungul marginii epidermei medicamentoase cu structură celulară de culoare maronie nedeslușit. În omogenizarea corespunzătoare a dermei fibrelor conjunctive, vasele de sânge umplut cu mase omogene expandată lumen maroniu, hiperemie, hemoragiile perivasculare focale. Imaginea morfologică a impactului energiei electrice tehnice în pregătirea pielii din spate intravitală caracter cu zone de carbonizare ".
Adesea exfolierii se observă circumferința elektrometok și elevație a epidermei sub forma unui balon, dar fără conținut de lichid în cavitatea sa, care este epidermiolizom și indică efectul specific al curentului în elektrometok formație. Această caracteristică este formată în locul intrării curente, în zona de contact cu pielea cu conductorul de pe locația curentă de ieșire este mult mai rar. Forma și dimensiunile electromagneților pot varia în funcție de forma, dimensiunile și relieful părții de contact a conductorului. În cazul în care contactul conductorului cu pielea nu este suficient de dens și nu există arc între ele, zonele de deteriorare sunt foarte mici și au forma de pinpricks. Același lucru poate fi detectat semne atipice în formă de peeling curent epidermic focal, secțiuni de depresiuni ale pielii, răni, arsuri termice și abraziuni, bataturi si negi, hemoragiile pielii. Elektrometki - răni au forma unor mici zone de leziuni ale pielii, la o adâncime de țesut gras subcutanat, marginile lor sunt inegale, franjurate, situându-se peste partea centrală a daunelor și sunt crescute peste pielea din jur. Uneori seamănă cu răni cu marginile arse și pot să semene cu găurile de intrare ale rănilor provocate de împușcături. Adesea, în locul contactului predpolagagaemogo corpului vătămată cu conductori sub tensiune doar marcate dogoritor de păr și răsucire, scurtarea și modificări de culoare, precum și hemoragie intradermic.
Arsurile și arderea diferă de arsurile de gradul patru cauzate de efectul de flacără prin faptul că nu au o culoare roșie și umflături la marginea pielii intacte. Uneori electrometria în aspect nu diferă de abraziune. Au frontiere fuzzy, fuzzy, dense la atingere, o suprafață ușor legănată, de culoare maro închis la galben-gri. Diagnosticul diferențial în astfel de cazuri se bazează pe studiul unei imagini microscopice.
Corpul cadavrului poate fi de asemenea găsit edem electrogenic. Acesta poate ocupa o suprafață mică a pielii, dar în unele cazuri poate fi extinsă, acoperind, de exemplu, un întreg membru. Edemul electrogen este caracterizat de paloare a pielii și de densitatea zonei afectate a corpului.
Atunci când examinarea exterioară mortem a indicat: paloare sau cianoza pielii distribuite pete cadaverici intense de culoare violet închis cu multiple hemoragiile punctiforma intradermic albastru pal care leagă secol cochilii cu hemoragiile punctiforma roșu, culoare constricție gri sau albăstruie a pupilei de pe latura de intrare curentă, relaxarea sfincterilor.
schimbări în organele interne cu șoc electric sunt semne de moarte rapidă a avut loc: congestie a organelor interne, sânge lichid întuneric în cavitățile inimii și a vaselor de sange majore, sângerare roșu închis mici multiple sub membrana seroasă a inimii, plămânilor și a altor organe parenchimatoase.
In tractul gastrointestinal poate fi detectat ulcer acut, perforarea colonului sigmoid, hepatocelular umflarea ligament pronunțată, edem, și necroza vezicii biliare, pancreatita hemoragică. Cu o contracție puternică a mușchilor în momentul leziunilor electrice, se pot produce rupturi mecanice, uneori cu hemoragii în zona zonei afectate.
Atunci când sunt expuse la tensiune ridicată imediat după sau în timpul poate să apară fractura unuia sau mai multor oase electrocutarea, pot să apară fisuri, carbonizare și formarea de „margele os“, precum și curent de înaltă tensiune, uneori, duce la o discrepanță a osului craniului la cusături, meninge edem , tromboza vaselor de sânge și umflarea țesutului cerebral.
Histologic imagine microscopică elektrometki specifică: stratul respectiv, cel puțin - și în straturile granulare ale epidermei sunt observate golurile în formă de fagure Spinosum și discontinuități slit, aplatizat nuclee de celule sunt aranjate paralel cu suprafața pielii; exfolierea epidermei de pe pielea însăși; celulele stratului malpighian sunt întinse perpendicular la un unghi ușor față de suprafața pielii și sunt reprezentate sub formă de "palisadă", "pensulă" sau "panicule". În glandele sebacee se formează cavități, contururile celulelor sunt deformate. În locurile de trecere a unei omogenizări curente se observă argentofilia fibrelor de colagen, fragmentarea și creșterea electivității la colorarea fibrelor elastice. În țesutul adipos subcutanat există tulburări circulatorii sub formă de congestie, edem, tulburări hemodinamice.
În studiul cadavrului, mai întâi de toate, acordați atenție prezenței "semnelor actuale" și semnele unei morți rapide care se apropie. Caracteristicile macro și microscopice ale electrometriei ajută adesea la stabilirea unor cazuri îndoielnice de cauză a morții, mecanogeneza traumelor.
Pentru a evalua cauza de deces de șoc electric trebuie utilizat în secțiunea obiective și dovezi histologice ale unui elektrometok decedat și semne pe corp vin repede cu moartea, absența semnelor de leziuni mecanice, boli și intoxicații, capabile să conducă în mod independent la moarte, aceste crime.
materiale similare din cataloage
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: