Cryptorchidismul este o anomalie a dezvoltării în care unul sau ambii testicule nu coboară în scrot. În cea de-a 9-a lună a dezvoltării fetale a fătului, testiculul ar trebui să finalizeze coborârea din cavitatea abdominală prin canalul inghinal în scrot.
În mod normal, un copil la termen la naștere sau în primele zile ale oului ar trebui să fie determinată în moshonke.Srazu criptorhid după naștere apare în 10% din băieți, pentru primul an, 70% dintre ele cazute spontan testicule in scrot.
Apariția criptorhidismului este asociată cu doi factori principali.
obstacol mecanic la migrarea testicul (benzile, fuziunea peritoneu, subdezvoltarea pediculului) și disfuncția glandelor endocrine ale mamei și fătului, care reglementează dezvoltarea gonade.
Cum de a detecta criptorchidismul, tipurile de criptorhidism?
Cum de a detecta criptorchidismul?
Momentul fundamental al diagnosticului de criptorhidism este examinarea unui medic - chirurg, urolog, pediatru. Diagnosticul se bazează pe palpare și ultrasunete.
Distingerea criptorchidismului, unilateral, bilateral, fals, adevărat și ectopic.
La prima vedere, testiculul este absent în scrot. Dar, sub influența căldurii, într-o stare relaxată, relaxată, testicul coboară în scrot.
Acesta este așa-numitul testicul migrat. acest lucru se datorează faptului că în diametru dopubertatnogo în vârstă mai mică decât inelul inghinal extern ou diametrul si oul muscular ridicat, reducând în același timp ușor se trage până la pliurile regiunii vintre. ca atunci când un copil este rece sau speriat, activat reflex cremasteric și poate fi o prelungire temporară a scrot testicul.
Copiii cu reflexe crematice excesive (sau copii foarte frigul sau speriat) pot fi confundați cu pacienții cu testicule nedescripționate. Această condiție poate fi considerată o variantă a normei.
Cum să distingem un testicul retractant (criptorhidismul fals) de un testicul nedescoperit (CRYPTORISM)?
Următoarele puncte indică prezența unui testicul retractabil: Părinții spun că atunci când copilul este relaxat (mai ales într-o baie caldă), testiculul se află în scrot.
Testiculul poate fi îndepărtat în scrot și cel puțin pentru o perioadă poate fi în scrot fără tensiune.
Jumătate din scrot din partea cercetată sunt bine dezvoltate, mai multe studii efectuate în mod consecvent după câteva luni pot clarifica situațiile conflictuale.
Criptorhidismul adevărat - aceasta este întârzierea în abdominale testicul sau canalul inghinal, este clar vizibil atunci când este privită de jumătate scrot subdezvoltate ar trebui să fie amplasate în cazul în care oul. Într-o adevărată testiculului criptorhidism inghinal poate fi palpat, dar retrogradarea din ea în scrot este dificilă sau imposibilă. În acest caz, fie este posibil tratamentul conservator sau chirurgical.
Cu criptorhidismul abdominal, este imposibil să identificăm testiculul. Ecografia nu poate ajuta întotdeauna în stabilirea localizării sale. Această formă poate fi însoțită de un sindrom de durere în zona testiculului neocupat, cauzat de creșterea testiculei sau de încălcarea trecerii de-a lungul vaselor deferente. Tratamentul trebuie să fie prompt.
Ectopia testiculelor este o picătură în testicul, nu în locul obișnuit (sub pielea perineului, suprafața interioară a coapsei, în țesutul subcutanat al regiunii inghinale). Motivul principal al abaterii este obstacolele mecanice. Tratamentul trebuie să fie prompt.
Ce este periculos pentru criptorhidism, moduri de tratament?
Ce este criptorhidismul periculos?
Torsionarea testiculului, cu o încălcare a alimentării cu sânge a testiculului, durere severă și în 8 ore testicul moare. Se poate întâmpla la oamenii obișnuiți, dar cu criptorhidism apare mult mai des.
Cryptorchidismul este adesea combinat cu anomalii congenitale: hernie. (care pot fi încălcate și care creează un pericol pentru viața copilului), hipospadias.
Infertilitate. 70% dintre pacienții cu criptorhidism bilateral sunt infertili. Localizarea anormală a testiculului duce la încălcarea regimului său termic și a alimentării cu sânge, traumatizarea, care contribuie la dezvoltarea proceselor distrofice, la încălcarea spermatogenezei.
Cancerul testicular cu formă abdominală de criptorchism apare de 12 ori mai frecvent. Acest lucru se datorează regimului temperaturii crescute în cavitatea abdominală și în testiculele care nu sunt adaptate la astfel de afecțiuni, au adesea mutații.
În 20% din cazuri, tumorile la pacienții cu criptorchidism unilateral se dezvoltă în testicule contralaterale. Pacienții cu cryptorchidism bilateral și tumora testiculară au un risc de 15% de a dezvolta o tumoare în testicul contralateral. Dacă ambii testicule sunt localizate intra-abdominal, acest risc este de 30%.
Tratamentul este strict individual, poate fi atât conservator, cât și operativ.
Tratamentul conservator constă în numirea terapiei cu vitamine, medicamente hormonale care pot stimula coborârea testiculului în scrot.
Operația se efectuează sub anestezie. O incizie de 1,5-2 cm se face in zona inghinala. Procedura chirurgicala se reduce la mobilizarea testiculelor nedescoperite, a cordonului spermatic, a vaselor de sange. Apoi, testiculul este coborât și fixat în scrot.
Prognoza este favorabilă în majoritatea cazurilor.
Împreună cu criptorhidismul, ei adesea caută:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: