Metoda de condensare laterală atrage prin ieftinitate, simplitate și eficiență. În prezența pinilor de gutapercă din clinică, 4/5 din toate canalele sunt sigilate exact. Esența tehnicii este după cum urmează: canalul este ștampilat cu pini de gutapercă în combinație cu pastă. Se pare că luminatorul este ambalat foarte strâns și sigur. Trebuie să se înțeleagă că materialul nu se "lipsește împreună" într-o pastă omogenă, astfel încât spațiile goale dintre fișierele gutta-percha trebuie să fie umplute cu material de umplutură.
Umplerea prin metoda condensării laterale
Selectăm pinul principal (figura A de mai jos). După terminarea extensiei canalelor rădăcinii, medicul își amintește mărimea ultimului bolț master (instrumentul extrem care a ajuns în partea de sus) și ia o gutta percha de dimensiune identică. Pinul este limitat la o marcă de 1 mm față de vârf, astfel încât în timpul procesului să nu se retragă materialul prin orificiu. Există 3 moduri de a stabili (potrivi) materialul în canal:
- Pe ochi (vizual). Puneți un dop sau un semn pe gutta-percha la o distanță de 1 mm mai mică decât pinul principal. Materialul este introdus în canal și se determină dacă este ușor să treceți. Dacă răspunsul este pozitiv, stabiliți o deschidere largă sau expansiune excesivă și perforare în timpul funcționării. Apoi, gutta percha este scurtată cu 2 mm, sau un model mai mare este selectat până când se fixează în rădăcină
- La atingere. Începutul este identic: semnul este mai mic cu 1 mm, este introdus în canal. Când este de 3 - 4 mm la vârf, medicul ar trebui să simtă o dificultate în progres. Atunci când scoateți canalul, ar trebui să se simtă un blocaj. Dacă sentimentul este prezent, dimensiunea este corectă. În absența efectului tactil, ar trebui să fie scurtată sau să ia un pin mai mare
- Cu ajutorul unui raze X. Cea mai corectă modalitate de a continua după aplicarea celor de mai sus. Imaginea este luată cu gutaperca introdusă, care are o radiopaque adecvată. La sfârșitul procedurilor, pe lungimea finală de lucru se plasează un dop (etichetă)
Selectarea garniturii laterale (Figura B). Are un nume special - distribuitor. Lungimea de lucru este stabilită la 1-2 mm mai scurtă decât pinul principal, mărimea este egală sau mai mare, pentru a nu cădea prin vârf. După prima etapă de umplere a canalului cu metoda de condensare laterală vine.
Umplerea cu pastă. În aceste scopuri, este mai bine să luați materialul de umplere a canalului, lubrifiând materialul cu treimea superioară. Ca înlocuitor, utilizați K-Rimer și fișierul K. Nu este necesară umplerea densă, suficiente 1-2 porții. Pastele sunt numite și endogermetice (pentru etanșarea internă a dintelui) și vin în diferite forme:
- zinc-fosfat cimenturi. Ieșiți și supărați. Cu ușurință de administrare, potrivire bună, rezistență la saliva, minusurile sunt mult mai grave: întărirea rapidă, nu se dizolvă, efect iritant. Este mai bine să nu se aplice
- pe bază de eugenol și zinc (Endometazonă, Endobtur). Este ușor să intrați și să îndepărtați, să vă împietriți într-o zi, să vă dizolvați atunci când este scos din vârf, să lucrați ca un antiseptic până când acesta se îngheață. Dar ele pot provoca alergii, culoare, perturba aderența compozitelor lichide, se pot dizolva complet și se lasă goluri
- pe bază de rășini epoxidice (An-26, Termasil). Plastic, de lungă durată, biocompatibil cu țesuturi, rezistent la temperatură. Contra: contracția, costul ridicat, întreruperea contactului cu umiditatea
- cu hidroxid de calciu (Apexit, Sealapex). Stimulează regenerarea în țesuturi, dar rezolvă ușor și oprește efectul de vindecare în timp
- SIC (Endion, Ketac-Endo). Ei nu se micsoreaza, sunt usor de manipulat, se intaresc pentru o lunga perioada de timp, nu irita tesaturile, rezistenta ridicata. Consultați - greu să vă retrageți pentru repetare
- paste de resorcinol-formaldehidă (Forfenan, Crespasta). Principalul avantaj este cel mai puternic antiseptic. De aici și un minus - o alergie pe componente și colorarea unui dinte în culoarea violet
- cu fosfat de calciu. Oamenii de știință spun că viitorul se află în spatele lor. Nu se dizolvă în saliva, ci în acid (ușor îndepărtat ulterior), aderă bine la pereți, bioinert
Introduceți știftul principal. Este acoperit cu material de umplutură și injectat în cavitate, derulând de mai multe ori și deplasând în sus și în jos pentru a elimina bulele de aer
Garnitura laterală (figura B de mai jos). Etapa care distinge metoda de condensare laterală a gutta-perchiului de la tehnica unui pin unic. Un material de etanșare pre-selectat (distribuitor) este introdus în canal la 2 mm sub lungimea de lucru și pinul principal este împins deoparte de mișcări similare cu înfășurarea ceasului la unul dintre pereți. Distribuitorul este ținut timp de 1 minut și îndepărtat cu grijă. Luați un știft suplimentar de dimensiune identic cu agentul de etanșare, lubrifiați în materialul de umplere și injectați. În mod repetat, lucrați cu distribuitorul, dacă este dificil de avansat, apoi luați scula cu o dimensiune mai mică și limitați lungimea cu încă 2-3 mm. După ce ați înțepenit gutaptchul, repetați procedura până când canalul este complet umplut. De regulă, sunt de ajuns 4-5 pini.
Eliminarea excedentului și a controlului (Figura D) - etapa finală a umplerii canalului rădăcină prin condensare laterală. O alcoolică sau o sondă este încălzită pe lampa de spirit (de obicei există o unealtă arsă în clinică în aceste scopuri) și se taie vârfurile proeminente. Verificați densitatea de umplere pe raze X.
Impunem un sigiliu temporar. Este recomandabil să efectuați această procedură pentru a examina dinamica în 2-3 zile. Dentina cu apă este ușor de îndepărtat, iar dizolvarea materialului permanent este destul de laborioasă și financiară. Dacă nu există probleme, puteți proceda la etanșarea permanentă cu compozite, amalgam de argint și altele.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: