Utilizare: Invenția se referă la medicină, și anume, tratamentul durerii cronice cu ajutorul neurostimulantelor implantabile. REZUMAT: neurostimulator cuprinde un dispozitiv de transmisie incluzând un generator cuplat în serie stimularea impulsului, un element de diferențiere, durata impulsului unui generator și un comutator și un inductor, aranjate cu posibilitatea de cuplaj inductiv cu conexiune kotushkoy. Noua este introducerea în aparatul de impulsuri și o cheie electronică, un contor a cărui ieșire este conectată la un inductor de intrare și de intrare - cu comutatorul de ieșire, prima intrare este conectată la prima ieșire a duratei impulsului generatorului, oa doua ieșire cuplată la o intrare a unui contor de impulsuri a cărui ieșire este conectată la un al doilea intrarea comutatorului. 2-il.
Invenția se referă la medicamente, în special la tratamentul durerii cronice cu ajutorul neurostimulantelor implantabile.
Obiectul invenției este de a furniza un aparat pentru stimularea electrică prelungită a măduvei spinării în sindroamele durerii cronice.
Este cunoscut un dispozitiv pentru electrostimulare a măduvei spinării, constând dintr-un transmițător extern și un receptor implantabil cu electrozi. Atunci când se utilizează astfel de dispozitive pentru stimularea prelungită și cronică, efectul analgezic scade în timp datorită auto-izolației electrozilor, electrolizei și polarizării țesutului nervos, care necesită înlocuirea receptorului.
De asemenea, cunoscut este un neurostimulator implantabil, care cuprinde un aparat de emisie care cuprinde înseriată stimul generator de impulsuri, un element de diferențiere, durata impulsului de generator și comutatorul, și un inductor găzduit cu posibilitatea de cuplaj inductiv cu conexiunea bobinei [1] Un astfel de dispozitiv nu poate fi utilizat în mod eficient pentru stimulare electrica cronice coloana vertebrală în legătură cu polarizarea emergentă a membranelor celulare și electroliza țesutului neuronal din cauza lipsei elementelor din proiectare , permițând recepționarea fasciculelor de impulsuri simetrice bipolare cu același număr de impulsuri stimulative pozitive și negative care le umple.
Problema este rezolvată prin faptul că neurostimulator implantabile, care cuprinde un aparat de emisie care cuprinde generator conectat în serie care permite elementului de diferențiere puls, durata impulsului de generator și comutatorul, și un inductor găzduit cu posibilitatea de cuplaj inductiv cu racordare administrate bobină impulsuri de contor și o cheie electronică, a cărui ieșire este conectată la inductor de intrare și de intrare cu comutatorul de ieșire, prima intrare cuplată la generatorul de impulsuri de lungime mai întâi de ieșire în a cărui ieșire este conectată la intrarea contorului de puls, a cărui ieșire este conectată la a doua intrare a comutatorului.
Introducere în circuitele stimulatori impulsuri cele două elemente și contorul cheii electronice conectate în serie printr-un comutator permite doar suficient pentru a primi pachete de impulsuri bipolare simetrice la ieșirea aparatului de transmisie necesară pentru îndepărtarea polarizarea membranelor celulare și pentru a preveni electroliza țesutului nervos. Acest lucru permite o stimulare electrică eficientă pe termen lung a măduvei spinării în sindroamele durerii cronice.
- fig.1, schema funcțională a dispozitivului; Figura 2 prezintă oscilograme ale impulsurilor de ieșire.
Neurostimulatorul implantabil (fig.1) cuprinde un transmițător 1 și un dispozitiv de recepție 2. Dispozitivul de transmisie 1 cuprinde un generator 3 de impulsuri conectate în serie cu un element diferențiator 4, generator de lungime 5, o primă ieșire conectată la prima intrare a comutatorului 6 și a doua ieșire a impulsului contor de intrare 7, ieșirea căruia este conectată la a doua intrare a comutatorului 6 conectate în serie cu o cheie electronică 8 și o inductanță electromagnetică 9. Dispozitivul de recepție 2 constă dintr-o bobină de cuplare inductivă capsulară plat 10 și fire de plumb izolate 11 conectate la cele implantabile (nu este prezentat).
Aparatul funcționează după cum urmează.
În funcție de localizarea durerii pacientului la momente diferite niveluri ale coloanei vertebrale este setat la spațiul epidural al electrozilor maduvei spinarii, care apoi sunt efectuate sub piele și conectate la conductoarele 11 la bobina 10. Această din urmă Conexiunea este implantat sub pielea pacientului într-un loc convenabil, cum ar fi în hipocondrul drept.
În timpul sesiunii de electrostimulare inductor 9 este poziționată peste conexiunea bobinei receptoare implantată 10. Inductorul 10 induce în bobina o forță electromotoare de impulsuri care sunt transmise conductori 11 și electrozi în spațiul epidural pilonilor spate ale maduvei spinarii.
Generatorul de impulsuri 3 generează impulsuri periodice ale căror frecvențe de repetiție sunt egale cu frecvența de repetare a impulsurilor stimulatoare de lucru aplicate pe electrozii prin conductoarele 11. Aceste impulsuri sunt diferențiate elementul 4 și generatorul alerga lungime 5 impulsuri formând cvasi-rectangulară a căror durată este egală cu durata de lucru de stimulare impulsuri către electrozii (2a) de diferențiere.
Impulsurile de ieșire de la generatorul 5 recepționează pe puls durată contor 7 și prima intrare a comutatorului 6, din care cheia electronică primită la inductor 8 și 9 care generează câmpul magnetic puls.
Un numărător de impulsuri 7 generează impulsuri a căror durată este egală cu un număr predeterminat de impulsuri de stimulare (figura 2b). Când acest curent la intrarea de electronice cheie 8 impulsuri C și D (figura 2) furnizează la ieșire simetric pachet său puls bipolar cu aceeași combinație de umplere impulsuri preasignată lor pozitive și negative de stimulare (2E).
După instalarea electrodului în spațiul epidural al măduvei spinării se efectuează teste extinse și selectarea parametrilor de curent de impulsuri, dispozitivul de recepție nu este implantat, dar este poziționat pe pielea pacientului. Capetele exterioare ale electrozilor este conectat la pinul primirea bobinei, iar inductorul este plasat direct pe bobina receptoare și separat de acesta sigiliu, 5-7 mm grosime, simulând tesuturilor moi (piele și țesut subcutanat) a pacientului.
Selectarea parametrilor stimulilor stimulatori se efectuează în timpul stimulării testului timp de 3-4 săptămâni. Diferite combinații de amplitudine, frecvența și durata curentului pulsator în această perioadă este controlată de către un medic pacientul simte (scăderea sau creșterea intensității durerii, localizare paresthesias, coincidenta lor cu zona de durere, etc.), care este comparat cu EMG. În același timp, pacientul este învățat să lucreze cu un electrostimulator. După ce testarea și selectarea parametrilor sunt finalizate, dispozitivul receptor este implantat sub pielea pacientului.
La domiciliu, pacientul în timpul sesiunii include stimulatori electrice are o suprafață de lucru de inductor pe piele direct peste receptor implantat lin și crește amplitudinea impulsului prin rotirea mânerului în sens orar până în zona pulmonară perestezy localizarea durerii. Sesiunea de stimulare electrica analgezica dureaza 40-60 de minute si se repeta ca durerea se reia de 4-5 sau de mai multe ori pe zi. Atunci când durerea este ușoară (lipsa acesteia timp de 2-3 zile), sesiunile de electrostimulare pot fi întrerupte până la apariția durerii de intensitate suficientă.
Eficacitatea medico-clinică a unui neuroelectrostimulator construit pentru stimularea electrică prelungită a măduvei spinării constă în ameliorarea eficientă a sindroamelor durerii cronice.
neurostimulator implantabil care cuprinde un aparat de emisie care cuprinde generator conectat în serie care permite impulsului elementului generator de durata impulsului precum comutatorul și inductor de diferențiere este aranjată cu posibilitatea de cuplaj inductiv cu conexiunea bobinei, caracterizat prin aceea că acesta a introdus un contor de impulsuri și o cheie electronică, randament cuplat la un inductor de intrare și de intrare pentru a comuta de ieșire, prima intrare cuplată la primul generator lungime impuls de ieșire, a doua ieșire care este conectat la intrarea contorului de puls, a cărui ieșire este conectată la a doua intrare a comutatorului.
Trimiteți-le prietenilor: