B12-anemie de deficiență de severitate severă

Vreau treaba asta! Faceți clic pe descărcarea cuvântului

Pentru a descărca gratuit munca, trebuie să vă alăturați grupului VKontakte. Doar faceți clic pe butonul de mai jos. Apropo, în grupul nostru vă ajutăm gratuit să scrieți lucrări de studiu.







>>>>> Du-te pentru a descărca fișierul cu lucrarea
Apropo! În grupul nostru VKontakte ne ajutăm gratuit cu căutarea de rezumate, cursuri și informații pentru scrierea lor. Nu vă grăbiți să părăsiți grupul după ce ați încărcat lucrarea, dar încă mai putem fi la îndemână;)

Cât costă să comandi un loc de muncă? Evaluare gratuită

Sporiți originalitatea acestei lucrări. Trecerea de la anti-plagiat.

REF-Master este un program unic pentru auto-scris eseuri, curs, controlul și lucrări de diplomă. Cu ajutorul REF-Masters este posibil să se facă rapid și ușor un rezumat, un control sau un curs original, bazat pe anemia finală de lucru - B12-deficiență de grad sever. Bolile concomitente: IHD, exstrosistol.
Principalele instrumente utilizate de agențiile profesionale de abstractizare sunt acum disponibile pentru utilizatorii fr.rf absolut gratuit!

Cum se scrie corect o introducere?
Mai multe despre instrucțiunile noastre de introducere

Cum să scriu corect o concluzie?
Mai multe despre instrucțiunile noastre de încheiere

Cum se face o listă a literaturii?

Nume complet - ______________ Vârsta - 71 ani

Data admiterii la clinică - 27.01.08

De oboseală, slăbiciune constantă în timpul mersului, tulburări de concentrare, amețeli severe, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, disconfort epigastric, furnicături în bumbac membrelor, picioare.

Se considera bolnav timp de aproximativ două luni, atunci când a introdus pentru prima plângeri: oboseală, slăbiciune persistentă în timpul mersului, tulburări de concentrare, amețeli severe, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, disconfort epigastric, furnicături la nivelul membrelor, picioare, bumbac a fost greu de parcurs. Cu plângeri care nu au fost adresate, tratamentul nu a trecut sau nu a avut loc. Acesta a fost adus mai întâi la Departamentul de Medicina Interna, unde a fost examinat și trimis pentru tratament.

Informații geografice generale: sa născut pe teritoriul Altai, Barnaul. Actualmente locuieste in Barnaul.

Istoria profesională: pensionar.

Istoria gospodăriei: locuiește într-un apartament bine întreținut cu 2 camere, mese regulate.

Boli amânate: nu au existat operații abdominale, tuberculoză, hepatită, boli venerice neagă.

Anamneza de transfuzie: nu a existat o transfuzie de sânge.

Anamneză alergică: lipsa alimentară, droguri, alergie chimică.

Cronică intoxicație: nu fumează, nu bea alcool.

Ereditate: nu este împovărată.

Legenda: II1- probandului anemică. I1 - nu a suferit de anemie, a murit de moarte naturală, I2 - anemie a suferit, a murit din cauze naturale, II2 - nu suferă de anemie, anemie III2 III1 și nu suferă.







Starea actuală (Statutul prezintă comunis)

Condiție generală: satisfăcătoare

Situația pacientului: activă

Temperatura corpului: 36,5 C la momentul admiterii.

Studiul părților individuale ale corpului

Acoperiri de piele. culoarea icterică, elasticitatea pielii este redusă, pielea este uscată, nu există erupții cutanate.

Cuie: fără caracteristici.

Grasimea subcutanată: se dezvoltă normal, grosimea pliului în zona subclaviană este de 0,5 cm, nu există umflături.

Ganglionii limfatici: ganglioni limfatici submandibulari palpatați, consistență elastică, fără durere, mobilă și elastică. Ganglionii limfatici occipitali, cervicali, super- și subclavici, cot, axilari, popliteali, nu sunt palpabili.

Vasele subcutanate: discontinuu, umflături, roșeață, durere nedescoperită.

Cap: oval, drept, simptomul lui Musset absent.

Gât: nu curbată, glandă tiroidă de consistență elastică, fără durere.

-expresie facială: apatică.

-ochi decalaj: normal

-pleoapele: culoarea normală, fără umflături.

-sclera: alb

-elevi: formă rotundă, reacție directă la lumină adecvată, reacție prietenoasă la lumină adecvată.

-Simptome: Greffe, Shtelwaga, Moebius sunt negative.

-nasul: o formă dreaptă, fără ulcerul vârfului nasului.

-Buzele: colțurile gurii sunt simetrice, nu există nici o buză despicată, culoarea cianotică, fără erupții.

-Cavitatea orală: nu există miros din gură, pupă, pigmentare, pete Belsky-Filatov-Koplik, hemoragii nu sunt dezvăluite.

-gingiile: roz, fără sângerare.

-Limba: pacientul iese în mod liber limba, culoarea este "lac" roșie, fără vopsea și fisuri, umedă.

-Amigdalele: forma corectă, nu susțin palatul arc.

Cercetarea sistemului musculo-scheletic

Configurația articulației: fără umflături și deformări ale articulațiilor.

Valoarea circumferinței articulației. ulnarul stâng 18 cm, cotul drept 18 cm, genunchiul drept 35 cm, genunchiul stâng 35 cm.

Culoarea pielii peste articulații: neschimbată.

Gradul de dezvoltare a sistemului muscular: normal, fără modificări distrofice.

Studiul temperaturii cutanate pe suprafața articulației: nu sa schimbat.

Volumul mișcărilor active și pasive din articulație: mobilitate limitată.

Articulațiile de zgomot sunt absente.

Nu a fost detectată prezența efuziunii în articulație, absența "șoarecilor articulați".

Detectarea durerii: un simptom al "fluctuațiilor", un simptom al "sertarului" anterioară și posterioară, un simptom al lui Kushelevsky - palparea este nedureros.

Baterea oaselor fără durere.

Examinarea sistemului respirator

Examinarea pieptului

Forma pieptului. spațiile corecte, simetrice, intercostale nu sunt extinse.

Excursia ambelor jumătăți ale pieptului este uniformă.

Tip de respirație. mixt.

Frecvența respirației. 18 pe minut.

Ritmul respirației. cea dreaptă.

Excursie la piept 5 cm.

Palparea pieptului

Determinarea elasticității: elastic

Voce bruiaj: aceeași în toate zonele simetrice, nu sa schimbat.

Sentimentul de frecare a pleurei în timpul palpării nu este prezent.

Percuție comparativă a plămânilor

Un sunet pulmonar clar se aude în toate cele nouă perechi de puncte.

În toate cele nouă perechi de puncte se aude respirația veziculoasă, iar sunetele respiratorii secundare nu sunt ascultate.

Bronhophonia: efectuată la fel în zone simetrice.

Investigarea sistemului circulator

Defogramele din inimă și proeminențele limitate ale toracelui nu sunt prezente.

Pulsarea impulsului apical și a șocului cardiac nu a fost detectată. Nu există nici un impuls apical negativ.

Pulsație în regiunea extracardiace: „carotidă Dance“ venele gâtului ondulație, în fosa jugulară, pulsația epigastrică, puls Quincke absent.

Impulsul apical: în cel de-al cincilea spațiu intercostal, la 1,5 cm spre stânga liniei medii succinice, lățimea de 2 cm este atenuată.

Prezența tremorului sistolic și diastolic: simptomul "pătrunderii pisicii" este negativ.

Impuls și proprietățile sale. sincron, ritmic, moale, gol, rapid, 60 bateti pe minut.

Limitele relative și absolute absolut cardiac plictisitor.







Trimiteți-le prietenilor: