Un model util se referă la medicină, și anume la chirurgia abdominală. Drenarea propusă constă în două tuburi cu un diametru de 4 și 6 mm, care, în piesa de lucru, au găuri de 2 și respectiv 4 mm în diametru și sunt conectate mobil una de cealaltă prin inele amplasate pe un tub cu diametru mai mare. Dispozitivul permite scurgerea coleledocha cu un tub cu diametru mai mic și scurgerea deschiderii Winslow și a zonei subhepatice cu un tub cu diametru mai mare.
Modelul util se referă la medicină, și anume la chirurgia abdominală și servește pentru a scurge coledochiul, deschiderea lui Winslow și spațiul subepatic.
La efectuarea operațiunilor pe tractul biliar pentru drenarea canalului biliar comun si rigole chirurgii abdominale utilizate diferite modele. În prezent, multe drenaje dezvoltate coledoc: un drenaj în formă de T Kera, Vishnevsky drenaj - intraductal tubului este îndreptat în direcția proximală, drenaj Kerte - distală, de scurgere în conformitate cu Halstead - un tub este stabilit prin canalul cistic. Toate aceste metode nu sunt întotdeauna fiabile din cauza dificultății de fixare fermă a tubului de scurgere, care de multe ori duce la deplasarea sau pierderea urmată bila dribla în cavitatea abdominală.
REZULTAT TEHNIC - extinderea capacităților tehnice ale dispozitivului, posibilitatea unei singure canale de drenaj pentru a produce drenaj simultan atât de coledochă, cât și de deschiderea lui Winslow și de spațiu subepatic.
Figurile 1 și 2 prezintă o diagramă a dispozitivului și o metodă de drenaj.
Dispozitivul propus pentru utilizare este un jgheab din două tuburi de silicon 1 și 2 cu o lungime de 0,5 m și un diametru
6 și, respectiv, 4 mm. La capătul de lucru al tubului 1 există 3-4 orificii 3 cu un diametru de 2-4 mm. Tubul 2 este la capătul de lucru al deschiderii 4 și trece liber printr-un inel de 5, cu un diametru interior de 5 mm, care sunt situate pe tubul 1. Datorită design-ului caracteristici ale drenaj posibile coledoc drenaj simultan, găuri Winslow și spațiul subhepatic și separat în timp îndepărtarea tuburilor. Dispozitivul propus este un drenaj, constând din două silicon diametru trubkok de 4 mm și 6, în care porțiunile de lucru au un diametru de deschidere de 2 și 4 mm, respectiv, și sunt conectate prin inele deplasabil interconectate situate pe tubul cu diametru mai mare (1, 2).
Dispozitivul propus este utilizat după cum urmează: după operația de drenaj activă monofazată realizată de către chirurg în cavitatea abdominală prin counteropening în hipocondrul drept. Când acest tub de silicon 2 cu gauri 3 efectuate într-un coledoc proximal separat și fixat cu Needling catgut ligatură și tub de silicon 1 are loc într-un pachet pentru gaura pechenochnodvenadtsatiperstnuyu Winslow. Drenajul este fixat pe pielea pacientului cu ligaturi de nylon, cu fiecare piercing separat. Postoperator, tubul 1 a fost îndepărtat în zilele 3-5, în lipsa spațiului de descărcare subhepatic după disecția inelul de fixare. Tubul 2 este îndepărtat 12-16 zile după intervenția chirurgicală la colangita fenomene stihanii și ameliorarea simptomelor icter obstructive, după colangiografia.
Drenajul de coledocha și spațiul subepatic a fost utilizat la 3 pacienți operați pentru colelitiază complicată de icter și colangită.
Pacientul N. 69 de litri. istoricul medical nr. 3261, intrat la clinica de colelitiază, complicată de icter mecanic. Dupa prepararea preoperatorie timp de 2 zile a fost operat. Operație - minilaparotomie, colecistectomie, cholangioscopie intraoperatorie, coledocholitotomie, drenajul coledochusului și spațiul subepatic. Durata operațiunii este de 1 oră și 20 de minute. Perioada postoperatorie a fost fără evenimente. Drenarea subhepatică a fost eliminată în ziua 3 după operație, drenarea de choledocha în ziua 12. Pacientul a fost evacuat în a 16-a zi după operație într-o stare satisfăcătoare.
Pacient M. 71 g. Istoricul cauzei № 5073. A primit clinica 06.04.05 g urgent cu colelitiaza clinica, colangita complicat, bilirubinemiei 66 mmol / l în aceeași zi este operat pacientul. Funcționare - minilaparotomy colecistectomia, cholangioscopy intraoperatorie, holedoholitotomiya, drenarea canalului biliar comun și spațiul subhepatic. Curs postoperator fără complicații. de scurgere obstructiva îndepărtat la 4 ore după operație, rata producției de bilă pe zi a fost între 300 până la 150 ml pe zi. Drenajul de choledocha este eliminat timp de 10 zile. Pacientul este evacuat în a 18-a zi după operație într-o stare satisfăcătoare.
Pacientul P. Până la vârsta de 48 de ani, cazul nr. 5142 a fost admis la clinică la 25 aprilie 05, cu o imagine a colecistitei acute compuse, complicată cu colangită și icter. După prepararea preoperatorie, după 6 ore, a fost operată. Operația - laparotomie, colecistectomie, coledocholitotomie, drenajul coledochusului și spațiul subhepatic. Durata operațiunii este de 1 oră și 15 minute. Drenarea subhepatică a fost eliminată timp de 5 zile și drenarea de choledocha în ziua 14 după operație. Pacientul a fost externat din clinică în a 18-a zi după operație într-o stare satisfăcătoare.
Formula modelului de utilitate
Aparat de drenare, care cuprinde un tub cu găuri la capătul vârfului, caracterizat prin aceea că este prevăzut cu un al doilea tub de diametru mai mare, la capătul de lucru al care sunt prevăzute cu găuri, tuburile sunt deplasabil inele interconectate situate pe al doilea tub.
Trimiteți-le prietenilor: