Cancer de simptome de stomac, etape, metode de diagnostic

De ce apare cancerul de stomac? Cât de răspândită este aceasta? Care sunt simptomele? Cum se diagnostichează boala în timp? Cât de periculos este cancerul de stomac? Există metode eficiente de tratament? Care este prognosticul?

Unele cifre și fapte:

Experții Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) spun că 754 000 de oameni mor anual de cancer la stomac la nivel mondial.
În secolul 21, prevalența bolii este în scădere, dar în diferite țări nu este aceeași. Deci, pentru un pacient din Marea Britanie, doi din Rusia și trei din Japonia.
În ceea ce privește prevalența în rândul altor tipuri de cancer, cancerul de stomac se situează pe locul cinci, dar printre cauzele morții - al treilea.

Cancer de simptome de stomac, etape, metode de diagnostic

Cauzele cancerului de stomac

Ereditate și cancer de stomac

Unii oameni poartă o "bombă cu ceas" ascunsă în gene. Uneori nici măcar unul. Acest lucru este confirmat de unele fapte:

Dacă o rudă apropiată a unei persoane este diagnosticată cu cancer de stomac, riscurile sale sunt, de asemenea, sporite.
Barbatii sunt bolnavi mai des decat femeile. Este dificil să spunem cu ce anume este vorba, dar putem presupune că este implicată diferența dintre genele masculine și cele feminine.
Japonezii, care au migrat în Statele Unite, suferă de cancer de stomac mai puțin decât compatrioții lor, dar mai des decât americanii "indigeni". Prin urmare, nu numai natura nutriției, ci și moștenirea. Suspectul principal este o genă numită RNF43.
Carcinomul - cel mai frecvent tip de cancer de stomac - este mai frecvent la persoanele cu grupa sanguină A (II), pe care, desigur, le-au primit împreună cu genele.
Riscuri generate de unele boli ereditare: anemie malignă (de 3-6 ori), hipogamaglobulinemie, cancer non-colon al intestinului gros.
Incidența cancerului gastric crește după 70 de ani: se crede că acest lucru se datorează faptului că cu vârsta, mutații nedorite se acumulează în celulele corpului.

Cancerul de stomac și natura nutriției

Rolul nutriției în apariția tumorilor maligne ale stomacului a fost studiat bine. Riscurile cresc o cantitate mare de sare, amidon, nitrați, unii carbohidrați. Oamenii care mănâncă o mulțime de alimente sarate, afumate, murate și câteva legume și fructe sunt mai des bolnavi. Aceasta este ceea ce este dieta tradițională japoneză - nu întâmplător Japonia se află pe lista țărilor de vârf în prevalența cancerului de stomac.

Cancerul de stomac și obiceiurile proaste

Conform unor date, fumatul creste riscul de cancer la stomac la jumatate. Oamenii de știință din Marea Britanie consideră că aproximativ unul din cinci cazuri este asociat cu fumatul. Atunci când o persoană inhalează fumul de tutun, o parte din acesta intră în stomac și substanțele nocive conținute în acesta afectează celulele membranei mucoase. Cu cât este mai mare riscul, cu atât mai mult experiența fumătorului și numărul zilnic de țigări. Alcoolul este, de asemenea, pe lista suspecților, dar nu există încă dovezi directe.

Helicobacter pylori (H. pylori) și cancerul de stomac

H. Pylori - o bacterie care poate provoca ulcer peptic și gastrită atrofică cronică. În prezent, este considerat un factor important în dezvoltarea cancerului de stomac. În infecția cu Helicobacter pylori, probabilitatea unei tumori maligne în stomac crește de patru ori. În jumătate din tumorile eliminate, acest agent patogen este detectat.

Alți factori de risc

Clasificarea cancerului de stomac: cum se întâmplă?

Tumorile stomacului maligne, conform Clasificării Histologice Internaționale a OMS, sunt împărțite în 11 tipuri, în funcție de ce celule provin. Cancer prevalent din celulele glandulare, care acoperă mucoasa și produce mucus - adenocarcinom. Este de 90-95% din toate cazurile. De asemenea, există tumori din celulele imune (limfom), producătoare de hormoni (carcinoide), din țesuturi nervoase.

Una dintre cele mai vechi clasificări împarte tumori maligne de stomac în 3 tipuri:

Intestinal. După cum sugerează și numele, există metaplazie intestinală în mediul tumorii, adică membrana mucoasă a stomacului devine similară cu mucoasa intestinală. Acest tip de cancer este mai frecvent la vârstnici, este mai favorabil. Acesta este un tip tipic de tip "japonez" de cancer.
Difuz. Celulele tumorale se strecoară de-a lungul peretelui stomacului, fiind înconjurate de o mucoasă normală.
Mixt.

Cancerul de stomac este împărțit în timpuriu (inițial) și comun. La o tumoră timpurie nu germinează mai adânc decât baza mucoasei și a submucozei. Astfel de tumori sunt mai ușor de îndepărtat (inclusiv endoscopic), cu un prognostic mai bun. Se utilizează de asemenea clasificarea TNM, care ia în considerare mărimea și germinarea țesuturilor primare (T), metastazele în ganglionii limfatici (N) regionali, metastazele îndepărtate (M) în diferite țesuturi.

Adenocarcinomul este împărțit în 4 etape:

Stau eu. Tumoarea este localizată în interiorul membranei mucoase și a bazei submucoase, nu germinează adânc în peretele stomacului. Uneori, celulele canceroase se găsesc în ganglionii limfatici din apropiere.
Etapa a II-a. Tumora creste in stratul muscular al peretelui stomacal si se raspandeste in ganglionii limfatici.
III. Cancerul a rănit prin întregul perete al stomacului și, eventual, sa răspândit în organele vecine, a reușit să lovească mai mult ganglionii limfatici din apropiere.
Etapa a IV-a. Există metastaze îndepărtate.

Metastaze ale cancerului de stomac

Celulele canceroase se pot detașa de tumoarea maternă și pot migra în alte părți ale corpului în diferite moduri:

Cu curentul limfatic pot intra în ganglionii limfatici ai cavității abdominale și din ele în ganglionii limfatici din zona supraclaviculară - metastaza lui Virchow. Metastazele în ganglionii limfatici care înconjoară rectul se numesc metastaze ale lui Schnitzler.
Cu fluxul sanguin, celulele canceroase se răspândesc cel mai adesea în ficat, mai puțin în plămâni.
De asemenea, celulele canceroase pot fi împrăștiate prin cavitatea abdominală. În cazul în care se depun pe metastaze ovariene Krukenberg format in buric - sora metastaza Maria Dzhozef.Redko cu cancer gastric metastaze detectate in creier, oase.

Simptomele cancerului de stomac

Există așa-numitul "sindrom de semne mici" - a fost formulat de unul dintre fondatorii oncologiei sovietice, Alexander Ivanovich Savitsky. Dacă sunteți îngrijorat de simptome similare, aceasta este o scuză pentru a merge la un medic și a verifica:

Slăbiciune și oboseală inexplicabile.
Apetit slab.
Scăderea eficienței.
Pierdere în greutate.
"Discomfort gastric": senzații neplăcute, din cauza cărora nici măcar nu vă mai place să vă bucurați de mâncarea preferată.

În viitor, simptomele mai vii, "țipătoare" cresc. Ele depind de ce parte a organului este tumora:

Disfagie. Se întâmplă dacă neoplasmul comprimă locul de tranziție a stomacului în esofag. În primul rând, devine dificil să înghiți alimente solide, apoi lichide.
Vărsătura mâncată recent mâncată. Este caracteristic tumorilor din partea inferioară a stomacului, în locul tranziției la duoden.
Pirozis persistent.
Dureri constante în zona stomacului, care sunt date în spate. Ei nu trec nici zi, nici noapte.
Pierdere în greutate.
Creșterea abdomenului. Aceasta apare datorită ascitei - acumularea de lichid în cavitatea abdominală.
Sub lingură, puteți să simțiți și să mușcați formarea greoaie. Este o tumora care a crescut impreuna cu peretele abdominal anterior.

În timp, procesele de ulcerație și dezintegrare încep în tumoare, se dezvoltă sângerări gastrice. Se pare ca un scaun neagră, vărsături care arată ca o "bază de cafea" sau conțin impurități de sânge stacojiu. Dacă o persoană pierde o mulțime de sânge, devine palid, există slăbiciune, amețeli. La unii oameni, cancerul este diagnosticat când este adus la clinică în această stare de către ambulanță.

Cum se diagnostichează boala în timp? Ce este screening-ul și de ce este important?

Statisticile arată că, în 75% din cazuri, cancerul gastric este diagnosticat deja într-o stadiu comun, când tumoarea are timp să germineze în țesuturile vecine, pentru a da metastaze. Este dificil de tratat astfel de pacienți, prognosticul fiind de obicei nefavorabil. Simptomele exprimate, de obicei, indică faptul că cancerul sa răspândit deja în organism.

În clinica europeană există programe speciale de screening care ajută la diagnosticarea diferitelor boli oncologice în timp. Vizitați medicul, aflați despre riscurile dvs. și obțineți recomandări individuale despre screening.

Ce metode de diagnosticare pot numi un medic?

În plus față de gastroscopie, programul de diagnosticare a cancerului gastric poate include:

Principiile moderne ale tratamentului cancerului de stomac

Principala metodă de tratare a cancerului de stomac este chirurgicală. Volumul operației depinde de stadiul la care este detectată tumoarea. Dacă ea nu a reușit să se răspândească mai adânc în peretele de organ, se efectuează o rezecție endoscopică - îndepărtarea zonei afectate cu un instrument introdus prin gură, ca în timpul unei gastroscopii.

Cu gastrectomia subtotală, o parte a stomacului afectată de procesul tumoral este îndepărtată. În etapele ulterioare, organul trebuie îndepărtat în întregime împreună cu țesuturile înconjurătoare. În acest caz, esofagul este conectat cu intestinul subțire. Dacă ganglionii limfatici din cavitatea abdominală sunt afectați de metastaze, trebuie, de asemenea, să fie eliminați.

În cazurile neglijate, când vindecarea este imposibilă, se efectuează o intervenție chirurgicală paliativă. Chirurgul îndepărtează partea afectată a stomacului pentru a atenua starea pacientului.

Radioterapia pentru cancerul de stomac este:

neoadjuvant - se efectuează înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii și a facilita îndepărtarea acesteia;
adjuvant - pentru a distruge celulele canceroase care au rămas în organism după operație.

Cele mai frecvente efecte secundare ale radioterapiei la iradierea regiunii abdominale sunt: greață, tulburări digestive, diaree.

Chimioterapia este, de asemenea, adjuvantă și neoadjuvantă. Adesea se combină cu radioterapia. Chemoradioterapia poate fi tratamentul principal pentru cancerul metastatic în stadiile ulterioare, când prognosticul este nefavorabil, dar este posibil să se amelioreze simptomele și să se prelungească durata de viață a pacientului.

În unele cazuri, medicamentele vizate sunt eficiente: trastuzumab, ramucirumab, imatinib, sunitinib, regoraphanib. Dar ele sunt adecvate numai în cazul în care celulele tumorale au anumite proprietăți moleculare genetice.

Care este prognosticul pentru cancerul de stomac?

Prognosticul pentru cancerul de stomac depinde de stadiul tumorii, care a fost diagnosticat și tratamentul a început. Șansele de remisiune persistentă sunt cele mai mari dacă tumoarea nu a crescut dincolo de mucoasă și baza de submucoză. Cu metastaze, prognosticul este, în general, nefavorabil.

În oncologie, există un astfel de indicator ca o rată de supraviețuire de cinci ani. Afișează procentul de pacienți care rămân în viață timp de 5 ani. Termenul este destul de mare, într-un anumit sens poate fi echivalat cu recuperarea. Cinci ani de supraviețuire în diferite stadii ale cancerului de stomac este:

Clinica europeană utilizează cele mai moderne metode de tratare a cancerului de stomac și a altor tipuri de cancer. Chiar dacă prognosticul este nefavorabil, aceasta nu înseamnă că pacientul nu poate fi ajutat. Medicii noștri știu cum să atenueze simptomele, să ofere o calitate acceptabilă a vieții, să prelungească viața

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare