Patologia de natură infecțioasă, provocată de micobacterii și localizată în elementele sistemului musculoscheletal - tuberculoza oaselor și articulațiilor. Ca regulă, zonele de substanță spongioasă, unde aprovizionarea cu sânge este mult mai abundentă, suferă, de obicei, o influență negativă. Se poate forma atât în copilărie, cât și în populația adultă. Într-un curs nefavorabil, o persoană poate fi dezactivată.
Complicațiile includ, de asemenea, contracții și scurtarea ulterioară a membrelor, precum și o curbură semnificativă a coloanei vertebrale, paralizia membrelor.
Principalul mod de transmitere a micobacteriilor este aerul prin picurare și, prin urmare, toată lumea poate deveni infectată cu tuberculoză. Focalizarea patologică se formează după pătrunderea tijei lui Koch în corpul uman, dar numai dacă barierele de protecție ale acestuia din urmă sunt puternic slăbite.
Factorii predispozanți includ:
- suprasolicitarea fizică frecventă;
- o supraîncărcare psiho-emoțională gravă;
- o boală infecțioasă transferată, de exemplu rujeola;
- condiții nefavorabile de muncă sau de viață.
În condiții favorabile, micobacteriile se pot reproduce și se pot răspândi.
Obiecția inițială a leziunii tuberculoase este localizată, de regulă, în domeniul structurilor pulmonare. Din aceasta, agenții infecțioși se deplasează de-a lungul căilor limfatice sau sangvine până la substanța spongioasă a oaselor. Riscul maxim de atac agresiv în vertebre, elemente epifise ale coapselor, precum și zona antebrațelor și umărului.
De regulă, micobacteriile sunt atașate lângă articulația cea mai apropiată de calea lor, cu implicarea suplimentară a structurilor intraarticulare în procesul patologic.
clasificare
Specialiștii disting următoarele forme de patologie:
Bine de știut: primele semne de tuberculoză pulmonară la femei
La copii, oasele tuberculoase pot fi infectate cu micobacterii fără implicare în procesul patologic al articulațiilor. Elementele metacarpale și falangele periilor sunt afectate.
Mecanism de formare
Un risc ridicat de infecție apare cu un contact prelungit îndelungat cu o persoană deja bolnavă de tuberculoză. După penetrarea în structurile respiratorii, agenții infecțioși sunt fixați pe țesuturile lor, formând tubochaga. Și numai atunci, pe căile limfogene sau hematogene, tijele lui Koch se mișcă în os.
Există un alt mod de infectare prin utilizarea articolelor de uz casnic, de exemplu, vase murdare, lenjerie de pat. Se întâmplă similară numai cu o slăbire semnificativă a barierelor imune la om - starea de imunodeficiență. Dacă copilul a avut rujeolă și una dintre rudele sale are o formă deschisă de tuberculoză, este contagioasă și pacientul nu poate fi întrebat. Desigur, el este un distribuitor activ al micobacteriilor. Înfrângerea oaselor la copii apare mult mai rapid - din cauza imperfecțiunilor barierelor de protecție și a alimentării cu sânge mai intensă a tuturor organelor și sistemelor.
Etapele comune și respectarea semnelor de tuberculoză a oaselor:
- Ostita primară este faza periarthritică.
- Artrita secundară este faza artritică.
- Faza postartritică - consecința infecției cu tuberculoză a sistemului locomotor.
În pediatrie, este dificil să se urmărească în mod clar și să se identifice tuberculoza oaselor în timp. Un copil nu poate raporta o înrăutățire a stării sale de sănătate. Iar vulnerabilitatea și mecanismele de protecție nedeformate contribuie la progresul rapid al bolii.
Patologia într-un stadiu incipient al apariției ei poate fi mascată pentru alte leziuni ale structurilor osoase. Slăbiciune inconștientă - fără semne și senzații speciale. De obicei, este atribuită răcelii, vânătăi. Cu toate acestea, o cădere sau rănire nu provoacă tubulatură. Mișcarea micobacteriilor se produce numai dacă există deja o sursă într-un alt organ.
Bine de știut: Tuberculoza ICD 10, ce se înțelege prin aceasta
Atunci când sunt atenți la comportamentul copilului, părinții pot observa în comportamentul său următoarele caracteristici, indicând apariția tuberculozei oaselor:
- slăbiciune anormală, letargie;
- iritabilitate crescută;
- oboseala excesiva;
- refuzul jocurilor mobile;
- uituceală;
- răsturnarea timpurie;
- picior sau limp;
- dureri impulsive în diferite părți ale coloanei vertebrale;
- durere neplăcută în extremități.
După o perioadă de timp, simptomatologia negativă dispare, totuși, aceasta este în mod necesar repetată. În absența unor măsuri medicale adecvate, boala progresează.
Pentru cea de-a doua etapă a patologiei, artritice, manifestările clinice se intensifică. Pentru tuberculoza oaselor simptomele sunt după cum urmează:
- senzații neplăcute în diferite elemente ale coloanei vertebrale;
- prezența sciaticii sau a sciaticii;
- atacurile de nevralgie intercostală;
- mobilitate limitată în aceste sau alte structuri articulare;
- posibil - hiperemie, umflarea țesuturilor în zona afectată.
Apelul la timp către medic, la primele semne, permite unei persoane să evite complicațiile grave ale bolii.
diagnosticare
Examinarea unui diagnostic adecvat este asistată de examinările radiografice - îngustarea sau lărgirea fisurilor articulare, precum și inegalitatea suprafețelor elementelor cartilaginoase sunt vizibile în fotografii. Pot fi dezvăluite formațiuni cavitare, absența limitelor clare ale articulațiilor, subțierea lor substanțială.
Asigurați-vă că efectuați o biopsie tisulară, se efectuează un test de sânge - anticorpi împotriva tuberculozei. Numai după ce a studiat plinitatea informațiilor, ftihiatrul confirmă diagnosticul.
Tactica tratamentului
Patologia necesită o abordare integrată a implementării procedurilor de tratament. Principalele direcții:
- corecția regimului alimentar, de lucru și de odihnă;
- atunci cand elementele coloanei vertebrale sunt ranite, este necesara odihna patului - cu fixare intr-un pat de tencuiala, urmata de purtarea unui corset;
- terapie antibiotică masivă - medicamente anti-tuberculoză;
- terapie cu vitamine;
- terapie simptomatică.
În caz de boală severă, problema intervenției chirurgicale este rezolvată în mod individual - excizia focusului patologic, endoprotetice posibile. Prognoza pentru viață și pentru muncă este de obicei favorabilă.
Articole similare
-
Anastomoza carotidă cavernosă la copii - simptome de boală, prevenire și tratament
-
Tulburări de dispoziție organică (afectivă) - simptome ale bolii, prevenție și tratament
Trimiteți-le prietenilor: