Examinarea scoliozei

Marea Enciclopedie Medicală

Sarcina examinării clinice și radiologice este în primul rând determinarea curburii de bază și, în consecință, a tipului de scolioză. Următoarele criterii sunt utilizate pentru a rezolva această problemă:







  • curbura principală este, de regulă, mai mare decât curbura secundară;
  • indicele de stabilitate al curburii de bază este întotdeauna mai mare decât cel al celor secundare;
  • din cele trei tipuri de curbură, media este întotdeauna principalul;
  • cu scolioza decompensată, trunchiul pacientului este deviat spre vârful curburii principale. Torsiunea și deformarea penei vertebrelor în zona vârfului de curbură la curbura principală sunt de obicei mai pronunțate decât cele secundare.

Examinarea cu raze X

Studiu radiografice pentru scolioza nu dezvaluie definit clinic scolioză, nivelul său, pentru a măsura cu precizie valoarea curburii, care permite definirea gradului, pentru a stabili modificări distrofice secundare ale vertebrelor si discurilor intervertebrale, diagnosticul diferențial al altor boli ale coloanei vertebrale, pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, să evalueze starea și pozițiile relative ale pieptului și cavitatea abdominală, care este deosebit de important pentru curburi mari.

La scolioza exprimată cea mai informativă radiografie într-o proiecție directă. Cu curburi mici, radiografia în proiecția laterală nu își pierde valoarea (ar trebui să se efectueze pe partea orientată spre partea superioară a curburii).

Pentru a determina stabilitatea deformării, se calculează indicele de stabilitate. care este egal cu V / V1, în care B și B1 - unghiuri de deformare în culcate și poziția în picioare. Tipul de scolioză, gradul de curbură, indicele de stabilitate este determinată cu raze X a studiului coloanei vertebrale. Calcularea mărimii deformării este efectuată utilizând metodele lui Cobb sau Ferguson.







curbură ușoară a coloanei vertebrale cel mai frecvent detectată prima dată în timpul examinării cu raze X, ca urmare a rotației liniei de vertebre de-a lungul proceselor spinoase, îndoit întotdeauna mai mică decât amplasarea organelor liniei vertebre. curbura laterală a coloanei vertebrale este masurata prin unghiul de încovoiere asupra radiografiile efectuate în proiecție frontală.

În cazul în care scolioză detectată radiografice asimetrie corpurile vertebre individuale. Este mai clară este exprimat și mai multe vertebre sunt implicate în acest proces, scoliozei mai pronunțată. De obicei, creșterea asimetrică a corpului este însoțită de rotație vertebrală a întregului arc și a proceselor vertebrale. În etapa inițială de dezvoltare a scoliozei la copii este dificil de înțeles asimetria înălțimea jumătățile dreapta și stânga ale corpului vertebral. Prin urmare, aproape primele semne de apariție a scoliozei care indică displazie vertebrale individuale, rotația lor este determinată cu ușurință de raze X pe o linie de proiecție, la arce de imagine offset și picioarele în raport cu procesul spinos al corpului vertebral.

importanță indirectă în diagnosticul scolioză idiopatică poate fi identificarea displazia alte locatii, in primul rand a coloanei vertebrale - cusătură sau despicătură arce și procese, bloc osos a două sau mai multe vertebre, lipsa unei jumătăți a corpului sau a vertebrei cu arc, spina bifida în lombare sau un segment sacrale, sacralizarea sau lyumbalizatsiya, mai ales asimetrice, și altele., deoarece toate deformările osoase displazice (atât înnăscute și dobândite) în creștere mai viguros perioade de creștere accelerată a organismului, apoi, în acest moment ar trebui să fie controleze cercetarea radiologică cu compararea obligatorie a rezultatelor în timp.

De asemenea, studiul cu raze X permite evaluarea gradului de supraîncărcare a discului intervertebral pe partea concavă și rotația vertebrelor în jurul axei lungi a coloanei vertebrale, pentru a identifica în ele modificări distrofice, deplasarea anormală a corpurilor vertebrale, care unește osteohondroza manifestă creșteri marginale osoase și osteosclerosis subcondral, înălțime redusă a discului, osificare aparatului ligamentous cu dezvoltarea spondilozei, dezvoltarea deformeze în artroza articulațiilor fateta - spondiloartroze care apar mânca zone de reglare a proceselor spinoase de dezvoltare datorită puternice ligamente forță de propulsie laterale la bias vertebre.

Marea Enciclopedie Medicală din 1979

Înapoi la lista de articole despre bolile de piele







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: