MR Bogomilsky, Universitatea de Stat de Medicină din Rusia, Moscova
Condiții locale favorabile dezvoltării rinitei alergice: creșterea permeabilității mucoasei nazale; caracteristicile anatomice ale arhitectonicii cavității nazale, provocând contactul pe termen lung cu alergenii; caracteristicile circulației venoase și tendința la fenomene stagnante datorate prezenței țesutului cavernos al concha nazale; o ușoară reducere a activității motrice a epiteliului cilat, de exemplu, cu o modificare a pH-ului; frecvente boli respiratorii cu nazofaringe; condiții nefavorabile de ieșire din sinusurile paranasale; obstrucționarea respirației nazale datorată îngustării pasajelor nazale, agravată de curbura septului; vegetațiile adenoide; concomitent limfadenită de col uterin regional.
Condiții generale favorabile dezvoltării rinitei alergice: nașterea copilului; neglijarea factorilor de risc pentru antecedente parentale (boli somatice ale mamei, ocupația părinților asociate cu tutun, mobilier, textile, și efectele radiațiilor de microunde, chimie, farmacie); vaccinări; o viață de apartamente prime de fumat pasiv, praful de casă (spori de ciuperci); contactul cu animalele de companie; creșterea păsărilor și a păsărilor (hrana pentru animale); utilizarea de deodorante, jucării moderne, cu ingrediente chimice periculoase; utilizarea pernelor și a păturilor în jos; lubrifiere frecventă a cavității nazale, introducerea unui număr mare de medicamente, inclusiv vasoconstrictoare, în special la turundas; injecții intranazale, iontoforeză; efectuarea intervențiilor chirurgicale în perioada de înflorire.
Manifestările clinice locale ale rinitei alergice: aspect caracteristic (umflarea nasului și straturile de sus, uscarea lor, malocluzii, umflatura „cercuri alergice“); alergice "bifați"; starea înaltă a palatului dur; cursul paroxistic; triadă tipic de simptome (paroxistică strănut, scurtarea respirației nazale, rinoreea); de natură apoasă a descărcării.
Rinoskopicheskaya imagine pentru examinare directă: umflarea cornetelor inferioare, culoarea albicioasa membranei mucoase, pete Voyachek, mucus apos, ethmoiditis umflare, curbura septului nazal anterior.
Rinoskopicheskaya recenzie imagine endoscopică: tesut cavernos in curbura campului deschizător si piroane posterior regiuni ale septului nazal, hipertrofie regiunile posterioare ale cornetelor nazale, starea gura sinusurilor paranazale, examinarea directă a sinusurilor maxilare, examinare directă a nazofaringe (starea de gura tubului auditiv, edem al rolelor, adenoidite vegetație).
Clasificarea rinitei alergice în funcție de vârstă: etiologie de alergii cu vârste cuprinse între 0 și 3 ani între - alimente, medicamente 3-7 ani - inhalabilă, 7-14 ani - inhalabilă; In timpul in varsta de 0-3 ani - formă permanentă 3-7 ani sezonier> constant, 7-14 ani - sezonier<постоянные; сопутствующие ЛОР-болезни в возрасте 0—3 лет — аномалия развития носа, этмоидит, гайморит, 3—7 лет —- аденоиды, экссудативные отиты, гаймороэтмоидит, 7—14 лет — полипоз носа, полипозные синуситы, гипертрофия носовых раковин, фронтиты, сфеноидиты, искривление перегородки; сопутствующие неаллергические болезни в возрасте 0—3 лет — экссудативные диатез, атопический дерматит, конъюнктивит, 3—7 лет - астматический бронхит, 7—14 лет — бронхиальная астма, атопический дерматит; хирургическое лечение в возрасте 0—3 лет — устранение аномалии развития носа, пункции гайморовых пазух, 3—7 лет — аденотомия, этмоидэктомия, пункция гайморовых пазух, кристотомия, эндоназальная гайморотомия, 7—14 лет — резекция носовой перегородки, лазерные операции на носовых раковинах (подслизисто), трепанопункция лобных пазух, радикальная операция на гайморовых пазухах.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: