Chisturi și fistule congenitale ale nasului.
Printre alte malformații ale nasului, chisturile dermoide și fistulele nasului sunt relativ frecvente. Dacă există o încălcare a dezvoltării embrionare în zonele care corespund fisurilor embrionare, rămân rudimentele epiteliului, din care se formează chisturi. Există motive să credem că fistula nasului se formează ca o consecință a chistului dermoid.
Astfel, la etapa nas fistulă congenital sunt la limita de os și cartilaj carte de cavitate în care este plasat un chist. În literatura sovietică există un mesaj EM Harschaka de pacienți cu fistule nazale congenitale și IL Kruchinina, observate 7 copii cu chisturi și fistule ale nasului.
Conținutul chistului este o masă grasă, care nu este crudă, printre care se numără și ciorchini de păr. Dacă chistul se deschide cu o mișcare fistuloasă pe suprafața pielii nasului, părul proeminent este vizibil în lumen. Cel mai adesea, chistul este localizat sub piele la joncțiunea oaselor nazale cu cartilaj; cu o creștere a chistului, există atrofia vârfului oaselor nazale. Cu o localizare mai mare a chistului în oasele nazale, există un defect circular, ușor de detectat pe roentgenograma laterală a nasului extern.
Cursul clinic al chisturilor și fistulelor din partea dorsală a nasului depinde de atașarea infecției. Chistul dermoid crește încet, dar după o traumă a nasului, creșterea sa este accelerată și, uneori, există o supurație cu ruperea ulterioară a conținutului chistului și formarea unei fistule de probă. Uneori există descoperiri multiple, ceea ce duce la apariția mai multor fistule. Atunci când chisturile sunt localizate pe oasele nazale, apar fistule la colțul interior al decalajului ocular. Fistulele pot fi închise temporar, până la apariția unei noi recăderi a inflamației. Fistulele congenitale ale nasului pentru o lungă perioadă de timp apar doar o mică depresie pe spatele nasului.
Odată cu creșterea ulterioară a copilului din fistula, conținutul cazusului începe să fie alocat, care, din cauza infecției care a devenit atașată, devine purulentă. Chirurgia pentru fistulei si chist al nasului trebuie să fie îndepărtarea completă a fistulei și pereții minuțioase cu chisturi otseparovke. Retenția de părți mici ale epiteliului duce la o recădere. Cu o chistă închisă, se face o incizie liniară pe spatele nasului, la locul celei mai mari proeminențe. Atenție este necesară atunci când se taie un chist în patul său, care este separat de cavitatea nazală, uneori numai printr-un strat subțire de membrană mucoasă. Atunci când acesta se rupe, există un pericol de suprapunere a cusăturii. De regulă, cicatricea de pe spatele nasului nu este vizibilă la tensiunea primară. La chist dermoid mare, în cazul în care o separă de nas numai mucoasa poate endonazale interventie la kotoromposle elimina mucoasa si peretele chistului parte se produce aceasta golire în cavitatea nazală decât este eliminată posibilitatea de recurență. Cel mai adesea, trebuie să operați în jurul fistulei și chisturilor concurente.
În aceste cazuri, tăiat oval este mărginit gura fistule și desigur excretat, merge la un chist, care se află adânc în intersecția oaselor nazale cu cartilaj de nas.
În partea superioară a chistului apare o oscilație care se termină orbește în podul nasului. În prezența a două lovituri fistuloase, este necesară extragerea atentă a acestora, în special în cazurile în care au existat supurații frecvente. Este necesar să se țină seama de aspectul cosmetic al operației, evitând incizii inutile.
Chirurgia la copii pentru fistula sau chisturile nasului trebuie efectuată cât mai curând posibil, chiar și la vârsta de 6 luni.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: