Aksetin; Zinatsef; Zinnat; Ketotsef; Kefstar; Kefuroks; Multisef; Novotsef; proxy; super-; Utsefaksim; Tsefogen; Tsefuksim; Tsefurabol; axetil; Cefuroximă sodică; Sare de sodiu cefuroximă; Tsefurus.
Cefuroxima este un antibiotic cefalosporinic rezistent la acțiunea majorității beta-lactamazelor și este activ împotriva unei game largi de microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Este foarte eficient în tratamentul pneumoniei, a proceselor distructive ale plămânilor, a stărilor septice în terapie și a intervențiilor chirurgicale purulente.
Substanța activă activă:
Cefuroximă / cefuroximă sodică / cefuroximă.
Forme de dozare:
Tablete.
Suspensie pentru administrare orală.
Pulbere pentru soluție injectabilă.
Cefuroxima este o cefalosporină de a doua generație.
Cefuroxima este un antibiotic cefalosporinic rezistent la acțiunea majorității beta-lactamazelor și este activ împotriva unei game largi de microorganisme gram-pozitive și gram-negative.
Cefuroxima are un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Cefuroxima acetilază transpeptidaze legate de membrană, încălcând astfel încrucișarea peptidoglicanelor necesare pentru a asigura rezistența și rigiditatea peretelui celular.
Cefuroxima este foarte activă împotriva: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Sf. aureus (inclusiv tulpini rezistente la penicilină); pyogenes, St. epidermidis, St. mitis (grupul viridans), Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Enterobacter spp, Clostridium spp. Neisseria spp. (inclusiv tulpinile Neisseria gonorrhoae producătoare de beta-lactamază), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis și B. pertussis.
Cefuroxima este moderat activă împotriva tulpinilor Pr. vulgaris, Pr. morganii și Bact. fragilis.
Cefuroxima nu este activă împotriva diferitelor tipuri de Pseudomonas, cele mai multe tulpini de enterococi, multe tulpini de Enterobacter cloacae, stafilococi rezistente la meticilină și Listeria monocytogenes.
Cefuroxima se intenționează să trateze o infecție înainte de a identifica agentul patogen sau când infecția este cauzată de un microorganism care este sensibil la medicament.
Cefuroxima este foarte eficientă în tratamentul:
Utilizat cu succes pentru a preveni complicațiile infecțioase postoperatorii în timpul intervențiilor chirurgicale diverse.
Farmacocinetica:
Cefuroxima se absoarbe rapid din tractul digestiv. Legarea la proteinele plasmatice este de 50%. Cefuroximă este distribuită în țesuturi și fluide ale corpului. Concentrațiile terapeutice în lichidul cefalorahidian sunt atinse numai cu meningită. Pătrunde prin placentă, excretată în laptele matern. Se excretă neschimbată în urină.
Boli inflamatorii-inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la cefuroximă:
Dozare și administrare:
Setați în mod individual, ținând seama de gravitatea și localizarea infecției sensibilitate. Administrare intravenoasă, intramusculară, intravenoasă, intravenoasă (soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5% pentru preparate injectabile, soluție Hartman).
În cazul ingestiei:
În interior, este de dorit să luați cefuroximă, stoarse cu suficientă apă, în timp ce mâncați.
O doză unică pentru adulți este de 250-500 mg, pentru copii - 125-250 mg, frecvența de primire este de 2 ori pe zi.
Cursul de tratament este de 5-10 zile sau mai mult.
Intravenoasă sau intramusculară:
Adulți - 750 mg de medicament de 3 ori pe zi; cu infecții mai severe, doza este de 1500 mg de 3 ori pe zi, intravenos; frecvența injecțiilor intramusculare sau intravenoase poate fi, dacă este necesar, crescută la un interval de 6 ore la o doză zilnică totală de la 3000 la 6000 mg.
Sugari și copii mai mari - 30 - 100 mg / kg greutate corporală pe zi pentru 3-4 injecții; pentru majoritatea infecțiilor, este suficientă o doză de până la 60 mg / kg de greutate corporală pe zi.
Nou-născuți - 30 mg / kg greutate corporală pe zi pentru 2 - 3 injecții; în primele câteva săptămâni de viață, eliminarea din ce în ce mai mare a cefuroximei din ser poate fi de 3 până la 5 ori mai mare decât cea corespunzătoare la adulți.
Prevenirea complicațiilor infecțioase în chirurgie:
La operații pe corpurile unei cavități abdominale, un bazin și operații ortopedice, cu o inducere a anesteziei - 1500 mg intravenos. Această doză poate fi suplimentată cu două doze de 750 mg intramuscular după 8 sau 16 ore.
În operațiile pe inimă, plămâni, esofag și vase, cu inducerea anesteziei, 1500 mg cefuroximă este administrată intravenos și apoi continuată cu 750 mg intramuscular de 3 ori pe zi timp de 24 până la 48 de ore
Atunci când îmbinarea este complet înlocuită, 1500 mg cefuroximă sub formă uscată poate fi adăugată la fiecare ambalaj cu polimerul de ciment metil metaratat înainte de introducerea monomerului lichid.
Dozaj pentru insuficiență renală:
Se recomandă reducerea dozei de medicament datorită eliminării sale mai lentă din organism.
Nu este necesară reducerea dozei până când clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml / min.
Pentru adulți:
Clearance-ul creatininei 10-20 ml / min => Doza: 750 mg de două ori pe zi;
Clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min => Doză: 750 mg o dată pe zi;
Pacienții aflați la hemodializă trebuie să fie injectați la sfârșitul fiecărei dializă cu încă 750 mg de medicament. Cu dializă peritoneală continuă, 750 mg este prescris de două ori pe zi.
Cefuroximă poate fi utilizată în asociere cu antibiotice amino-glicozide sau cu metronidazol. Nu trebuie amestecat într-o singură seringă cu antibiotice aminoglicozidice.
supradozaj:
Simptome: excitare la nivelul SNC, convulsii.
Tratament: hemodializă și dializă peritoneală.
Contraindicații:
Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine, peniciline, carbapenemuri.
Sângerări și afecțiuni gastro-intestinale în istorie, incl. colită ulcerativă nespecifică.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
Utilizarea cefuroximei în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care utilizarea preconizată pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Experimentele pe animale nu au evidențiat efecte embriopatice sau teratogene ale cefuroximei, totuși, ca toate medicamentele, trebuie utilizate cu prudență în primele luni de sarcină.
Dacă este necesar, numirea în perioada de lactație ar trebui să rezolve problema opririi alăptării.
Rare, poartă un caracter slab și tranzitoriu:
Instrucțiuni și precauții speciale:
La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții alergice la antibiotice cefalosporinice. Atunci când erupțiile cutanate, urticaria sau alte semne de reacție alergică ar trebui să înceteze să mai luați medicamentul și să vedeți un medic.
Antibioticele cefalosporine la doze mari trebuie utilizate cu prudență la pacienții care primesc simultan diuretice puternice, cum ar fi furosemidul (un efect negativ asupra funcției renale).
Ca măsură de precauție, funcția renală trebuie monitorizată dacă este deja afectată. La pacienții cu insuficiență renală, doza este redusă (gravitatea insuficienței renale și sensibilitatea agentului patogen sunt luate în considerare).
Se recomandă prudență pentru indicațiile de colită în anamneză.
În cazul utilizării prelungite, se recomandă prevenirea dysbacteriosis.
După dispariția semnelor clinice ale bolii ar trebui să fie numit pentru încă 2-3 zile.
În timpul tratamentului, este posibilă o reacție pozitivă directă a Coombs și o reacție falsă pozitivă la urină la glucoză.
Suspensia de cefuroximă este activă timp de 10 zile.
Interacțiunea pacientului:
Cefuroxim inhibarea florei intestinale, interferează cu sinteza vitaminei K. Prin urmare, în timp ce numirea de medicamente care reduc agregarea plachetară (AINS, salicilați, sulfinpirazonă), crește riscul de sângerare. Din același motiv, cu numirea concomitentă cu anticoagulante, există o creștere a activității anticoagulante.
În cazul administrării concomitente cu diuretice "cu buclă", riscul de apariție a acțiunii nefrotoxice crește.
Probenecidul reduce secreția tubulară, reduce Cl renal, crește Cmax, T1 / 2 și toxicitate.
Medicamentele care reduc aciditatea în stomac - antiacide (hidroxid de aluminiu și hidroxid de magneziu), pot reduce biodisponibilitatea comprimatelor. Nu este recomandat să luați în decurs de 2 ore înainte și după administrarea de cefuroximă în interior.
Este eliberat pe bază de rețetă.
Astăzi în farmacii
Trimiteți-le prietenilor: