Ateroscleroza se numește patologie, în timpul căreia apar aterom (plăci aterosclerotice) pe pereții vaselor mari și medii, care îngust lumenul vasului.
În ciuda succesului medicilor în tratamentul bolilor sistemului cardiovascular, ateroscleroza continuă să provoace decesul sau, cel mai bine, dizabilitatea.
Dezvoltarea aterosclerozei
În cazul aterosclerozei, arterele mari și medii care alimentează sângele membrelor inferioare, inimii, rinichilor, creierului și altor organe importante sunt deteriorate. Ateroscleroza progresivă duce la faptul că pereții vaselor devin mai groși și își pierd elasticitatea.
Până în prezent, există două teorii care explică debutul aterosclerozei.
1. Nivelurile ridicate de colesterol afectează pereții arteriali, ceea ce duce la un proces inflamator. În plus, pereții acumulează colesterol și alte lipide.
2. Efectele toxice sau implicarea sistemului imunitar afectează întreruperea repetată a suprafeței peretelui vascular. În orice caz, cu încălcarea integrității pereților vaselor, lipidele încep să fie depuse.
În timpul dezvoltării aterosclerozei începe inflamația, care implică celule albe din sânge, monocite, macrofage și limfocite. Activitatea monocitelor și mișcarea acestora din lumenul vasului până la peretele arterei provoacă dezvoltarea aterosclerozei. După aceasta, monocitele sunt transformate în celule mastocitare, care încep să acumuleze colesterol și alte lipide.
Cu cât se acumulează mai multe lipide, cu atât cresc mai multe celule mastocitare, rezultând formarea de ateromuri pe pereții arterelor, care îngustă lumenul arterelor și îngroșă pereții arteriali.
Cauza ateroscleroza poate fi o infecție care este cauzată de un număr de bacterii, cum ar fi Chlamydia pneumoniae, care este localizată, de obicei, in plamani si pneumonie care provoacă sau Helicobacter pylori, care este una din cauzele gastritei și ulcerului gastric.
În acest caz, infecția deteriorează, de asemenea, pereții vaselor, din cauza cărora lipidele încep să fie depuse pe ele, ceea ce duce la apariția aterosclerozei.
Ateromul, cel mai adesea, apare în acele părți ale arterelor care prezintă cea mai severă sarcină hemodinamică, care se formează ca rezultat al fluxului sanguin turbulent. De exemplu, zona de separare a arterelor carotide și iliace.
În timpul dezvoltării aterosclerozei, pereții arteriali pierd elasticitatea. Cu cât devine mai mult ateromul, cu atât este mai îngust lumenul din interiorul navei. De-a lungul timpului, acumularea de calciu se observă în ateromul, ceea ce face zidul mai fragil și mai subțire, crescând astfel riscul de a fi rănit și rupt. Când placa aterosclerotică este rupt, este foarte probabil să provoace tromboza vasului, precum și fragmentarea și migrarea ulterioară a particulelor de aterom și trombului împreună cu fluxul sanguin prin sistemul arterelor. Acest lucru este plin de o încălcare a circulației sângelui și poate provoca o perturbare a funcției organelor vitale, cum ar fi ficatul, rinichii, inima, creierul și altele.
Simptome de ateroscleroză
De obicei, ateroscleroza nu are simptome semnificative până când vasele se îngustează până la o dimensiune critică de 70% din forma lor originală. Manifestarea simptomelor este afectată de gradul de îngustare a vasului, precum și de blocarea completă a fluxului sanguin prin vasul bolnav. În plus, este important în care dintre bazinele arteriale este vasul rănit.
Dacă dezvoltarea aterosclerozei provoacă îngustarea arterelor coronare, care alimentează inima cu sânge, pacientul începe să simtă durerea din spatele sternului, denumirea științifică fiind angina pectorală. Terminarea fluxului sanguin și apariția trombozei în una din arterele coronare conduc la infarct miocardic.
În plus, datorită aterosclerozei, se poate produce bătăi de inimă și insuficiență cardiacă, care reprezintă un pericol pentru viață. În cazul fluxului sanguin perturbat în vasele creierului, există riscul unui accident vascular cerebral. Strângerea lumenului vaselor de sânge, care asigură extremitățile inferioare, conduce la apariția tulburărilor și crizelor. Distracția circulației sanguine în arterele rinichilor poate duce la insuficiență renală sau la hipertensiune malignă.
Cu cât mai multe ateroscleroze progresează și lumenul vaselor este îngust, cu atât mai mult este afectată aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și a organelor. În acest caz, simptomele clinice ale aterosclerozei progresive devin mai pronunțate. Unul dintre indicatorii de circulație insuficientă a sângelui, care duce la aprovizionarea incompletă a țesuturilor cu oxigen, este durerea.
Cu cât încărcătura fizică este mai mare, cu atât este mai mare nevoie de organe și țesuturi în oxigen. Dar, pe măsură ce organele și țesuturile pierd substanțele utile și oxigenul de care au nevoie din cauza tulburărilor circulatorii, durerea devine mai accentuată cu efortul fizic sporit. Ca exemplu ilustrativ, apariția convulsiilor și a durerilor la membrele inferioare, care sunt cauzate de aprovizionarea necorespunzătoare a sângelui cu țesuturile lor. De multe ori, simptomele aterosclerozei care apare și crește fără probleme, dar există întotdeauna riscul ca rupturile de aterom se întâmplă tromboză, care blochează complet fluxul sanguin prin vas, rezultând într-un atac de cord sau accident vascular cerebral.
Factorii care afectează debutul aterosclerozei
1. Colesterolul crescut al sângelui
4. Diabetul zaharat
6. Inactivitatea fizică
Măsuri preventive
De multe ori, boli periculoase care necesită intervenție medicală de urgență, cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral, angina pectorală, aritmie, cardiacă și insuficiență renală, apar din cauza aterosclerozei progresive.
Cum să identificați o navă deteriorată de ateroscleroză.
Un medic poate pune un pacient diagnosticat cu "ateroscleroză" numai după efectuarea următoarelor proceduri:
Colectarea datelor referitoare la plângerile și anamneza pacienților
Angiografie cu utilizarea razelor X și a agenților de contrast
Doppler cu ultrasunete
Metode de tratare a aterosclerozei
Până în prezent, există două metode de tratare a aterosclerozei: conservatoare și chirurgicale. Cu o metodă conservatoare, accentul se pune pe tratamentul medicamentos al pacientului, iar în metoda chirurgicală, accentul se pune pe o operație radicală sau pe o metodă minim invazivă. Metoda de tratament a aterosclerozei depinde de amplasarea navei deteriorate și de gradul de deteriorare a acesteia. Metoda de tratament poate fi aleasă numai de către medic, pe baza datelor pacientului.
Ateroscleroza vaselor cerebrale
Ateroscleroza vaselor cerebrale. Boala hipertensivă. Tulburările psihice în ateroscleroza vaselor cerebrale au un caracter progresiv.
Conform coincidenței bolii, ele se manifestă în următoarele perioade:
1) o perioadă de manifestare cu sindroame astenice, nevroze și psihopatice care au apărut pe baza tulburărilor funcțional-dinamice datorate aterosclerozei vaselor cerebrale;
2) perioada manifestărilor clinice marcate cu confuzionale dezvoltat sindroame anxios-depresive, anxietate, ipohondru, anxietate și delirante și acute, bazate pe encefalopatie aterosclerotică;
3) a zi perioada de dementa transporta insuficienta din punct de vedere mi (psevdosenilnaya dementa, post-poplekticheskaya), dezvoltat pe baza leziunilor cerebrale organice aterosclerotice brute.
În perioada inițială, astenia este cea mai frecventă. La pacienții cu capacitate redusă de muncă, există oboseală, dificultăți în trecerea de la o activitate la alta, dificultăți în a stăpâni lucruri noi, stare generală de rău, greutate și presiune în cap, dureri de cap, amețeli, parestezii, uneori, plămânii. Astenia se dezvoltă foarte lent, are un curs ondulat. Treptat, se dezvoltă o scădere a memoriei, este dificil pentru pacient să-și amintească date, nume, termeni. De câțiva ani, pacienții s-au confruntat cu îndatoririle obișnuite, dar aceștia petrec tot mai mult timp să le îndeplinească. Există încălcări ale atenției, dificultăți în utilizarea stocurilor de memorie. În viitor, tulburările de memorie se intensifică. Pacienții abia își amintesc și învață noi cunoștințe, însă memoria pentru trecutul lung a rămas în siguranță. Starea de spirit a pacienților este de obicei scăzută, pacienții sunt conștienți de schimbările care au apărut și sunt critice față de ele. Cu toate acestea, diferența de flux devine treptat mai puțin pronunțată; tulburările psihice dobândesc un caracter permanent, dezvăluind o tendință spre dezvoltare progresivă. Activitatea psihică devine din ce în ce mai rigidă, unilaterală, cercul intereselor se îngustează și se concentrează asupra lucrurilor mici. Caracterul pacienților se schimbă: apar trăsături de zgomot, mângâieri, agitatie, lipsa de înțelegere cu tendința de a interveni în afacerile altor persoane.
În a doua perioadă pe fondul creșterii somatice și tulburări neurologice (vezi. Medicina Interna. Boala nervoase) pacienti dezvolta anxietate si depresie cu stare depresivă, tearfulness, lipsa de încredere în abilitățile lor, preocuparea pentru sănătatea lor. Pacienții se confruntă cu o varietate de situații ("tingles facial", "arcuri taie", "picioare amorțite", etc). Există o fixare hipocondrială asupra senzațiilor minore somatic dureroase. Cu o stare de anxietate hipocondrială, pacienții exprimă temeri alarmante despre a avea orice boală (mai des cancer), căutând semne ale acestei boli. Unii pacienți au tulburări de-gallyuptorno paranoic cu prezența de leziuni delir, expunerea, hărțuirea (brlnoy asigură că vecinii au uneltit împotriva lui în scopul de a fura-l direct pe cheltuiala lui și în acțiunile lor tot timpul el caută sensul secrete, nu mai ieși din casă , este blocat în mai multe încuietori).
În a treia perioadă, se observă starea demenței (demență). La pacienți, memoria evenimentelor actuale este în mod dramatic supărată și relativ conservată în trecut. Există o demență marcată. Pacienții sunt neajutorați, nu se pot servi singuri. Consecința a transferat hemoragie la nivelul creierului poate fi o dementa postapoplekticheskoe, care este exprimată în tulburări de memorie adânci, râs forțat n plâns, neputință incapacitatea de a se deservi și dezorientare amnezică în jurul. Este posibil să apară epilepsie târzie. În ischemica-TION cronică a bolii cerebrale la unii pacienti dezvolta psevdosennlnoe demență cu tulburări afazici și încălcarea praxis, o scădere accentuată a memoriei cu o schimbare în trecut, tulburarea de orientare în mediu și de sine.
Tratamentul tulburărilor psihice la ateroscleroza depinde de imaginea clinică. Starea astenică și nevrotică în prima perioadă este reversibilă. După tratamentul creierului de calciu al aterosclerozei. vasele capului. vaselor cerebrale
Link-uri utile:
Ateroscleroza cerebrală cu ...
Ateroscleroza aortei capului ...
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: