Atacuri motorii corticale Jacksonian cu epilepsie simptomatică

Jacksonul descris și atacul motor corticos numit de numele său se observă în principal la focurile în convoluțiile centrale, dar poate proveni și din alte substraturi corticale sau subcortice. Sechestrul este adesea precedat de o aură senzorială sau motorică în acea parte a corpului, care este controlată de o focalizare iritată a cortexului. În acest caz, în raport cu vatra contralateral jumătate față și extremități (mai ales în mână și picior) apar mușchii spasmodice clonice, care, în conformitate cu centrele somatotopical referitoare la parti ale corpului individuale succed în „Jackson martie“. În părțile corespunzătoare ale corpului poate fi păstrată după o potrivire a parezei. O criză duce la pierderea conștiinței doar atunci când este generalizată. Potrivit lui Hallen, reprezentarea izolată a funcțiilor motrice și senzoriale în regiunea centrală nu poate fi considerată dovedită. La mulți pacienți, cursul convulsiilor lui Jackson nu coincide cu topologia lacunelor centrale pentru Forster.













Convulsiile pur senzoriale ale lui Jackson sunt rare; în majoritatea cazurilor acestea precedă atacul motor sau apar doar după terminarea acestuia. Stimularea epileptică acționează selectiv în măsura în care se extinde mai întâi la acte diferențiate și numai prin amplificarea acesteia - la cele mai puțin diferențiate. Atacurile Jacksonian nu provin din coaja; este mai mult o chestiune de excitație a structurilor subcortice, consecința cărora sunt crampe. Dacă brațul și piciorul sunt implicați în atac, atunci aceasta nu înseamnă că cortexul este mai mare aici decât atunci când confiscarea este limitată numai de mână; Numai sfera structurilor subcortice implicate în fixare este lărgită.

Electroencefalograf. În convulsii Jacksonian se observă deversări focale convulsive în 1/3 din toate cazurile cu stare de veghe și în 2/3 - în timpul somnului. De multe ori, mai ales în epilepsie Kozhevnikova, potențialele lor convulsive sunt absente, chiar și în cazul unui atac în care, uneori, există grupuri locale sau deversări de convulsie locale unde beta.

Revista de femei www.BlackPantera.ru: Gerhard Skorsh

Mai multe informații pe această temă:






Trimiteți-le prietenilor: