Splinter tratamentul fracturii coloanei vertebrale, simptome, cauze, prevenire, diagnostic

O fractură mărunțită a coloanei vertebrale este rară (la 12% din toate fracturile vertebrale) și este una dintre cele mai severe fracturi. El și-a luat numele pentru că un fragment osoasă se rupe de pe vertebră, ceea ce poate răni măduva spinării, vasele și nervii. O variație a acestei fracturi este fractura "explozivă" a coloanei vertebrale. Se caracterizează prin prezența a 2 sau mai multe fragmente (mai des este de 5 sau mai multe).







Cauzele fracturii vertebrale fracturate

Cele mai frecvente motive pentru această fractură a coloanei vertebrale includ următoarele leziuni:

  • "Nerespectarea unui scafandru" când cade în apă și își lovește capul în fața fundului și a altor obiecte sub apă;
  • Cădere de la înălțime la fesă sau picioare drepte;
  • Cădere de la înălțime la spate;
  • Căzând pe umerii sau pe spatele greutăților, când o persoană se îndoaie ușor.

Simptomele fracturii vertebrale fracturate

Cu fracturi vertebrale necomplicate, pacientul are următoarele simptome:

  • Durerea în loc de rănire, care crește cu cea mai mică mișcare;
  • Restricții de mișcare în coloana vertebrală;
  • Umflarea spatelui la locul rănirii;
  • Durere de palpare a coloanei vertebrale;
  • Durerea din abdomen (cu traumatisme ale regiunii toracice și lombare) - este asociată cu localizarea fibrelor nervoase.

Dacă apare o complicație, cum ar fi o leziune a măduvei spinării, se pot atașa următoarele simptome:







  • Paralizia extremităților inferioare (lipsa mișcării în picioare);
  • Încălcarea funcției organelor pelvine (urinare și defecare involuntară, încălcări ale funcției sexuale);
  • Pierderea senzației într-o anumită zonă a corpului;
  • Pierderea conștiinței (din cauza șocului de durere).

Diagnosticul fracturii vertebrale fracturate

Inițial, este posibil să se suspecteze orice fractură a coloanei vertebrale de plângerile pacientului și de examinarea acestuia. Diagnosticul suplimentar include următoarele metode:

  • Radiografia coloanei vertebrale în 2 proeminențe (laterală și anteroposterioară) - permite vizualizarea naturii leziunilor osoase, prezența și localizarea fragmentelor coloanei vertebrale;
  • Tomografia computerizată (CT) - determină nu numai fragmentele osoase, ci și schimbările în țesuturile moi (mușchii, măduva spinării etc.);
  • RMN-ul coloanei vertebrale - permite detectarea mai clară a leziunilor măduvei spinării, rădăcinilor nervoase și a altor structuri.

Tratamentul fracturii vertebrale fracturate

Pentru fractura vertebrală fragilă și stabilă, atunci când fragmentul este doar unul și nu interferează cu structurile și țesuturile înconjurătoare, se folosește un tratament conservator. Pentru a face acest lucru, mai întâi prescrie analgezice (Ketanov, Ketalong, Pentalgin, etc.). În zona afectată a coloanei vertebrale purtați corsete sau bandaje speciale timp de până la 6 luni. Pacientul este interzis să se ridice din pat în primele câteva săptămâni, iar orice activitate fizică (inclusiv înclinații, ridicarea greutăților minime) este interzisă până la 14-16 săptămâni.

După 6 luni, exercitarea exercițiilor complexe, care ajută la restabilirea funcției coloanei vertebrale. Cu toate acestea, cu un astfel de tratament există un risc nesemnificativ de complicații tardive, atunci când fragmentul vertebral schimbă și traumează rădăcinile nervoase, măduva spinării și alte structuri.

Cu fracturi vertebrale complicate și multi-lombare, se utilizează un tratament chirurgical. Principiul său constă în eliminarea fragmentelor osoase, suturarea mușchilor deteriorați, nervilor, ligamentelor. Dacă este necesar, vertebra deteriorată este înlocuită cu o proteză artificială (implant). După aceea, aceeași reabilitare este necesară ca și în tratamentul conservator.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: