Când în fluxul sanguin de retina este perturbat și afectat vasele oculare apare retinopatia ischemică (un alt nume - venos staza retinopatie, adică conținutul corpului fiziologic este reținută în lumenul acestuia). Există mai multe tipuri și forme de retinopatie. Boala este complicatii periculoase, cum ar fi pierderea completa a vederii, tromboză venoasă retiniană, cataractă. acces în timp util la un medic și conformitatea cu tratamentul prescris pentru a ajuta la prevenirea orbirii.
Cauzele retinopatiei
Principala cauză a debutului și a rapidității progresiei retinopatiei este diabetul zaharat. În plus, boala poate apărea din cauza unei încălcări a metabolismului grăsimilor, cu hipertensiune arterială persistentă, în timpul sarcinii, din cauza bolii renale și a fumatului. Toți acești factori agravează fluxul sanguin, ceea ce duce la formarea de anevrisme și o permeabilitate slabă a vaselor de sânge. Aceasta este plină de edem al retinei. Modificările în ochi sunt nedureroase și nu afectează în special acuitatea vizuală. Cu toate acestea, atunci există o proliferare a vaselor de sânge mici și subțiri care izbucnesc și provoacă revărsarea sângelui. Ca o consecință, se produce detașarea retinei, ceea ce duce la o deteriorare marcantă a vederii. Grupul de risc include:
Simptomele retinopatiei
Există retinopatii primare și secundare. Primarul cel mai adesea nu este asociat cu nici o boală. Acestea includ retinopatia, epiteliopatia pigmentară multifuncțională posterioară seroasă și externă exudativă, precum și epiteliopatia pigmentară multifocală posterioară acută. Boala procedează în principal fără durere. Simptomele generale ale etapei primare sunt:
Spuneți-vă presiunea
- încălcarea percepției obiectelor îndepărtate (ele par a fi reduse la pacient);
- reducerea vederii;
- există defecte de câmp vizual - spotul orb (scotom);
- pacientul vede o înveliș albicioasă înaintea ochilor;
- apariția anevrismelor;
- edemul vaselor oculare.
În stadiul de retinopatie secundară, retina este distrusă, ceea ce provoacă prezența unor boli majore. În această etapă se disting hipertensiunea arterială, aterosclerotică, diabetică, traumatică, cu patologii ale sângelui. Semnele comune ale bolilor secundare sunt:
- etanșarea pereților vaselor de sânge;
- reducerea vederii;
- În țesut și cavitate, lichidul este eliberat din vasele mici inflamate;
- hemoragie oculară;
- detașarea retinei;
- edemul discului optic;
- vedere încețoșată.
Tipuri și forme
În funcție de cauza mai multor tipuri de retinopatie. Acest edem macular (macula sau un spot galben este situat în zona centrală a retinei), maculopatiei exudativa (în cazul în care lichidul se acumulează în macula), retinopatie diabetică - neproliferativă (atunci când nu există nici o proliferare a vaselor de sânge), proliferativă (atunci când vasele cresc) și preproliferativă (în cazul în care navele de proliferare neglijabile) .
Formele primare de retinopatie
Aceasta duce la o tulburare vizuală temporară datorată acumulării de lichid în macule. Apare cu stres prelungit, exces de hormon cortizol, cu sindromul Itenko-Cushing, gastrită. Pacienții văd o imagine distorsionată sau murdară.
Acută posterior epiteliopatie pigmentară multifocală
Se poate dezvolta ca o complicație post-vaccinare din vaccinarea împotriva gripei. Se prezintă zone subreteliale de culoare gri sau albicioasă. Apoi depigmentarea se dezvoltă. Sunt afectați doi ochi.
Exudativ exudativ (boala Coates)
Sub vasele carcasei interioare a ochiului, se acumulează lichide - exudate, colesterol, pierderi de sânge din vasul deteriorat. Boala progresează încet. Se formează microaneurisme și șuvițe venoase, deviații sunt vizibile de-a lungul marginilor fundului.
Formele secundare de retinopatie
Din cauza presiunii, încălcarea are loc circulația sângelui arterial și deteriorarea retinei. Există 4 grade ale bolii. Indispoziție periculoase îngustare formă arteriolare, compresiuni arteriovenoase, ateroscleroza, modificări ischemice, apariția exudatului, umflarea nervului optic. Boala poate duce la letale.
Complicație severă a diabetului zaharat. Se manifestă sub formă de leziuni ale vaselor mari și minore (microangiopatie), care afectează retina. Permeabilitatea barierului hemato-oftalmologic este afectată. Din acest motiv, molecule mari din vase intră în țesutul retinei.
Aceasta apare pe fundalul aterosclerozei. La pereții vaselor mici, care alimentează retina cu sânge, se formează plăci aterosclerotice. Datorită acestora, endoteliul se îngroșă și cavitățile vaselor înguste. Pot exista trombi și hemoragie.
Traumatic (boala Purcer)
Se produce cu leziuni cranio-cerebrale severe, vânătăi ale pieptului, vertebre de col uterin. Modificările patologice ale vaselor se datorează presiunii intracraniene crescute. Retinopatia post-traumatică este cauza hemoragiilor și a distragerii nervului optic.
Se dezvoltă ca rezultat al trombozei venei centrale a retinei. Cauzele leziunilor sunt glaucomul, hipertensiunea arterială, neoplasmele, diabetul, focarele cronice de infecție. Complicațiile sunt edemul maculei, microaneurizmele, proliferarea vaselor patologice.
Retinopatia de prematuritate
Anomaliile anormale din corpul vitros al ochiului și retinei apar la sugari cu vârsta prematură. La acești copii, retinopatia duce la orbire. Totul depinde de termenul nașterii, greutatea, prezența patologiilor din alte organe și sisteme - nervoase, respiratorii și circulatorii. Formarea corespunzătoare a retinei survine la 39-40 săptămâni de gestație. La cea de-a 34-a săptămână, se termină formarea discului nervului optic, care este aproape de nas. Vasele cresc din ea. Apoi, creșterea navelor continuă în partea temporală. Dacă copilul sa născut înainte de termen, locul retinei cu vasele este mic. Complicațiile în viitor pot fi distrofia și opacitatea corneei sau a lentilei, miopie, creșterea presiunii intraoculare, glaucomul. Cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii auto-vindecarea este posibilă. Cauzele principale ale bolii sunt:
- prematuritate;
- greutate mică la naștere;
- patologii congenitale ale altor sisteme;
- boli ginecologice la mamă;
- livrare dificilă și sângerare;
- prelungirea șederii copilului la respirație artificială și într-un tub.
diagnosticare
Dacă ai probleme cu vederea sau au comorbidități, așa cum sa menționat mai sus, consultati medicul oftalmolog. Diagnosticul se realizează cu ajutorul dispozitivului oftalmoscop. Formele primare ale bolii pot fi observate și identificate boala fundus: umflarea venelor, umflarea nervului optic, acumularea de lichid. Simptomele secundare ale retinopatie trebuie tratate neurolog, endocrinolog, internist, cardiolog sau neurochirurg (dacă hipertensiunea prezentă). In general, medicii pot numi un număr de proceduri de diagnosticare, în funcție de cauza retinopatiei. Acestea sunt:
- Ophthalmoscopy. Procedura ajută la examinarea fundului și a vaselor, evaluarea stării retinei, a nervului optic.
- Angiografie. Examinarea cu raze X folosind mediu de contrast. Aceasta determină procesul patologic al vaselor, starea lor și fluxul sanguin.
- Tomografie computerizată (CT). Afișează o imagine stratificată a structurii interne a organelor.
- Examinarea cu ultrasunete a ochilor. Aceasta determină mișcarea în ochi, structura mușchilor vizuali și nervul. Studiul Doppler arată rapiditatea fluxului sanguin în vasele ochiului, permeabilitatea și volumul acestora.
- Elektroretonografiya. Afișează structura retinei și a biopotențiului său sub stimularea luminii.
Cum se trateaza: prevenirea?
În funcție de forma bolii și stadiul bolii, tratamentul medicamentos este dat prin intermediul laserului și coagularea retinei chirurgicale. La etapa inițială de retinopatie eyedrops numit "Taufon", "Emoksipin", "Kvinaks", "Emoksi optician", "Aysotin" iodură de potasiu. Aceste preparate îmbunătăți circulația vaselor sanguine în procesele de ochi si metabolice. Trebuie amintit faptul că picăturile pentru ochi ar trebui sa fie folosite numai pe bază de rețetă, auto-medicație nu este permisă. Fotocoagularea cu laser este realizată pentru a preveni dezlipire a retinei. Dintre tehnicile chirurgicale utilizate vitrectomie. Scopul operațiunii - îndepărtarea corpului vitros din ochi. Procedura de complicații periculoase, cum ar fi infectia, dezlipire de retină, creșterea presiunii intraoculare și formarea cataractei.
Măsurile preventive includ tratamentul bolilor care au declanșat retinopatia. La urma urmei, pentru a preveni diabetul, hipertensiunea va ajuta la evitarea situațiilor stresante. Dar dacă aceste boli persistă, este necesar să fie examinate în mod regulat de către un oftalmolog. Un rol important îl are dieta corectă. Este necesar să se mănânce alimente naturale, bogate în oligoelemente și vitamine. Pentru ochi folosiți zinc, cupru, crom, seleniu.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: