Candidatul științelor chimice O. BELOKONEVA.
Aproape un sfert de secol a trecut de când un patolog din orașul australian Perth, Robin Warren, a descoperit în probele de țesut din partea inferioară a stomacului o colonie de bacterii. Nu e de mirare, dacă nu pentru o observație făcută de el: bacteriile erau prezente numai în acele probe în care exista un proces inflamator al mucoasei gastrice.
Datele lui Warren îl interesau pe tânărul stagiar Barry Marshall. A ridicat o cultură în laborator într-o bacterie gastrică, denumită mai târziu Helicobacter pylori. Aceste microorganisme au fost găsite la aproape toți pacienții cu gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal. Cercetatorii au sugerat ca aceasta este infectia cu Helicobacter pylori care sta la baza etiologiei proceselor inflamatorii in stomac. Apoi, în 1982, ipoteza lui Marshall și Warren a sunat îndrăzneață: sa crezut că un stil de viață nesănătoasă și stresul conduc la ulcer peptic.
Dar presupunerea a fost confirmată în mod strălucit de studiile epidemiologice și clinice efectuate în anii 1980 de către Marshall și Warren. Pentru a depăși scepticismul medicilor, Marshall chiar a trebuit să bea cultura bacteriilor însuși. O săptămână mai târziu, tânărul om de știință a simțit primele simptome de gastrită acută - iar natura bacteriană a ulcerului peptic a fost dovedită ...
Acțiunea vie a lui Marshall a făcut ca vocile celor mai critici oponenți să fie tăcuți. Astăzi, medicii afirmă cu încredere că stresul și alimentele picante nu pot fi cauza ulcerului peptic - acești factori doar agravează starea pacientului. Se demonstrează că mai mult de 90% din toate cazurile de ulcere duodenale și până la 80% din cazurile de ulcere gastrice sunt cauzate tocmai de prezența Helicobacter pylori. Restul de 10-20 de cazuri sunt asociate de obicei cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul. Foarte rar deschis ulcere brusc poate fi rezultatul unei tumori maligne a stomacului sau a pancreasului.
Descoperirea lui Warren și a lui Marshall a transformat vederile medicilor în terapia antiulcerală. Sa dovedit că ulcerul nu este o boală cronică, ci o boală care poate fi eliminată prin administrarea de antibiotice.
Prevalența ridicată a Helicobacter pylori nu înseamnă că fiecare secundă de pe Pământ suferă de un ulcer peptic sau cel puțin de gastrită. Din fericire, în cele mai multe cazuri, bacteria nu-i dă "stăpânului" nici o problemă. Dar, în 10-15% din cazuri, sistemul imunitar dă un „eșec“ și Helicobacter pylori declară procesele inflamatorii severe la nivelul stomacului și duodenului.
Ulcerul nu este cauzat de bacteria însăși - pentru supraviețuirea în condiții extreme de suc gastric, produce enzime care reduc aciditatea. Pentru a compensa scăderea acidității, membrana mucoasă, în partea superioară a stomacului, începe să secrete intens sucul gastric. Ca urmare, probabilitatea de gastrită și ulcere crește. În cazurile cele mai severe, boala conduce la sângerare gastrică și perforare a stomacului. Uneori, bacteria se "stabilește" în partea superioară a stomacului, ceea ce duce la forme severe de ulcer peptic sau chiar la cancer. Și, deși numărul pacienților cu cancer de stomac în întreaga lume este în continuă scădere, această tumoare ocupă locul al doilea în lume pentru decesele cauzate de cancer.
Bacteria Helicobacter pylori este foarte variabilă, tulpinile acesteia diferă una de alta prin capacitatea de a se atașa la mucoasa stomacului și provoacă un proces inflamator. Chiar și într-o singură persoană, bacteriile nu sunt omogene, se schimbă în mod constant, se adaptează condițiilor mediului gastric. Utilizarea necontrolată a antibioticelor duce la formarea rapidă a tulpinilor care nu sunt "luate" de nici un medicament antibacterian. Prin urmare, medicii prescriu antibiotice numai atunci când confirmă etiologia bacteriană a ulcerului peptic.
Descoperirea a determinat cercetatorii ulcer patogen incepe cautarea de microorganisme care provoacă boli, cum ar fi colita ulceroasă, artrita reumatoidă, ateroscleroza. Până în prezent, au fost luate doar primii pași pe această cale. Cel mai important, descoperirea Helicobacter pylori a adus oamenii de stiinta mai aproape de intelegerea relatiei dintre procesele inflamatorii, infectiile cronice si cancerul.
Articole similare
-
Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină acordat în 2018 - Știință
-
Henrik Senkiewicz, Premiul Nobel pentru literatură - 1905, biografie
Trimiteți-le prietenilor: