Mecanismul de dezvoltare a rezistenței la antibiotice, modalități de depășire

Mecanismele de rezistență bacteriană la antibiotice:

1) Apariția rezistenței la antibiotice poate fi asociată cu modificări ale cromozomului bacterian care rezultă din mutații. Acest tip de rezistență se numește rezistență cromozomală. De obicei, ca urmare a mutațiilor, bacteriile dezvoltă rezistență la un singur antibiotic. Rezistența cromozomală poate fi transmisă pentru toate tipurile de metabolism genetic.







2) În plus, este posibilă formarea rezistenței extrachromozomale. care se observă mult mai des. Rezistența extrachromozomală este asociată cu prezența plasmidei R - un factor de rezistență la medicamente multiple. R-plasmida poartă mai multe gene responsabile pentru rezistența la mai multe antibiotice și alți agenți chimioterapeutici. Acesta poate fi transmis de la bacterie la bacterii prin conjugare sau transducție și este posibilă transmiterea între specii a rezistenței extrachromozomale. Un rol determinat se manifestă în apariția stabilității extrachromozomale și a transpozonilor.

3) Mecanisme biochimice de stabilitate.

În transferul de informații genetice, celula dobândește genele responsabile de sinteza acestor sau alte enzime, astfel încât celulele modifică reacțiile biochimice uzuale și încalcă condițiile necesare pentru acțiunea antibioticului.

În primul rând, permeabilitatea membranelor celulare pentru un antibiotic poate varia, așa cum se observă, de exemplu, în cazul apariției rezistenței bacteriene la tetraciclină.







În al doilea rând, există schimbări în țintă, i. E. structura cu care ar trebui să interacționeze antibioticul. Astfel, rezistența la streptomicină se produce datorită unei modificări a proteinei ribozomale, care este de obicei asociată cu streptomicina. În ambele cazuri, formarea rezistenței este asociată cu transferul markerilor localizați în cromozomul bacterian.

Cu toate acestea, principalul mecanism biochimic al apariției rezistenței la antibiotice este apariția enzimelor care transformă forma activă a antibioticului într-unul inactiv. Ca urmare a acțiunii lor, de exemplu, poate să apară fosforilarea streptomicinei sau acetilarea levomicetinei. Dar cel mai important rol în procesul de formare a rezistenței îl au peptidazele - enzimele care determină hidroliza antibioticelor. Acestea includ, de exemplu, - lactame, care distrug Inelul de lactat. Deci, până la 98% din stafilococii formează unul din Lactatază - penicilinază și, prin urmare, sunt rezistente la penicilină. Formarea acestor enzime este asociată cu plasmidele R și transpozonii.

Problema rezistenței la antibiotice, în special problema plasmidelor R, este extrem de importantă. Decizia va determina posibilitatea utilizării antibioticelor în viitor.

Este imposibil să se prevină dezvoltarea rezistenței la antibiotice, totuși este necesar să se respecte anumite reguli, pentru a nu exacerba această problemă:

· Utilizați antibiotice strict conform indicațiilor;

· Începeți tratamentul cu doze de șoc;

· După 10-15 zile de tratament cu antibiotice, luând în considerare faptul că microorganismele au de obicei rezistență încrucișată la antibiotice dintr-un grup, schimbați antibioticul unui alt grup;

· Utilizați antibiotice cu spectru îngust, dacă este posibil;

· După o anumită perioadă de timp, schimbați antibioticul nu numai în secție, spital, dar și în regiune;

· Se limitează la utilizarea antibioticelor în medicina veterinară.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: