Tulburări de somn la copii - cauze, simptome, tratament

Somnul este numit o stare obișnuită, în timpul căreia corpul și mintea se odihnesc. Copiii nou-născuți petrec de obicei aproximativ 16-17 ore în această stare. De-a lungul timpului, timpul de somn scade: în vacanța de șase luni-copil rareori durează mai mult de 14 ore, după un an - 13,5, bebelusii bienale dorm 13 ore pe zi, de patru ani - 11. În șase ani, nevoia de somn este redus la 9-10 ore în douăsprezece vârsta se apropie în cele din urmă de ciclul biologic al unui adult: 8-8,5 ore. Prin urmare, atunci când există o tulburare de somn, aceasta poate duce la dezvoltarea copiilor de diferite patologii.

Relația dintre somnul sărac și tulburările mintale

Aceste patologii sunt direct legate între ele, și anume:

Somnul rău poate fi cauzat de o tulburare depresivă sau de anxietate. În această stare există probleme cu somnul și trezirea frecventă. În particular, tulburările de stres post-traumatice duc la coșmaruri.
Spargerea regimului de somn este foarte probabil să ducă la o tulburare mentală. Ca un exemplu, impulsivitate, concentrare slaba, iritabilitate si activitatea sverhmernuyu astfel de patologii caracteristice tinerilor in varsta, care au probleme cu somnul normal.
Unele tipuri de tulburări psihice sunt atât de similare cu cele ale sindroamelor de somn rău, încât este dificil pentru un laic să facă distincția între ele. De exemplu, un coșmar poate fi ușor confundat cu un atac de panică.
somn Problematic poate să apară ca urmare a primirii de medicamente psihotrope și retragerea lor bruscă. În special, refuzul de mare probabilitate antidepresiv de coșmaruri și de a primi metilfenidat poate provoca somn saraci.
Tulburările psihice și somnul nesănătoase pot fi cauzate de nerespectarea. În acest caz, încălcarea regulilor de odihnă de noapte va duce cu siguranță la dezvoltarea problemelor comportamentale.

Tulburări severe, moderate și ușoare

Astfel de tulburări în practică sunt rare, după cum arată statisticile, nu mai mult de un caz la zece mii. Un exemplu este narcolepsia sau apneea de somn obstructivă. Aceasta din urmă patologie are loc în aproximativ 2% dintre copii.

Probleme mult mai frecvente ale plămânilor și severitate moderată. De exemplu, aproximativ 25% dintre copiii preșcolari întâmpină dificultăți în somn. În același grup de vârstă, aproximativ 15% au o perturbare a ritmului ciclic al somnului.

Fiți atenți la următorul fapt: lipsa generalizată de învățare este mai frecventă la copiii care suferă de somn saraci. Grupul de risc include, de asemenea, copiii cu sindroame de paralizie cerebrală, precum și cei cu tulburări senzoriale sau mentale și somatice.

Un alt motiv pentru o tulburare nocturnă este un sentiment de disconfort (de exemplu, mâncărimea cauzată de eczeme tulbura somnul unui copil).

De regulă, patologia somnului la copii se manifestă sub forma a trei simptome:

O tranziție problematică la somn și la trezirea frecventă.
Somnolență în timpul zilei.
Perturbarea restului, care se petrece sporadic, de exemplu, un coșmar.

Pentru astfel de simptome, nu puteți pune un diagnostic complet, dar dacă se manifestă, ar trebui să-i arătați copilului medicul.

Decât problemele pot fi cauzate

Există câteva probleme caracteristice asociate cu somnul săraci la un copil:

Somn dificil și suport pentru odihna de noapte.
Încălcarea ritmului zilnic al trezirii de somn.
Atacuri de apnee în somn obstructivă.
Manifestarea somnambulismului și a coșmarurilor.
Încălcarea ritmului mișcărilor.
Dezvoltarea narcolepsiei.
Manifestarea sindromului Klein-Levin.

Luați în considerare încălcările de mai sus în detaliu.

Somn dificil și suport pentru odihna de noapte

Aceasta este cea mai frecventă anomalie (poate apărea atât la copii, cât și la adulți). De exemplu, un copil care nu este antrenat să adoarmă singur pentru a adormi, necesită atenția unuia dintre părinți. Pentru a rezolva această problemă, mama și tata ar trebui să părăsească camera de copii înainte ca copilul să înceapă să adoarmă.

Există cazuri în care tulburarea de odihnă de noapte se datorează temerilor, de exemplu, frica de întuneric. Pentru a depăși astfel de probleme copilul trebuie să învețe independent.

Încălcarea ritmului zilnic al trezirii de somn

La adulți, ritmul circadian este cel mai adesea deranjat de schimbarea fusului orar, manifestarea unei astfel de anomalii la copii poate avea o natură diferită. De exemplu, părinții au învățat bebelușul să se culce devreme, când în curs de dezvoltare, nevoia de somn scade, copilul începe să se trezească mai devreme decât oricine din familie.

La copiii mai mari, întârzierea de somn este mai frecventă. Este cauzată de faptul că copilului i se permite să facă diverse lucruri până târziu seara (vizionarea TV, ședința la calculator etc.). Deoarece corpul copilului are nevoie de timp pentru odihna de noapte, trezirea dimineții este reticentă. Lipsa constantă de somn afectează negativ atât comportamentul, cât și realizarea.

Încercările de a face copilul să se culce mai devreme, în majoritatea cazurilor, nu dau rezultate, el va rămâne treaz până la momentul când el a obișnuit să adoarmă. Puteți recomanda două modalități de a rezolva problema, în funcție de trecerea de la ciclul somnului:

Ritmul circadian este mutat nu mai mult de trei ore. În acest caz, copilului trebuie să i se permită să se odihnească timp de două până la trei zile, după care schimbă în mod regulat faza de somn timp de 15 minute. Adică să-l adormi și să se trezească puțin mai devreme, până când regimul revine la normal.
Schimba ritmul circadian de la patru ore sau mai mult. După cum arată practica, într-o astfel de situație, trecerea efectivă a fazei de odihnă într-o perioadă ulterioară. De exemplu, dacă modul de somn este deplasat cu cinci ore, în decurs de o săptămână, este deplasat înainte cu încă 19 ore pentru a normaliza ritmul circadian. Caracteristicile corpului sunt de așa natură încât este mai ușor să mutați ciclul înainte decât înapoi, mai ales dacă există abateri semnificative.

Pentru recuperarea cu succes a ciclului de somn-trezire, motivația corectă a copilului este foarte importantă, această sarcină se încadrează în întregime pe părinți.

Atacuri de apnee în somn obstructivă

Când corpul se odihnește, există o scădere a tonusului muscular al tractului respirator superior. Acest lucru poate cauza o ventilație insuficientă din cauza blocării parțiale. La risc sunt copii plini, aproximativ 20% dintre ei au atacuri de apnee obstructiva la somn in timpul odihnei de noapte. De asemenea, cei care au sindromul Down sunt susceptibili la această abatere.

Semnele caracteristice ale apneei se manifestă sub forma unui sforăit puternic și a unei obstrucții periodice, cu atacuri din care copilul poate începe să se sufoce. Astfel de tulburări de odihnă de noapte conduc la somnolență în timpul zilei, hiperactivitate, impulsivitate și alte anomalii ale comportamentului copilului.

Pentru copiii supraponderali, obezitatea va ajuta la scăderea apneei obstructive de somn. Dacă creșterea anormală a adenoidelor și a amigdalelor este cauza deviației, va fi necesară intervenția chirurgicală. În ceea ce privește medicamentele triciclice, acestea nu vor ajuta în tratamentul apneei.

Manifestarea somnambulismului și a coșmarurilor

Manifestarea somnambulismului apare la 17% dintre copiii din grupa de vârstă 4-8 ani. Se manifestă sub forma unor acțiuni intenționate, uneori însoțite de un discurs incoerent. În această situație, un copil poate să iasă din pat și să se rătăcească în cameră sau în casă pentru o vreme, apoi să se întoarcă în pat și să continue să doarmă sau să adoarmă oriunde. În unele cazuri, el răspunde la numele său și răspunde monosillabic la întrebările puse. Medicii nu recomandă încercarea de a trezi un copil atunci când se află într-o astfel de situație.

Manifestarea coșmarurilor este mai puțin frecventă decât somnambulismul, afectează aproximativ 3% dintre copiii din grupa de vârstă 6-12 ani. De regulă, copilul țipă, apoi se trezește. După trezire, are un aspect speriat, o bătăi rapide a inimii și există, de asemenea, o transpirație crescută. Adesea, un copil se trezește, strigă, strigă și urlă în jurul camerei. Acest atac durează câteva minute, după care vine visul din nou. Este caracteristic faptul că dimineața nu pot fi amintite despre incident. Astfel de sindroame sunt caracteristice coșmarurilor și ororilor, precum și convulsii de noapte.

Deseori se confruntă periodic cu convulsii ale terorii de noapte. În acest caz, principiul "trezirii la timp" vă poate ajuta. Tehnica este destul de simplu: cunoașterea atunci când au loc atacuri teroriste ale unui copil, este necesar să-l trezească pentru o jumătate de oră înainte de începerea, și apoi din nou pus la somn. În cazurile în care acest lucru nu vă ajută, ar trebui să îi arătați copilului medicul, după examinare, poate prescrie medicamente. De regulă, se practică utilizarea pe termen scurt a medicamentelor din grupul de benzodiazepine, iar copilul trebuie monitorizat constant de către un medic.

Coșmarurile pot fi, de asemenea, cauzate de retragerea bruscă a medicamentelor care suprimă faza inițială a somnului.

Ritmul mișcărilor afectate

Cu această tulburare, copilul își leagă corpul în faza inițială a somnului, își răstoarnă capul, uneori îl bate. O asemenea încălcare se poate manifesta în timpul trezirii nocturne sau după somn. De regulă, atacul nu durează mai mult de 10-15 minute, în cazuri rare, puțin mai mult. La copii, această anomalie se manifestă frecvent și aproape întotdeauna apare când ajung la vârsta de trei până la patru ani.

Dezvoltarea narcolepsiei

Această afecțiune poate fi însoțită de elemente ale fazei inițiale a somnului, manifestată într-o stare de veghe, care include:

O doză de somn. Copilul poate adormi oricând, de exemplu, în timpul hrănirii.
Manifestarea cataplexiei. Tonul muscular scade drastic, ca urmare copilul se stabilește, fiind complet în conștiență. Acest atac poate fi cauzat de o emoție puternică, cum ar fi furia.
Sindromul de paralizie a somnului. Copilul își pierde capacitatea de a se mișca și de a vorbi când este treaz. Astfel de manifestări pot apărea, în mod direct, înainte de a merge la culcare sau de dimineață.
Apariția halucinațiilor în timpul somnului sau imediat după trezire.

Diagnosticul de narcolepsie se face atunci când oricare dintre simptomele enumerate mai sus sunt detectate. Pentru tratamentul atacurilor de somn, metilfenidatul este eficient, cursul tratamentului cu acest medicament implică în mod necesar somnul planificat în timpul zilei. Pentru a preveni atacurile de cataplexie, se utilizează antidepresive incluse în grupul triciclic. Trebuie subliniat faptul că tratamentul medical trebuie prescris de un medic și condus sub supravegherea acestuia.

Manifestarea sindromului Klein-Levin

Un astfel de diagnostic este foarte rar. De regulă, tulburarea apare la băieți în timpul adolescenței și se manifestă prin supraalimentare, odihnă prelungită și dezinhibare sexuală. Uneori abaterea este însoțită de un comportament bizar, de neliniște generală și de schimbări rapide ale dispoziției. Atacurile de agravare pot dura zile și săptămâni sau se termină după câteva ore.

Cum să tratați tulburările de somn

În cazul în care este necesar un tratament medical, acesta trebuie prescris de către un medic și nu este inițiat de către tată sau mamă.

De la utilizarea de pastile de dormit, dacă este posibil, este de dorit să renunțe. Ele au un efect scurt al expunerii, care ajută cu ușurință la astfel de probleme comune cum ar fi dificultățile de a dormi și de a le menține. În copilărie, abordarea psihologică și motivația corectă sunt mai promițătoare.

Dacă prescrierea unui grup de benzodiazepine este prescrisă de un medic, cursul tratamentului nu trebuie să depășească una până la două săptămâni. La sfârșitul acestei perioade, eficacitatea acțiunii este redusă, iar dependența poate apărea. Adesea, problema este exacerbată de o respingere bruscă a acestor medicamente.

Medicii care tratează problemele de somn la copii au o specializare ca psiholog, psihiatru sau psihoterapeut.

Măsuri preventive

Cel mai bun mijloc de prevenire este plasarea corectă a igienei somnului. În timpul zilei, este necesar să lupți cu un pui de somn, mai ales când se întâmplă seara. Activitățile sportive regulate se reflectă pozitiv și în odihna de noapte, cu condiția ca acestea să fie ținute cu cel puțin două până la trei ore înainte de culcare. Planurile pentru mâine este mai bine să se construiască înainte de a vă culca, pentru a nu fi distras de gândirea lor.

Este recomandabil să se limiteze utilizarea băuturilor care conțin cafeină și este mai bine să le abandonezi complet. Părinții ar trebui să îi avertizeze pe copil să nu ia alcool, substanțe psihotrope și să explice, de asemenea, răul de fumat. Este mult mai eficient să convingem copilul de un exemplu personal de respingere a obiceiurilor proaste.

Toate treburile de uz casnic ar trebui să fie finalizate cu mult înainte de odihna de noapte. Este de dorit să vă relaxați treptat, fără a stimula acest proces. Pentru a consuma alimente bogate în calorii ar trebui să fie nu mai târziu de trei ore înainte de culcare. Cina dulce este unul din motivele de odihnă neliniștită.

Este necesar să se țină cont de timpul pe care copilul trebuie să îl adoarmă și să se trezească, în acest caz se poate asigura că somnul va fi suficient. Nu trebuie să-i dați bebelușului devreme, pentru că poate avea o relație între a se afla într-un pat cu veghe, și nu un vis, și va dura mult timp să înțepați copilul de un astfel de obicei.

Copiii trebuie să fie obișnuiți cu regimul, așa că trebuie să se culce și să se trezească la timpul stabilit. Este de dorit ca un copil în timpul zilei să fie obosit, va accelera semnificativ procesul de adormire.

O pătuț trebuie selectată ținând cont de confortul și confortul copilului, ar trebui să-i predispună la o odihnă de noapte. În camera copiilor este necesar să se mențină temperatura și lumina corespunzătoare, dormitorul trebuie să aibă o izolare fonică bună.

Copiii trebuie să fie învățați să se trezească în același timp, fără a le permite să stea în pat. Unii părinți încurajează creșterea timpurie a copiilor în diferite moduri, acest lucru nu ar trebui făcut, deoarece în viitor acest lucru poate duce la perturbări ale ritmului zilnic.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare