Diagnosticul și diagnosticul diferențial al convulsiilor la copii

Convulsii cel mai frecvent patologia copilăriei. Ca o regulă, prezența convulsiilor, copilul pune medicul înainte de a decide gama larga de sarcini - determinarea cauzei convulsii, posibila relația lor cu orice somatică sau boală determinată genetic, determinarea episoade repetate de risc de convulsii, transformarea lor în epilepsie, să stabilească posibile predictori de prognostic, alegere terapie și prevenire tactici.







CAUZELE STATELOR DE TRANSPORT

Anomalii de brogen (disgențe cerebrale).

n infecții intrauterine: citomegalie, toxoplasmoză, sifilis, rubeolă, herpes și altele,

Sindroamele cromozomiale: boala Down, cromozomii trisomiei 4, cromozomii inelului 14 și altele.

defecte metabolice nNasledstvennye - aminoatsidopatii (fenilcetonuria, hyperglycinemia, sirop de arțar boala urina) si acidemia aciduria organice, encephalomyopathies mitocondriale, boala peroxizomilor, boli ereditare ale metabolismului lipidic și convulsiile piridoksinzavisimye carbohidrați, deficit de biotinidase și altele.

n Sindroamele neurocurgice ereditare - scleroza tuberculoasă, neurofibromatoza și altele.

• Leziunile perinale ale sistemului nervos: encefalopatia hipoxico-ischemică, hemoragiile intracraniene și altele.

Neuroinfections (meningită, encefalită, meningoencefalită).

nBoli generale infecțioase (gripă, pneumonie, infecție respiratorie acută, sepsis și altele).

nPostvaktsionalnye stare convulsivă.

n Tulburări metabolice: hipoglicemie, hipocalcemie, hipomagnezie, hiperbilirubinemie și altele.

n Efecte toxice asupra sistemului nervos central - otrăvire acută cu monoxid de carbon, ciuperci otrăvitoare; bilirubina encefalopatie, sindromul de abstinenta asociat cu utilizarea de droguri de catre o femeie gravida.

boli bactericide ale sistemului nervos central (accidente vasculare cerebrale, anevrisme).







DROGURI PENTRU MENINGITURI ȘI MENENGOENSEFALITE

paroxismele convulsive la neyroinfektskyah la sugari și copii mici pentru copii sunt adesea simptom manifest. Disponibil ca crize parțiale și generalizate. Prin natura paroxismele convulsie au variabilitate considerabilă, dar este dominat de cel mai frecvent tonico-clonice. Pot exista atât paroxismele unice și multiple. În unele cazuri, există starea epileptică. paroxysms convulsivă infecții acute sunt întotdeauna combinate cu simptome neurologice focale, precum și în cazurile de meningită și meningoencefalită - semne meningeale pozitive. O examinare obiectivă a relevat pareza si paralizia nervilor cranieni, membrelor, necoordonare, Kernig simptome meningeale Brudzinskogo. În toate cazurile de suspiciune de neuroinfection (crize focale combinate cu simptome neurologice simptomatologie meniigealnymi, semnele de toxicitate, temperatură ridicată) este necesar pentru a efectua puncție lombară diagnostic.

Observate la copii cu excitabilitate crescută sub influența de a provoca factori emoționali care provoacă furia copilului. Paroxismele sunt foarte tipice. Atacul începe cu plâns tare și tipa cu apus de soare. Apoi vine respirația exploatație la inhalare (apnee de inspirare), tulburările vasculare - pe cale vegetativa cianoză și midriază. În cazul în care această stare nu este oportun să se oprească, există o generalizate convulsii clonice-tonic, care se încheie urinarea involuntară, letargie și somnolență postpristupnoy. În cazul în care diagnosticul de crize afective respiratorii importante punct de referință de diagnosticare este prezența unui „declanșa reacții emoționale negative, plâns spasmodic cu crize precedente apus de soare, prevenind posibilitatea de spasme cu diversiune în timp util a copilului.

SINDROMUL DE CHIRURGIE SEMNIFICATIVĂ

Diferite vaccinuri pot provoca convulsii, care sunt în continuare transformate uneori în sindroame epileptice. Se remarcă faptul că perioada critică atunci când următoarele vaccinare se poate dezvolta un paroxism convulsiva este diferit pentru diferite vaccinări. Atunci când vaccinarea DTP paroxismele convulsivă apar fie la câteva ore după vaccinare, sau de 1-3 zile și rareori în 1-2 săptămâni. Cand rujeola crampe vaccinare cel mai frecvent se dezvolta in perioada 6-7 zile într-o creștere a temperaturii la 39-40, când vaccinare variola - o inoculare 7-9 zile, și, de asemenea, pe fondul unei temperaturi ridicate. Natura paroxysms convulsiv adesea corelat cu tipul de vaccinare. Se observă că crizele postvaktsnialnye observate după vaccinarea DPT, deseori procedează în funcție de tipul de spasme infantile și crampe care apar dupa vaccinarea impotriva rujeolei, sunt tonico-clonice în natură. Prognosticului cele mai multe cerul gurii







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: