Anticipând o creștere a numărului de pacienți cu tulburări tiroidiene, inclusiv cancer tiroidian (din cauza consecințelor accidentului de la Cernobîl), pe baza prezentate mai jos concepte și predicții despre morbiditatea centrul Gorodskoyendokrinologichesky cu a fost deschis 60 de paturi (30 - terapevticheskihendokrinologicheskih si 30 - chirurgicale ).
Mikhail Brezhnev, șeful Centrului de endocrinologie urbană
Centrul a fost deschis, în ciuda reducerii patului de spital în Dnepropetrovsk.
Asigurarea competitivității cu alte spitale operate asupra glandei tiroide, au fost identificate și puse în aplicare trei atribuții principale ale lucrării produse de departamente:
1. O abordare integrată în tratamentul cancerului tiroidian. în primul rând - tratamentul chirurgical radicale, inclusiv - cazuri avansate (cu metastaze în ganglionii limfatici, etc.), care, de regulă, refuză tratamentul medical în alte spitale, citând cazul inoperabil.
2. Pregătirea preoperatorie a pacienților cu disfuncție tiroidiană: ruptura toxică difuză, gâtul toxic nodal și multinodular.
Tireotoxicoză (o stare patologică cauzată de ingestia de cantități excesive de hormoni tiroidieni - Ed.) Cauze cardiace grave, tulburări neurologice și necesită tactici speciale în pregătirea preoperatorie a acestui grup de pacienți.
De asemenea, o pacientii preoperatorii cuprinzatoare nevoie ca fara disfunctii tiroidiene, sau cu afecțiuni severe concomitente (cardiovasculare, neurologice, etc.). Această instruire se desfășoară în departament, cu implicarea specialiștilor (cardiolog, neurolog și alții) în legătură cu indicațiile.
3. Monitorizarea adecvată postoperatorie a pacienților, precum și în cazul cancerului tiroidian - o viață care vă permite să „închidă cercul“ tuturor măsurilor terapeutice și preventive de diagnostic într-un singur spital. Acest lucru vă permite să elimine complet „otfutbolivanie“ pacient de către diferiți specialiști din diferite instituții medicale (chirurg, oncolog radiatii, endocrinolog).
Diagnostic și tratament
Timp de 20 de ani, fondul spitalului centrului a fost reorganizat în mod repetat.
Până în prezent, departamentul are 60 de paturi: 40 - terapeutice și 20 - chirurgicale. Biroul are condiții confortabile, camerele sunt echipate cu mobilier medical nou.
Următoarele metode de diagnosticare și terapeutică au fost stăpânite și utilizate cu succes în practică:
- Toate volumele de intervenții chirurgicale pentru toate tipurile de patologie a glandei tiroide, a glandelor paratiroide, a chisturilor laterale și mediale ale gâtului.
- Sternotomie (se află în disecția sternului) Acces pentru înlăturarea tumorilor retrosternale și intrathoracice ale glandei tiroide.
- Toate tipurile de limfadenectomie cervicală în prezența metastazelor cancerului tiroidian în ganglionii limfatici cervicali.
- Aplicarea biopsiei punctiforme de aspirație a acelor focare tiroidiene cu examinarea citologică a punctatei.
- Exprimarea histologică a unei tumori la distanță a glandei tiroide.
- Tratamentul combinat și complex al cancerului tiroidian cu utilizarea iodului radioactiv I-131 în perioada postoperatorie (în colaborare cu Departamentul de Radiologie, HCMB nr. 4).
- Pentru diagnosticul postoperatorie, și indicații - ablația I-131 la pacientii cu cancer al glandei tiroide frecvent utilizat hormonul de stimulare tiroidiană recombinant este uman ( „Tirogen“), care permite hormoni anularea tiroidieni diagnostic de succes si tratament, reducând astfel în mod semnificativ invalidității pacientului și îmbunătățirea calității vieții. Acesta este nivelul european, iar în Ucraina această tehnică a fost introdusă pentru prima dată de noi.
- Tiroidectomia cu rezecție marginală a esofagului în timpul germinării unei tumori tiroidiene în peretele său.
- Tiroidectomia cu rezecție traheală cu germinarea unei tumori tiroidiene în trahee.
- Reabilitarea post-radiații a pacienților cu cancer tiroidian după tratamentul cu iod radioactiv I-131.
- Activitatea Centrului într-un spital mare monogoprofilnoy permite într-o singură unitate medicală pentru a efectua întreaga gamă de diagnosticare (CT, RMN, ecografie, o gamă completă de studii hormonale) și măsuri terapeutice.
Paturile endocrinologice (terapeutice) ale centrului
La paturile terapeutice, se efectuează examinarea preoperatorie și prepararea preoperatorie a pacienților cu disfuncție tiroidiană și a patologiei concomitente severe.
Al doilea centru principal al centrului este de a oferi îngrijiri medicale calificate pentru pacienții cu diabet zaharat. Datorită activității centrului pe baza unei instituții medicale multidisciplinare, se acordă îngrijiri speciale, conform protocoalelor clinice, următoarelor grupuri de pacienți:
1) Diabetul zaharat tip 1 și 2 cu leziuni vasculare periferice, împreună cu specialiști din Centrul de Chirurgie Vasculară.
2) Diabetul zaharat tip 1 și 2 cu implicare renală în colaborare cu specialiștii din Centrul de Nefrologie al orașului.
3) Diabetul zaharat 1 și 2 tipuri cu leziuni ale sistemului nervos periferic în colaborare cu specialiștii de la Departamentul de Neurologie.
4) Diabetul zaharat 1 și 2 tipuri cu tulburări trofice în colaborare cu specialiștii departamentului de chirurgie purulent-septică.
Organizarea și funcționarea unei camere de auto-monitorizare pentru pacienții cu diabet zaharat, echipate cu echipament multimedia modern și materiale vizuale.
În plus, prezența în structura departamentului de fizioterapie spital multifuncțională și Departamentul de oxigenare hiperbarică vă permite să efectuați întregul spectru de interventii terapeutice pentru complicatiile diabetului zaharat.
Paturi terapeutice Separarea endocrinologice se efectuează pentru a oferi urgente de specialitate rezidenti de ingrijire medicala Leninsky, si Babushkinsky Krasnogvardeisky Nipru zonele complicații ale diabetului, o aplicatie de rutina specifice rezidenților îngrijire medicală Nipru (și, dacă se dorește - orice rezident Ucraina) cu intreaga gama de patologie endocrină.
Centrul de endocrinologie din oraș :. Dnepr, st. Aproximativ 31 (W / m Western), Spitalul Clinic nr. 4, etajul 7.
(056) 756-01-76 - Mihail Valentinovici Brejnev, șeful Centrului;
(056) 756-01-75 - poziția asistentei;
(056) 756-01-71 - asistenta medicală senioră;
(056) 756-01-72 - medicul terapeut;
(056) 756-02-72 - chirurgie.
Articole similare
-
Experiență în aplicarea nsp în tratamentul diabetului zaharat
-
Centrul de endocrinologie oferă posibilitatea unui examen și tratament cuprinzător - o circumferință
Trimiteți-le prietenilor: