Ovarianul polichistic ca cauză a amenoreei - cauze, diagnostic
amenoree secundară în contrast cu primar este cel mai adesea cauzată de o sarcină este, și în acest sens, ar trebui să-l aibă în vedere fiecare femeie sau fată, prin depunerea unei plângeri. Din cauze patologice în grupe de vârstă reproductivă ar trebui considerată ca fiind cea mai comună aparent, disfuncția, hipotalamo-hipofizo din cauza stresului, activitatea fizică crescută sau pierdere în greutate [Morgan, Londra].
Alte motive includ ovarul polichistic, rezistența ovariană și disfuncția lor.
Ovariul polichistic este una dintre cauzele comune ale amenoreei secundare și menstruației neregulate. Endocrinologic, boala se caracterizează prin hipersecreție a LH și hiperandrogenism. Polycystic este necesar pentru a se diferenția de ovarele normale multikistoznyh, care apar la fete în perioada de pubertate.
În examinarea cu ultrasunete în ovarul multichistic, sunt vizibile șase chisturi sau mai mult, cu un diametru de 40 mm sau mai mult, în timp ce ovarul în sine are dimensiuni normale și un strat normal. Policistice ovarele, dimpotrivă, sunt lărgite, stroma este, de asemenea, mărită, un număr mare de mici chisturi localizate circular sunt văzute. Creșterea stroma se datorează unei încălcări a foliculogenezei.
Cu toate acestea, în sine, prezența de policicosis. găsită în studiul cu ultrasunete, nu înseamnă încă patologie, deoarece apare la 23% din populație [Poison et al.]. Acest sindrom este caracterizat prin perioade de remisiune cu cicluri normale de ovulație, când parametrii biochimici revin la normal.
Tratamentul fetelor cu ovare polichistice depinde de posibilitatea de a le convinge să piardă în greutate. Aceasta reduce conversia periferică a estrogenului și nivelurile de LH în sânge [Bates, Whitworth] și, conform unor rapoarte, provoacă apariția spontană sau revenirea menstruației.
Reducerea greutății corporale cu numai 5% conduce la o simplificare a menstruației, ovulației și sarcina apariție [White Turner]. Tratament ulterior pentru plângerile de amenoree - pilule contraceptive combinate oral. sângerări lunare regulate okazyvyut efect psihologic benefic, dar există indicații medicale pentru un astfel de tratament: majoritatea pacientilor cu acest sindrom, nivelul normal de estrogen, dar pentru că nu au ovulatie, progesteron, ei nu au produs.
În absența progesteronului, estrogenii cresc riscul de cancer endometrial. Sângerarea uterină obișnuită cauzată de pastile reduce riscul de apariție a cancerului. Cu toate acestea, pacienții ei înșiși și părinții lor ar trebui să fie conștienți de faptul că un astfel de tratament doar mascheaza cauza principala a amenoree, care nu pot fi remediate, și întreruperea pilulelor contraceptive va fi cel mai probabil pentru reluarea amenoreei sau perioade neregulate.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: