Cauzele endometritei acute
În ultimii ani, au fost acumulate numeroase date privind structura etiologică a endometritei acute. Cel mai adesea endometrita acută apare după avort, travaliu sau chiuretaj diagnostic al uterului. Prezența sângelui, rămășițele țesutului decidual, ovulul fetal promovează creșterea florei microbiene, caracterizată prin diversitate. endometrită acută - inflamație acută în endometrul se poate datora bacteriene, virale, parazitare, fungice, mycoplasma și protozoare și infecție spirohetnoy. Adesea, cu endometru acut, se observă asociații de 3-4 anaerobi cu 1-2 aerobe. Există o creștere a rolului infecției herpetice chlamydiene și genitale la debutul endometritei acute.
Conform principiului etiologic, toată endometrita este împărțită în specific și nespecific. Pentru endometrita specifică includ tuberculoza, endometrita gonoreică, precum și deteriorarea membranei mucoase a uterului cu actinomicoză. Endometrita specifică este împărțită în infecții (bacteriene, virale, fungice) și parazitare. La rândul său, endometrita bacteriană le-a împărțit pentru tuberculoza, gonococici, chlamydia și actinomicoză Caroseria endometru. Un rol important este jucat de evoluția factorilor microbieni în condiții moderne, precum si imunitar, nervos, endocrin si alte sisteme ale organismului, care contribuie la dezvoltarea oligosymptomatic formele de endometrita șterse.
Gama de infecții intrauterine și, în consecință, mecanismele de protecție diferă în cazul femeilor însărcinate și al celor care nu sunt însărcinate. Este de remarcat că în endometrul normal există un număr mare de supresoare T (celule T citotoxice). O populație semnificativă a acestor celule se găsește în epiteliul pielii, colului uterin, intestinului, dar predominanța aparentă a supresoarelor T în endometru este neobișnuită.
În menținerea homeostaziei normale în cavitatea uterină, epitelizarea endometrului în ciclul menstrual este de o importanță. Cu toate acestea, odată cu apariția menstruației, această barieră dispare pe o suprafață mare a membranei mucoase, ceea ce face posibilă infectarea ei.
O altă sursă puternică de protecție - este supusă infiltrarea țesuturilor de către leucocite polimorfonucleare și alimentarea cu sânge bogat în uter, promovarea perfuziei adecvate de organe cu sângele conținut în elementele sale de ser non-specifice umorale. Drenarea limfatică a uterului este asociată în principal cu miometrul și atinge doar ușor stratul bazal al endometrului.
Cu endometrita, procesul inflamator poate capta endometrul plicului muscular uterin. reacție inflamatorie la endometrite caracterizat tulburări microcirculației în țesuturile afectate (vasodilatație, încetinirea fluxului sanguin, trombi), exsudație (seropurulent, purulentă exudat). Când endometrul este umflat și infiltrarea neutrofilă a miometrului. Când este atașată flora anaerobă, poate să apară distrugerea necrozantă a miometrului.
Simptomele endometritei acute
Semnele clinice de endometrită acută se manifestă, de regulă, în ziua a 3-4a după infecție. Creșterea temperaturii, creșterea pulsului, creșterea cunoașterii, leucocitoza, deplasarea formulei leucocitelor spre stânga, accelerarea ESR sunt detectate în sânge. Uterul a crescut moderat, sensibil la palpare, mai ales pe partea laterală (de-a lungul vaselor limfatice mari). Alocările sunt seroase-împovărătoare, ele sunt adesea zaharine pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce este asociat cu o întârziere în regenerarea membranei mucoase. Stadiul acut al endometritei durează 8-10 zile, cu un tratament adecvat, procesul se termină și, mai puțin, trece într-o formă subacută și cronică. Endometrita acută poate să apară sub formă ușoară sau abortivă, în special cu antibiotice.
VP.Smetnik LG Tymilovich
"Cauzele endometritei acute, semnele endometritelor" - secțiunea Bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine
Obstetrică și ginecologie
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: