Pulpita numit inflamatie in fasciculele neurovasculare ale dintelui, care se produce din cauza diferitelor cauze de degradare și de mucegai care rulează porțiuni neobservate înainte de umplerea cu leziune carioasă inainte de a prejudiciului. Boala poate provoca complicații grave, astfel încât tratamentul pulpitei nu poate fi amânat.
Pulpita se poate manifesta în formă acută și cronică. În funcție de formă, simptomatologia și tratamentul dinților sunt diferite.
Pulpită acută
El este însoțit de un sindrom de durere puternică. Durerea paroxistică apare mai des noaptea, fără stimuli din exterior, prezintă o tendință de creștere cu intervale scăzute fără convulsii. În intervalele fără durere, poate fi provocată de alimentele reci sau calde (lichide).
Este adesea dificil pentru un pacient să indice care dintre dinți dăunează, care este asociat cu iradierea impulsurilor de durere de-a lungul nervilor. O creștere a durerii indică o tranziție de la un proces seros la un proces purulente. Cu pulpită purulentă, durerea devine pulsantă, trageri, lacune fără durere sunt aproape inexistente.
O caracteristică caracteristică a pulpitei - dacă eliminați stimulul, durerea va dispărea numai după 15 minute. în timp ce în carie dispare imediat după ce a eliminat cauza cauzei ei.
Pulpita cronică
Nu există simptomatologie pronunțată. Poate exista o ușoară durere dureroasă, provocată de stimuli reci și calzi. Uneori nu există dureri. În timpul perioadelor de exacerbare, se presupune că durerea este aceeași ca și în pulpita acută.
Când puroiul devine mult, începe să iasă - există un flux. Dacă problema este ignorată în continuare, ea poate degenera în flegmon și aceasta este deja o condiție care poate determina complicații cum ar fi:
- înfrângerea oaselor maxilarului și a nervului facial;
- un abces;
- apariția parodontitei;
- sepsis.
De asemenea, copiii și tinerii au câteodată manifestări de pulpită cronică hiperplastică - polipi. Această formă a bolii este ireversibilă și necesită tratament serios.
Cum este tratată pulpita?
Metoda biologică de tratare a pulpitelor (conservatoare)
Pentru aceasta, se utilizează fizioterapia (aparatul heliu-neon) și medicația.
Metoda este folosită pentru:
- vârsta sub 25 de ani;
- forma acută de pulpită focală;
- Din coroană și implicarea în procesul inflamator al rădăcinii;
- forma cronică de pulpită;
- stadiile inițiale ale leziunii carioase.
Tehnica implică impunerea unei metode directe sau indirecte asupra rădăcinii inflamate a unei paste speciale. Tratamentul indirect este folosit atunci când nu există nici o posibilitate fără o leziune a camerei pulpei pentru a obține o curățare absolută a fundului cavității. Medicamente aplicate direct cu pulpă goală parțială sau completă.
În cazul în care pulpita este în forma sa inițială, aceasta poate fi vindecată pentru o vizită de către un dentist folosind o metodă conservatoare, principalul lucru fiind acela de a vedea un medic la primele simptome tulburatoare.
Etapele tratamentului
- Anestezia dintelui.
- Îndepărtarea canalului de la microflora dăunătoare (chimică și mecanică). Pentru aceasta, se pregătește o cavitate carioasă, se înlătură acoperișul camerei pulpei și se creează acces liber la canalul pentru unelte.
- Introduceți fișiere și raze X. Manipularea fișierelor.
- Dezinfectarea chimică. pentru care se utilizează medicamente speciale. Tratamentul poate fi finalizat sau se poate trece la alte etape ale terapiei cu pulpită.
- Completarea.
Metoda biologică recomandată pentru tratarea pulpitei la copiii cu vârsta sub 12 ani, deoarece vârful dintelui la copil nu este pe deplin format.
Amputarea vitală
Esența manipulării: este conservată, iar zona coroanei sale este eliminat în canalele pulpare dentare. amputare vital aplicabil în leziunile de multi-dinte, care nu sunt utilizate pentru aceeași rădăcină, ca și între rădăcină și zonele de pulpă coronal au limite.
Protocolul de tratament constă în:
- Introducerea anesteziei locale.
- Trageți leziunea carioasă.
- Scoaterea pulpei.
- Tratamentul medicamentos.
- Montarea unei suprapuneri izolante.
- Stabilirea unui sigiliu temporar.
Procedura implică, de asemenea, medicație și fizioterapie.
Metoda operativă de tratament (îndepărtarea nervilor)
Metoda chirurgicală (endodontic) sau îndepărtarea pulpei din rădăcină și zonele coronale - o intervenție chirurgicală este pus în scenă, care este folosit în cazurile severe, pentru a vindeca suspensia. Pentru majoritatea pulpităților, intervenția chirurgicală rămâne singura modalitate posibilă de a începe tratamentul dinților.
Cu un dinte unică, eliminarea bolii necesită două sau trei vizite la dentist, cu un dinte multicanal - de la trei și în funcție de complexitatea și amploarea leziunii.
Important! Medicul nu ar trebui să pună un sigiliu permanent pe acea vizită, când canalul era închis. Mai întâi, materialul din canal trebuie să fie vindecat.
Algoritm pentru tratamentul pulpitei
- Anestezie. Cu prick toate intervențiile în cavitatea dinte trece fără durere. Dacă după injectare pacientul rămâne sensibil la dintele bolnav - medicul a făcut incorect anestezie. Acest lucru se întâmplă atunci când anesteziați molarii maxilarului inferior, unde este necesară anestezia mandibulară complexă.
- Îndepărtarea țesuturilor carioase și parțial sănătoase ale dinților. Sănătosii sunt forați pentru a vedea gura canalului rădăcinii și a asigura accesul la instrumente.
- Cofferdam de instalare pentru a proteja canalele de saliva. în care pot fi izolate microorganismele patogene.
- Folosind un extractor de pulpă, nervul este îndepărtat. Instrumentul este un ac foarte subțire, cu crestături mici, care trage pulpa prin canal.
- Dacă este necesar, se aplică o pastă specială de devitalizare. Modificarea sa modernă nu conține arsenic, deoarece este foarte toxic pentru oameni.
- Măsurarea lungimii canalului rădăcinii. În acest stadiu, este important să se măsoare cu precizie absolută, care lungimea canalului, care se realizează cu radiografia apex locator. În cazul în care mai mult de un canal în fiecare instrument special K-fișier introdus alternativ, care se deplasează în profunzime, apex locator până când ecranul nu semnalează atingerea vârfului vârful instrument al rădăcinii dintelui.
Este necesar să se măsoare toate canalele, deoarece fiecare are propria lungime, nu există un singur standard. După ce toate canalele sunt introduse simultan fișiere K și faceți o fotografie.
- Prelucrare. Se efectuează cu ajutorul fișierelor K manual, prin care doctorul extinde canalul pentru o etanșare calitativă suplimentară. În timpul procesului de extindere, canalul este spălat în mod constant cu antiseptice.
- Punerea în canale de turnare și instalarea unui sigiliu temporar.
- Sigiliul temporar este eliminat.
- Canalul este spălat cu antiseptice și uscat.
- Canalul este umplut cu un știft de gutapercă de dimensiunea corectă și cu un dispozitiv de etanșare (pastă). PIN-ul este așezat în canal și înțepenit.
- Ei fac o fotografie cu raze X. Ce se întâmplă dacă canalul nu este etanșat până la vârf sau pinul se extinde dincolo de rădăcina rădăcinii - medicul va scoate știftul și va începe din nou procedura.
- Au pus un sigiliu temporar. Avertizează pacientul că, la sfârșitul anesteziei, dintele poate începe să durere. Pentru a face acest lucru, prescrie ameliorare adecvată a durerii cu pulpita: ibuprofen, ketanov, nimesil, Nurofen, etc Deoarece toate aceste medicamente au un număr de contraindicații decât anestezieze - în fiecare caz, decide dentist ..
A treia vizită este instalarea de umpluturi permanente colorate. Numărul de vizite la medic poate fi mai mare dacă dintele are o structură defectuoasă anatomic, boala sa răspândit prea mult sau sa comis o eroare medicală.
Cum pulpita este tratată de clinici moderne
Noi metode de tratament:
- Folosind un laser. Această tehnică vă permite să mențineți viabilitatea rădăcinii și să eliminați inflamația. Recomandat pentru copii, deoarece nu utilizează un burghiu. Toate apar rapid și pentru o zi pacientul poate simți deja ușurință.
- Cu ajutorul depoporezei. Datorită acestei metode, inflamația poate fi eliminată în canalul radicular. Se aplică pentru pulpita retrogradă. În timpul procedurii, hidroxidul de cupru-calciu este utilizat sub acțiunea unui câmp electric cu putere redusă.
Efectele tratamentului pulpitei prin intervenție chirurgicală
Dacă gradul de dezvoltare a pulpitei a atins stadiul de îndepărtare a nervilor, primele consecinte vor deveni vizibile după 3-4 luni. Dintele va deveni mai întunecat, va deveni puțin fragil.
Atunci când apare culoarea albastră a smalțului, merită să suspecteze erori grosiere în activitatea dentistului. Această culoare înseamnă că atunci când materialele de umplutură au fost plasate în canal, a existat sânge - aceasta nu ar trebui să fie în principiu.
Pulpa nu poate trece de la sine (remedii populare nu ajută aici), și un singur leac pentru ea nu există, fiecare caz este diferit: gradul de distrugere dinte, prevalenta cariilor dentare, prezența de puroi, boli concomitente ale cavității orale. Numai dentistul, după examinare, vă va spune cât va dura tratamentul și ce va fi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: