Abcese multiple la copii

Abcese multiple la copii (infantemul multiplex abcesiv) sau pseudofurunculoza Finger (Pseudofurunculoza Finger)

Abcesele multiple la nou-născuți și la copiii mici se dezvoltă ca urmare a infectării în canalele excretorii și glomeruli ale glandelor sudoripare ecrine.







Etiologia. Agentul cauzal al Staphylococcus aureus este considerat, deși uneori alți microbi au fost placate (hemolysing Streptococcus, E. coli, bacilul și Proteus colab obișnuit.).

Clinica și curent. Daca infectia capteaza doar aperturii ieșire glandelor sudoripare conductei sunt formate, mici (dimensiunea de cereale mei) pustulele superficiale (periporit) în scădere rapidă în crustă și vindecare fără urmă. Cu toate acestea, întreaga conductă și glomeruli ai glandei sudoripare sunt mult mai des afectate. În aceste cazuri, sunt formate mai multe noduri, culoare strans, brusc demarcate, roșu și albastru, mărimea unui bob de mazăre, care ajunge în curând la valori alunei. Destul de repede, nodurile se înmoaie în centru; pielea este subtiată, fluctuația este palpată. Nodurile sunt deschise cu eliberarea conținuturilor purulente semi-lichide cu un amestec de sânge. Procesul se termină cu cicatrici. Cel mai adesea, în locurile de contact dintre corp și pat (abdomenul, spatele, fesele, coapsele) apar mai multe abcese. Când se generează, când se formează mai multe noduri, procesul poate capta pielea pieptului, abdomenului. De obicei, starea generală a copiilor este satisfăcătoare, temperatura crește rar. Cu toate acestea, copiii epuizați pot suferi complicații: flegmon, inflamația urechii medii, afectarea ficatului și a splinei și chiar sepsisul fatal. În aceste cazuri, erupțiile par paroxisme, însoțite de febră, leucocitoză, o creștere a ESR, leziunile nu se vindecă mult timp.







Histopatologie. În canalele de excreție ale glandei sudoripare, se formează necroza, care înghite derma sau dermul cu hipodermul. În lumenul canalului excretor al glandei sudoripare, se observă concentrații mari de stafilococi sau alți agenți patogeni.
Diagnosticul. Se bazează pe detectarea la născuți a nodurilor fluctuante fără semne de inflamație acută. Furunculoza la copii de această vârstă este rară, caracterizată printr-o cantitate mică de erupții cutanate, semne de inflamație acută și prezența unei tulpini necrotice. Periforita trebuie diferențiată de foliculită, unde există întotdeauna o legătură cu foliculul de păr și părul este adesea vizibil în centrul pustulei. În plus, la copiii mai mari se formează foliculită, precum și furunculi. Pornind de abcese multiple la copii sunt oarecum amintesc de stadiul inițial de dezvoltare a tuberculozei multiple papulonekroticheskogo la locația sa pe scalp si pielea trunchiului (folliclis tip și acnitis) pentru a forma o necroza cheesy. Luați în considerare prezența manifestărilor de tuberculoză în alte organe și dinamica reacției Pirke. Mai puțin de multe ori este necesar pentru a efectua diferențierea cu skrofulodermoy, care de multe ori este o singura leziune, ceea ce duce la topi rapid și deschiderea porțiunii centrale pentru a forma un ulcer granularea lent cu descarcare seros scanty.

Tratamentul și prevenirea. Prevenirea este deosebit de important: curățenia în îngrijirea unui copil, scăldat frecvente și schimbarea de lenjerie de corp, pudre igienice, regim alimentar echilibrat, lipsa de supraîncălzire sunt elemente esențiale de prevenire.

La nivel local, pe abcese impune un ihtiol pur sub forma de "prăjituri" de ihtiol. Dacă este necesar, abcesul este deschis. Zonele sănătoase ale pielii sunt șterse cu alcool de camfor. Înotarea temporară este interzisă. Să prescrieți antibiotice, medicamente sulfonamidice, medicamente regenerabile, injecții ale sângelui mamei, gamma globulină. Conform indicațiilor, se tratează dispepsia, focarele infecției focale.

Pe prognoza ar trebui spus cu prudență. El este deosebit de grav în cazul copiilor subnutriți, cu complicații, pneumonie și enterocolită.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: