* Pentru bărbații cu vârsta sub 35 de ani și pentru femeile sub vârsta de 45 de ani cu un control primar.
** SUA unui anevrism aortic abdominal pentru a exclude o dată a avut loc în rândul bărbaților în vârstă de 69 de ani sau 75 care au fumat vreodata in viata mea.
Criterii de diagnosticare
factori de risc și alte afecțiuni patologice și boli care cresc probabilitatea de a dezvolta boli cronice necomunicabile
Tensiunea arterială crescută - tensiunea arterială sistolică este egală sau mai mare de 140 mm Hg. tensiunea arterială diastolică este egală sau mai mare de 90 mm Hg. sau efectuarea terapiei antihipertensive. Printre cetatenii care au acest factor de risc, sunt cetățeni care au hipertensiune sau hipertensiune secundară (codificate conform ICD-10 coduri * 110-115), precum și persoanele cu tensiune arteriala crescuta in absenta unui diagnostic de boală hipertensivă sau hipertensiune simptomatică (codificate pe codul ICD-10 R03.0)
Dislipidemia - anomalie a unuia sau mai multor parametri ai metabolismului lipidelor (colesterol total 5 mmol / l sau mai mult, lipoproteine cu densitate mare de colesterol la bărbați mai puțin de 1,0 mmol / l la femei mai puțin de 1,2 mmol / l, LDL colesterol mai mult 3 mmol / l trigliceride peste 1,7 mmol / l) (codificată de ICD10 cod E 78).
Hiperglicemia - nivelul glucozei plasmatice pe stomacul gol este de 6,1 mmol / l și mai mult (codificat conform codului ICD-10 R73.9) sau prezența diabetului, inclusiv dacă terapia eficientă a atins normoglicemia.
Fumatul tutunului - fumatul zilnic de cel puțin o țigară și mai mult (codificat prin codul ICD-10 Z72.0).
Slaba nutriție - consumul excesiv de alimente, grăsimi, hidrați de carbon, consumul de sare mai mult de 5 grame pe zi (dosalivanie alimente gătite, utilizarea frecventă a salinități, cârnați conserve), aportul inadecvat de fructe și legume (cel puțin 400 de grame sau mai puțin de 4-6 portii zi). Se determină printr-un studiu (chestionar) prevăzut în prezenta procedură (codificat prin codul ICD-10 Z72.4)
Greutate corporală excesivă - indice de masă corporală de 25-29,9 și mai mult (codificat prin codul ICD-10 R63.5).
Obezitate - indicele masei corporale de 30 sau mai mult (codificat conform codului ICD-10 E 66).
Activitate fizică scăzută - mers pe jos într-un ritm moderat sau rapid mai puțin de 30 de minute pe zi (codificat conform codului ICD-10 Z72.3)
Riscul consumului nociv de alcool (codificate în conformitate cu codul Z72.1 ICD-10) și riscul consumului de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală (codificate în conformitate cu codul Z72.2 ICD-10) sunt determinate cu ajutorul sondajului (chestionare), în conformitate cu prezentul ordin.
antecedente familiale de boală cardiovasculară este determinată de prezența infarctului miocardic (codificate în conformitate cu codul Z82.4 ICD-10) și accidentul vascular cerebral (sau) (codificate în conformitate cu codul Z82.3 ICD-10) la rude apropiate (rude ale mamei sau surori in varsta până la 65 de ani sau tatăl său, frații sub vârsta de 55 de ani).
Ereditatea cântărită pentru neoplasmele maligne este prezența neoplasmelor maligne în rude apropiate la vârsta tânără sau mijlocie sau în mai multe generații (codate conform codului ICD-10 Z80).
Sarcina de ereditate pentru afecțiunile cronice ale tractului respirator inferior - prezența rudelor apropiate la vârstă tânără sau medie (codificată prin codul ICD-10 Z82.5).
antecedente familiale de diabet - prezența rudelor apropiate în vârstă tânără sau mijlocie (codificate în conformitate cu codul Z83.3 ICD-10).
Riscul cardiovascular relativ total este stabilit la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 21 și 39 de ani, riscul total cardiovascular absolut fiind stabilit la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 65 de ani, în absența bolilor identificate de cetățean asociate cu ateroscleroza. Cetățenii vârsta de 65 de ani și cetățeni care au boli cardiovasculare, diabet zaharat de tip II, si boala renala cronica peste, nivelul absolut al riscului cardiovascular total este foarte ridicat și nu se calculează pe scara riscului global. Când se referă cetățenii la grupul II al stării de sănătate, se ia în considerare numai amploarea riscului total cardiovascular absolut.
Ordinea de efectuare a examinării medicale profilactice a populației adulte este actualizată.
Lista sarcinilor medic-terapeutului în cursul examinării medicale este sporită. Se preconizează determinarea riscului total cardiovascular relativ la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 21 și 39 de ani și a riscului total cardiovascular absolut la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 42 și 65 de ani.
În cursul medic de consultanță preventivă trebuie să dea sfaturi cu privire la o alimentație sănătoasă, activitatea fizică, tutunul renunti și consumul nociv de alcool. Citizen cu un risc ridicat de boli amenințătoare de viață (de stat) sau a complicatiilor sale, și trăind împreună cu el persoanele medic ar trebui să explice modul în care să acționeze în dezvoltarea lor.
Principalele sarcini ale unui asistent medical paramedic de sănătate sau ale unui punct de moașă feldsher sunt determinate în cursul examinării medicale.
Se specifică lista și volumul cercetărilor efectuate. Deci, pentru persoanele în vârstă de 39 de ani și mai vechi de 1 dată în 6 ani pentru a efectua cu ultrasunete a abdomenului și a pelvisului pentru tumorile de excludere (femei - cu ultrasunete a pancreasului, rinichi, uter și ovare; bărbați - cu ultrasunete a pancreasului, rinichilor, si de prostata ). In plus, barbatii care au fumat vreodata in viata mea, la fel ca scanarea cu ultrasunete a aortei abdominale pentru a exclude anevrism o dată la vârsta de 69 sau 75 de ani.
Au fost clarificate criteriile pentru determinarea grupului de stare a sănătății unui cetățean.
Sunt analizate criteriile pentru evaluarea eficacității examinării clinice. Deci, planul de acoperire a populației prin examinare clinică este de cel puțin 23% pe an.
Sunt determinate criteriile pentru plata examenului medical efectuat în cadrul programului teritorial de garanții de stat pentru îngrijiri medicale gratuite pentru cetățeni.
Nr. De înregistrare 36268
Prezentul document este modificat prin următoarele documente:
Textul real al documentului
Obțineți acces complet la sistemul GARANT gratuit timp de 3 zile!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: