În prezent, aspectele medicale și psihologice ale tratamentului nu sunt încă luate în considerare suficient. Trauma termică provoacă un complex de schimbări, manifestate prin tulburări emoționale, mnestice, psihomotorii și alte tipuri de tulburări. Potrivit unui cercetător de la Saransk, V. V. Naumkina, imaginea internă a bolii (arsură) este o imagine holistică a bolii cuiva care se dezvoltă într-o persoană, formată din patru nivele:
senzual - un complex de senzații dureroase;
emoțional - experiența bolii și consecințele acesteia;
intelectual - cunoașterea bolii și evaluarea ei reală;
motivațional - dezvoltarea unei anumite atitudini față de boală, o schimbare a stilului de viață.
O altă abordare este de a preveni, dacă este posibil, dezvoltarea tulburărilor psihologice la pacienți. În acest scop, puteți utiliza numirea sedativelor, tranchilizante mici, adaptogeni, protectori de stres și psiho-corectori.
Se pare că există indicații absolute și relative pentru anestezie. Anestezia este necesară în tratamentul pacienților cu arsuri superficiale extinse, cu îndepărtarea în timpul imbracării țesuturilor moarte. Aparent, anestezia este necesară pentru persoanele cu un sistem nervos labil, copii mici și toți pacienții care au un sentiment pronunțat de anxietate sau teamă de durere. Astfel de pacienți pot fi ușor identificați. Limitările de arsură ale zonelor funcționale active ale corpului (mâinile, picioarele) necesită, de asemenea, în unele cazuri anestezie.
Desigur, există situații în care nu este nevoie de anestezie generală. De exemplu, pentru arsurile de grad Sha și Schb, atunci când suprafața plăgii este reprezentată de o crustă, în toate cazurile este necesar să se țină seama nu numai de starea locală a plăgii, ci și de starea generală a victimei.
Trebuie amintit faptul că, în plus față de anestezie, există și alte modalități de a reduce durerea cu bandaje. Senzația de anxietate, frică și durere parțială pot fi reduse prin utilizarea tranchilizantelor, a glicinei de aminoacizi, a analgezicelor în comprimate. Durerea cea mai intensă este asociată cu momentul îndepărtării bandajelor, mai ales când acestea din urmă sunt lipite de suprafețele plăgii. În acest caz (în faza II a procesului de rană), o epidermă slabă poate fi deteriorată (ruptă) în același timp. Îndepărtarea în prealabil a pansamentelor face posibilă îndepărtarea acestora fără o reacție pronunțată de durere.
Un mijloc important de prevenire a durerii este utilizarea competentă a medicamentelor pentru tratamentul local. În special, aplicarea unguentelor Mafenide acetat și Biopin 5% este adesea însoțită de o reacție de durere. Dimpotrivă, utilizarea cremei de sulfadiazină de argint, de regulă, este nedureroasă. În unele cazuri, rănile ar trebui să fie preferate față de pansamentele de unguent, care de mult timp se află pe rană. Acestea includ Asep-lin, DDB, Foliderm și o serie de altele.
Articole similare
-
Anestezia cu pansamente rănite, literatură medicală, cărți despre medicină, manuale,
-
Obstrucția vezicii urinare nu este o tumoare adevărată și este doar o necesitate
Trimiteți-le prietenilor: