Protetica stomatologică este singura opțiune care vă permite să restaurați toate funcțiile dentiției cu pierderea unuia sau a mai multor elemente.
Coroanele ceramice ceramice sunt în prezent cea mai bună alegere pentru îndepărtarea defectelor asociate cu pierderea dinților. În acest articol vom vorbi despre protetica cermetă, trăsăturile sale, avantajele și dezavantajele.
Cum arată dinții cermet, fotografie
Coroanele dentare ceramice din metal sunt proteze care constau din două părți:
- Rama metalică turnată, a cărei grosime este de până la 0,5 mm. O astfel de bază este realizată din diferite aliaje metalice, care sunt slab susceptibile la oxidare sub influența saliva.
- Partea exterioară, realizată dintr-un material durabil - ceramică, a cărui culoare coincide cu nuanța naturală a smalțului.
Astfel de modele în cavitatea bucală sunt foarte asemănătoare cu dinții vii, ceea ce permite nu numai restaurarea funcției de mestecat, ci și garantarea unor proprietăți estetice excelente.
Soiuri de cermete
În funcție de tehnologia de fabricare a dinților din ceramică, există următoarele tipuri:
- Șorțuri metalo-ceramice ștanțate. Partea metalică este fabricată prin ștanțare. Acesta este tipul cel mai nesigur, deoarece sunt posibile inexactități în procesul de fabricație.
- Coroane metalo-ceramice fasonate. Au o potrivire mai exactă cu dentiția pacientului.
- Argila metalica dintelui cu masa umarului. Cel mai modern și mai fiabil tip de coroane, în care volumul părții metalice este redus și cantitatea de componentă ceramică este mărită. Aceasta are ca rezultat o rezistență mai mare a structurii și o performanță estetică excelentă.
Argumente pro și contra de dinți falși din cermets
În ciuda faptului că cermetul pentru dinți câștigă din ce în ce mai mulți admiratori, atât în rândul dentiștilor, cât și al pacienților, această metodă de proteză are unele dezavantaje.
Avantajele coroanelor din cermet:
- Performanță estetică bună. Astfel de proteze, atunci când sunt făcute în mod corespunzător, nu pot fi deosebite de dinții naturali și nu se întunecă cu timpul.
- Rezistență structurală ridicată. Baza metalică are o marjă de siguranță ridicată, iar suprafața ceramică nu este supusă abraziunii sau dezvoltării cariilor.
- Durabilitate. Viața medie a acestor proteze este de 10 ani, iar când se utilizează aliaje de aur, poate ajunge la 15 ani.
Dezavantaje ale protezelor metalo-ceramice:
- Pentru a nu exista probleme inflamatorii în pulpa dentară, înainte ca proteza să fie adesea necesară o depoluare a dintelui, ceea ce duce la o creștere a fragilității acesteia.
- Având în vedere că proiectul însuși are o grosime suficient de mare, înainte de a instala coroanele pe dinte, este necesar să se elimine o cantitate semnificativă de țesut tare.
- Montarea necorespunzătoare sau fabricarea de proteze substandard pot provoca complicații inflamatorii: stomatită, gingivită.
- Deoarece ceramica este mai densă decât smalțul natural, este posibil să crească abraziunea suprafețelor dentare care intră în contact cu protezele.
- Când se coboară marginea gumei, poate apărea o bandă întunecată a cadrului metalic, ceea ce reduce semnificativ valoarea estetică.
Indicații și contraindicații pentru utilizarea protezelor metalo-ceramice
Este prezentată proteza dinților cu proteze detașabile și demontabile din cermet:
- Când unul sau mai mulți dinți sunt pierduți.
- În trauma cu distrugerea semnificativă a coroanelor dinților din față sau a premolarilor, atunci când nu este posibilă utilizarea inlay-urilor sau a furnirului.
- Cu abraziune crescută a țesuturilor dentare dure.
- Cu anomalii congenitale de formare a dinților.
- La întinderea dinților cu boală parodontală de severitate ușoară și moderată.
Cermete contraindicate:
- În prezența alergiilor sau intoleranței la metale, care intră în coroană.
- Cu parodontită și parodontită cu severitate severă.
- Cu anomalii severe de muscatura.
- Cu mici dimensiuni ale incisivilor inferiori.
- Cu bruxism.
- Cu o înălțime mică a dinților naturali.
Prepararea dinților pentru proteze cu cermete
Înainte de protetica cu structuri din cermet, dinții de susținere trebuie să fie întoarși în mod necesar. Acest tratament este necesar deoarece coroana are o grosime proprie, pe care este necesară îndepărtarea țesuturilor dentare dense. În plus, această procedură va asigura o fixare sigură a protezei în cavitatea bucală.
Principiile de bază ale răsucirii dinților pentru cermete:
- Conservarea maximă a țesuturilor naturale (întoarcerea din fiecare parte nu trebuie să depășească 2 mm).
- Crearea unei ușoare rugozități a pereților ciocnirilor pentru o fixare mai sigură a coroanei.
- Pregătirea obligatorie a marginii inferioare cu o margine, care va asigura poziția corectă a protezei, va minimiza presiunea asupra țesutului gingiilor, va preveni acumularea plăcii sub coroana cermetă.
Dinți din cermets
De asemenea, unul dintre momentele importante de pregătire este decubația dinților și umplerea canalelor, fără care riscul complicațiilor inflamatorii este foarte mare.
Adesea, pacienții au întrebarea, cum se instalează cermete în caz de leziuni grave sau distrugerea țesuturilor dentare? Pentru a face acest lucru, există știfturi speciale sau inserturi de cult, sarcina principală a cărora este restabilirea volumului părții coroanei dintelui și crearea unui suport pentru proteză. Pe un astfel de bolț fixați bine coroana, păstrând în același timp rădăcina dentară naturală.
Etapele și tehnologia de fabricare a unei coroane metalo-ceramice
Tehnica de fabricare a protezelor din cermete este destul de complexă și constă în mai multe etape:
- După prelucrarea dinților cu o masă de solidificare specială, se face o impresie din dentiție, care în detaliu reflectă particularitățile dentare individuale ale pacientului.
- Pe baza impresiilor, se exprimă un model de casting, care este o copie exactă a dinților pacientului.
- O schemă de metal viitoare este modelată din ceară, după care compoziția de ceară intră în turnătoria unde este turnată baza metalică pentru proteză.
- Cadrul metalic suferă un pas de amenajare și, dacă nu se constată neajunsuri, se întoarce la tehnicieni. În condiții de laborator se aplică două straturi de porțelan, iar coroana este arsă într-un cuptor la o temperatură de aproximativ 1000 ° C.
- Pe porțelan se aplică un strat de email special, care imită culoarea naturală a dinților.
- La reamenajare, a determinat în final corectitudinea fabricării protezei și corespondența culorii, după care coroana este acoperită cu glazură pentru a da strălucire și, în cele din urmă, se coace.
Cum să inserați și să îndepărtați dinții din cermete
Etapele proteticelor cu structuri metalo-ceramice includ:
- Pregătirea cavității orale pentru instalarea de proteze, care, dacă este necesar, pot include îndepărtarea dinților neviabili sau deteriorați, tratamentul bolilor gingivale și carii. În aceeași etapă sunt determinate cu alegerea coroanei.
- Prepararea dinților de susținere cu păstrarea volumului maxim de țesuturi tari proprii. În acest caz, tipurile de cornișe utilizate pentru cotitură vor depinde nu numai de tipul de coroană, ci și de locul protezelor, de starea dinților și a gingiilor.
- Proteză în laboratorul dentar. Tehnica de realizare a dinților metal-ceramici este comună pentru toate clinicile. Timpul de fabricație depinde exclusiv de sarcina din laborator și o medie de aproximativ o săptămână.
- Fixarea structurilor finite. Dar, înainte de a fixa coroana în cavitatea orală a pacientului, trebuie să verificați cât de confortabil va fi și dacă va interfera cu mâncarea sau vorbirea. Pentru a face acest lucru, fixați proteza pentru ciment temporar timp de până la 3 luni. După această perioadă, structura este îndepărtată, curățată și în cele din urmă fixată.
Uneori există situații în care este necesară scoaterea coroanei atunci când dintele cermat a căzut sau smaltul sa despicat. Dar acesta este un proces destul de complex și consumator de timp. Cea mai ușoară opțiune este de a tăia proteza în părți și de ao îndepărta cu un Kopp koronkosnimatelyem. Cu toate acestea, restaurarea protezei și reintroducerea acesteia sunt imposibile. Va trebui să fie înlocuit de un nou design. Dacă medicul și pacientul doresc să salveze coroana și să o repare, atunci ar trebui folosite metode mai blânde. Opțiunea optimă este de a înlătura proteza cu ultrasunete, sub care cimentul începe să se prăbușească și coroana poate fi îndepărtată cu ușurință de ciocanul dentar.
Metal-ceramic pentru dinti de mestecat
Instalarea coroanelor metalo-ceramice pe dinții de mestecat care intră în zona vizibilă reprezintă una din principalele metode care pot restabili defectele dentiției.
În ciuda caracteristicilor externe excelente, utilizarea acestor proteze pe dinții inferiori și superioare aflați în afara zonei estetice nu este justificată.
Acest lucru se datorează faptului că prepararea dinților pentru cermete necesită îndepărtarea unui volum suficient de mare de țesut dens, ceea ce crește riscul de complicații. În plus, suprafața ocluzală a dinților antagoniști, în contact cu ceramica, suferă o ștergere precoce, care afectează în mod negativ funcția de masticare.
Coroana metalo-ceramică pe implant
Proteza metalo-ceramică a implantului este una dintre cele mai noi tendințe în ortodonție, care permite restaurarea defectelor danturii oricărui volum, până la adenum completă. O caracteristică specială a acestei tehnici este aceea că coroana este fixată prin intermediul unui adaptor-rezemator al implantului - un șurub de titan special implantat în maxilar. În același timp, nu este necesar să se efectueze tratamentul dinților adiacenți și depopularea lor. Aceste modele au sporit rezistența și garantează pacientului nu numai un aspect excelent, ci și o mestecare confortabilă.
Ce cermete sunt mai bune
Atunci când alegeți o coroană de cermete, principala atenție acordată este un aliaj de metal, din care se va realiza scheletul întregii proteze. Poate fi fabricat din aliaje simple (cobalt-crom (CXC) sau cobalt-nichel) sau din metale prețioase (pe bază de aliaj de platină de aur sau aur pur).
Diferențele de astfel de coroane de la diferite tipuri de metale nu sunt doar în costul lor. La persoanele cu intoleranță la nichel sau crom alergie atunci când Proteza purtarea manifestată ca explicit sau în formă latentă, care cauzează modificări inflamatorii persistente în localizarea contactului metalic cu țesutul moale. În cazul producerii unei baze de aur sau platină, o alergie este complet exclusă, deoarece astfel de aliaje au o biocompatibilitate excelentă cu corpul.
În plus, coroanele cu un cadru de metale prețioase sunt mai durabile, servesc mult mai mult și împiedică dezvoltarea cariilor pe dintele de susținere. Aurul și platina nu sunt oxidate prin acțiunea enzimelor salivare și nu provoacă apariția de gust de metal sau de miros neplăcut din gură.
Caracteristici ale coroanelor din ceramica metalica ale diferitilor producatori
Pe piața dentară, producătorii de materiale pentru fabricarea de proteze metalo-ceramice din Japonia și Germania au preluat conducerea.
- Coroane din metal, Ivoclar. Principala caracteristică a materialelor Ivoclar este prezența în masele ceramice a cristalelor microscopice speciale, care sporesc rezistența și durabilitatea coroanelor. Astfel de proteze nu sunt practic predispuse la scindare și pot servi pacienților mai mult de 1 2 ani, menținându-și indicele estetic și funcțional.
- Coroane de cermet Noritake. Materialele japoneze Noritake garantează un raport optim de calitate și preț al protezelor fabricate din cermete și aspectul excelent. Proprietățile speciale ale ceramicii nu permit acumularea plutei pe suprafața dintelui, ceea ce contribuie la păstrarea aspectului original chiar și la câțiva ani după instalare.
- Coroane metal-ceramice Duceram. Coroanele Duceram au cele mai bune proprietăți estetice datorită utilizării la fabricarea lor a ceramicii și vopselelor, imită cel mai adesea smalțul natural. Astfel de dinți sunt aproape imposibil de distins de dinții naturali, au o durată de viață îndelungată și au o mare marjă de siguranță.
- Coroane din ceramică metalică Vita VM 13. Materiale Vita (Germania) - o nouă generație de coroane metalo-ceramice cu reflexie și refracție a luminii identice cu emailul natural. Datorita acestui fapt, dintii arata foarte natural si estetic. Structura fin divizată a ceramicii asigură o îngrijire igienică ușoară a structurii și previne acumularea plăcii pe aceasta.
Cum să aibă grijă de dinți din cermete
Îngrijirea protezei cermetului nu este complicată și constă în curățarea igienică regulată cu o periuță de dinți și pasta de dinți obișnuită a pacientului. O atenție deosebită ar trebui acordată locului de contact dintre coroană și țesuturile naturale, precum și spațiile interdentare. Cum se curata dintii de cermets spune medicul dentist imediat dupa instalarea coroanelor.
este necesar La fiecare 6 luni pentru a vizita la dentist pentru examinare de rutină și de igienă orală profesională, Indepartarea tartrului cafea, ceai sau țigări de pe suprafața de proteze si a dintilor naturali.
Întrebări frecvente despre pacient
Cel mai adesea, pacienții se adresează dentiștilor cu următoarele întrebări:
Pot scoate coroana cermetă?
Nu, proteza ceramică este fixată bine pe suport cu ciment dentar, prin urmare, este aproape imposibil să scoateți independent structura intactă.
Câte cermeturi de metal sunt folosite?
Durata de viață a acestor proteze este destul de mare și se ridică la aproximativ 10-12 ani. Atunci când cadrul este realizat din metale prețioase, acesta poate crește la 15 ani sau mai mulți. Dar, de obicei, stomatologii oferă o garanție pentru coroane de 10 ani, cu condiția respectării tuturor regulilor de funcționare.
Este posibil ca o persoană cu cermet să fie supusă unui examen RMN?
Da, procedura de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) este absolut sigură în acest caz și nu provoacă distrugerea coroanelor sau a țesuturilor înconjurătoare. Dar, în același timp, pot apărea modificări ale imaginilor, prin urmare, înainte de a efectua un studiu privind prezența dinților metalo-ceramici, medicul ar trebui să fie informat.
Coroanele metalo-ceramice au un număr mare de avantaje și dezavantaje. Prin urmare, problema instalării unor astfel de proteze este rezolvată în comun de către pacient și ortopedul dentist și numai după o evaluare amănunțită a tuturor argumentelor pro și contra.
Lucrări ortopedice
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: