Fracturi complicate ale coloanei vertebrale

Fracturile coloanei vertebrale, complicate de deteriorarea măduvei spinării și a formațiunilor acesteia - rădăcini și membrane, sunt observate destul de des (în 40-70% din cazuri). În mod special, leziunile măduvei spinării au loc cu dislocări ale fracturii-spinării.

Simptomele fracturilor vertebrale complicate

Simptomatologia modificărilor neurologice este extrem de variată și depinde de gradul de deteriorare diferite și care implică în întinderea leziunii măduvei spinării și a structurilor sale: membrane, rădăcini, substanța măduvei spinării.
Relația poate fi observată hemoragiile postmortem în piele (epidural, subdural, subarahnoidiană) hemorrhachis, compresia maduvei spinarii, partiala sau completa distrugerea acestuia. La nivelul hemoragiei cauda equina apar în rădăcini, comprimarea lor, ruptură parțială sau totală apare adesea formarea secundară chist subarahnoidian care cauzează iritații rădăcină.
La mai mult sau mai puțin semnificative leziuni ale coloanei vertebrale clinic observat o serie de simptome caracteristice: motorii și paralizie senzoriale, pelvine tulburare a funcției organelor cu retenție urinară și mișcările intestinului, perturbarea activității reflexe și o serie de tulburări trofice sub forma de escare, umflarea membrelor, etc. In primele ore și. Zilele după rănire la pacienți dezvoltă o imagine a șocului general și spinal.
Motor Full simetrice și paralizie senzoriale, tulburări ale organelor pelviene, cu dezvoltare rapidă o infecție a tractului urinar (cistite, ascendent pielonefrită), escarele avansate și umflarea difuză a extremităților inferioare prezintă leziuni mai semnificative ale maduvei spinarii care ii poarta adesea ireversibil. În astfel de cazuri, starea pacientului se deteriorează, de obicei, și se produce o moarte. În schimb, o schimbare în starea de paralizie motorie sau senzorială, restabilirea mobilității unui segment de membru, reducând zona de anestezie si o serie de alte simptome indică posibilitatea unui rezultat favorabil. În special, această dinamică pareze și paralizii observate în resorbția treptată a hemoragiilor în sacul dural.
Când segmentele cervicale ale măduvei spinării sunt deteriorate, paraceza și paralizia membrelor superioare cu tulburări de sensibilitate corespunzătoare sunt caracteristice.