În etiologia miopiei congenitale, rolul principal este atribuit eredității (55-65%) și patologiei perinatale.
Pentru miopie congenital în general caracterizate printr-un grad ridicat pentru a crește lungimea axei anteropoaterioara anisometropia, astigmatismul, scăderea maximă acuitate vizuală corectată, modificări în fundus asociate cu anomalii ale nervului optic si zona maculară.
Miopia dobândită apare în preșcolari (achiziționați timpuriu). vârsta școlară, mai puțin frecvent - la adulți, iar baza apariției și progresiei sale este prelungirea axei anteroposteriale a ochiului.
In cele mai multe cazuri, acuitatea vizuală în ochi de corecție miop condiții optice lentile de difuzie putere dioptrica corespunzătoare este crescută la valori normale (1,0 sau 6/6 sau 20/20 în funcție de sistemul de măsurare). O astfel de miopie se numește necomplicată. Când complicată de miopie acuitatea vizuală nu numai la distanță, dar, de asemenea, în apropierea rămâne redusă chiar și cu corecție optică plin de erori de refractie. O astfel de reducere a nekorrigiruemoe ambliopie poate fi cauzata de (inhibiția corticală), modificări degenerative ale secțiunii centrale (zona macular) de retină, dezlipire sale, cataracta (cataracta). Copiii nekorrigiruemogo cauza de vizibilitate redusă în miopie Ambliopia este cea mai comună. Ea însoțește doar miopia înnăscută ridicată și rareori moderată. Motivul pentru dezvoltarea sa - proiecția lung pe retină imagini neclare (ambliopiei de refracție). Chiar și reducerea mai susținută a nota atunci când anisometropic sau miopie congenitală unilaterală (ambliopia anisometropic).
Pe lângă nekorrigiruemoe ambliopie scăderea acuității vizuale în miopie congenitală poate fi cauzată de modificări organice în sistemul vizual. miopia congenitală este adesea combinat cu diferite tipuri de boli și malformații ale ochiului (nistagmus, strabismul, coloboma nervului optic, membrane ale ochilor, subluxație a cristalinului, cataracta parțială sau completă, sferofakiya, lenticonus, resturi ale patologiei fetale tesut epiteliului pigmentar retinian, atrofie parțială și hipoplazia optic nervoase) și malformații sistemice ectodermal tipuri de displazie și ale țesutului conjunctiv (sindromul Marfan, Stickler, Markezani; sclerotica albastra, deformare toracică ,, Hernie ombilicală plat și altele.).
Spre deosebire de congenital, miopia dobândită are loc treptat, cu un ușor defect optic, care reduce mai întâi doar acuitatea vizuală la distanță. Acesta din urmă se ridică la 1,0 cu atașarea dispersoarelor slabe ("negative"). Acuitatea vizuală în apropierea miopiei dobândite de grad slab și chiar mediu rămâne normală și nu interferează cu dezvoltarea și maturarea corespunzătoare a sistemului vizual. Ambilopia pentru miopie dobândită nu este tipică.
În etiologia miopiei dobândite joacă rolul unei combinații de factori ereditari și de mediu. Copiii părinților sănătoși miopie detectat la 7,3% din cazuri, o scurtă cu deficiențe de vedere - 26,2%, în ambele - 45%. Miopia este moștenită într-un autozomal dominant (de obicei - un grad scăzut, fără complicații) și autosomal mod recesiv (cel mai mult - rapid progresiva, de mare, este complicat).
În același timp, fără îndoială influența diferiților factori de mediu asupra apariției miopiei, precum și asupra naturii cursului acesteia.
În patogeneza miopiei dobândite, în plus față de ereditate, sunt implicați doi factori: o locuință slăbită și o scleră slăbită (Avetisov ES 1965). Tulburările de cazare precedă dezvoltarea miopiei și o însoțesc. Prin intermediul aparatului de cazare, factorii de mediu nefavorabili (condiții igienice proaste, diverse boli, traume care distrug aprovizionarea cu sânge a mușchiului ciliar, inactivitate) își dau seama de influența lor.
miopie progresivă de mijloc și mai ales de mare - este o boală a sclerei: încălcarea metabolismului său, microstructura, slăbirea proprietăților de sprijin. In timpul progresiei miopiei se produce intinderea si subtierea tunicii fibroase a ochiului (sclera), creșterea dimensiunilor (anteropoaterioara, orizontal, vertical) și reducerea volumului de rigiditate, acustică, densitatea optică cu raze X. Acest proces este însoțit de stres mecanic, tensiune, deteriorarea membranelor interne ale ochilor (coroid și retinei), dezvoltarea în ei și în corpul vitros al modificărilor distrofice.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: