- Cât de des apar astfel de cazuri?
- Vreau să se clarifice faptul că evadarea este cazul în care unul în cazul în care o persoană se află în stare de arest. A fost pus pe examinarea medico-legale psihiatrice staționare în birou pentru persoanele care nu sunt în stare de arest. Supravegherea de 24 de ore este efectuată de personalul medical. Este corect să credem că este o retragere neautorizată de la un spital de psihiatrie. Astfel de cazuri se întâmplă, dar rareori. Deoarece există personalul cel mai experimentat, oamenii care lucrează pentru o lungă perioadă de timp, au fost privindu-le în jurul valorii de ceas și să monitorizeze întotdeauna comportamentul lor, inclusiv uneori prevenirea cazurilor de retrageri neautorizate. Dar Alexander Larkin aplicate în legătură cu personalul medical al forței fizice și a făcut-o foarte repede, așa că a plecat de la birou. Încercăm să facem tot posibilul pentru a evita astfel de situații. Dar cu cât mai mult personal medical, cu atât mai bine pentru noi. Mai ales aș vrea să văd mai mulți oameni la serviciu. Conform legislației trebuie să fie protecția perimetrului punctului de control, un lift, dar avem o astfel de zonă, care este dificil pentru noi să facem. Dar vom încerca să închidem corpul cel puțin separat. În ceea ce privește finanțarea.
- Pentru a preveni astfel de situații, cadrele medicale primesc o pregătire specială?
- Spitalul are mai mult de 120 de ani, a fost construit în vremuri îndepărtate. Și aceste obiecte au fost construite de mult și nu au unde să le pună. Nu se poate spune că acesta este teritoriul spitalului, dar de fapt totul este aproape.
- Cât de periculoși sunt oamenii care sunt plasați în spital pentru un examen staționar?
- Pentru tratamentul obligatoriu sunt de asemenea trimise spitalelor regionale de psihiatrie?
- Da, avem două departamente în care are loc un tratament obligatoriu - un spital general și un spital specializat. În spitalul general există persoane care au comis infracțiuni mai puțin grave, acesta este primul lor act periculos și au nevoie de tratament activ. Un tip specializat de spitale - persoane cu infracțiuni mai serioase sunt trimise acolo, au nevoie de mai mult timp pentru tratament obligatoriu. Scopul principal este de a reabilita și de a preveni din nou actele periculoase. Acest departament este împrejmuit, există un punct de control care este păzit de ChOP. De asemenea, păzesc perimetrul departamentului.
- Restul birourilor sunt, de asemenea, protejate?
- Este dificil să se identifice într-o societate a cetățenilor cu tulburări psihice?
- Dificultatea constă în faptul că nu toată lumea se adresează ajutorului psihiatric. Din păcate, în societatea noastră, psihiatria este tratată cu prudență. Dacă este aplicată, detectabilitatea este ridicată. De regulă, aceștia se pot adresa altor specialiști, de exemplu, un neurolog, un terapeut. Ei sunt consiliați și apoi trimiși unui psihiatru. Acestea sunt tratate atât în ambulatoriu cât și în spital.
- Ce ar trebui făcut pentru a se asigura că cetățenii nu se tem să caute ajutorul psihiatrilor?
- Ce a contribuit la scăderea procentului de acte periculoase comise?
- Termenul examenului intern este de 30 de zile de la intrarea pacientului în spital. Acest timp este suficient pentru ca experții să examineze pe deplin pacientul și să facă un diagnostic corect?
- În primul rând, agențiile de aplicare a legii încearcă să efectueze o examinare psihiatrică în ambulatoriu și, dacă în cadrul acesteia nu este posibil să se determine dacă persoana este bolnavă sau nu, atunci se recomandă efectuarea unui examen psihiatric staționar. Cercetătorul decide dacă are nevoie sau nu. Codul de procedură penală prevede o perioadă de 30 de zile. Dar experții medicilor legiști psihiatri pot solicita instanței să prelungească perioada de ședere la examenul de spital. Perioada maximă este de 90 de zile.
- Cum se efectuează examinarea?
- Principalul lucru în psihiatrie este observarea comportamentului uman. Este important să urmăriți în permanență modul în care se comportă într-un mediu staționar. Ea este efectuată atât de medici, cât și de tineri, de către medici. Toate informațiile sunt introduse în jurnalul de observare. Despre ce sa plâns, cu care sa întâlnit și a vorbit. Și efectuează o serie de studii care sunt necesare. Teste psiholog, neurolog, internist, oftalmolog dacă este necesar, există metode suplimentare de examinare. Dar obiectivul nostru principal - pentru a determina prezența sau absența unei tulburări mintale, iar dacă este, atunci adâncimea sa. Diagnosticul in sine nu se poate vorbi despre faptul că o persoană nu poate să cunoască și să controleze acțiunile sale. Gradul de gravitate al acestei tulburări este important.
- Întâlnirea cu rudele este sub supraveghere?
- La vizite există un lucrător medical. Chiar avem dreptul de a inspecta transferul care este adus. Există cazuri în care acestea aduc obiecte, produse, substanțe psihoactive interzise. Ele îl aduc în scopuri diferite, inclusiv pentru ca pacientul să poată părăsi instituția pe cont propriu. Dar astfel de cazuri apar rar.
- Se întâmplă ca o persoană să fi trecut examenul și nu a dezvăluit nici o boală psihică și, după un timp, aceeași persoană este diagnosticată cu o tulburare mintală?
- Acest lucru poate fi teoretic. Tulburarea psihică poate începe într-o anumită perioadă de timp. Ie el comite o crimă la vârsta de 20 de ani, este examinat și examinarea determină că nu există tulburare. Și după 10-15 ani, această persoană poate avea o tulburare mintală.
Iar implicarea în răspunderea penală este un stres pentru persoana respectivă. Prin urmare, oamenii pot da și stări reactive, așa-numitele psihoze reactive: este depresia, agitația. Prin urmare, după comiterea infracțiunii, o persoană se poate îmbolnăvi. Dacă aceasta este o stare reactivă, atunci ea este trimisă de către instanța de judecată la tratament până la părăsirea acestei stări. Cei vinovați se întorc la aplicarea legii și sunt responsabili pentru ceea ce au făcut. Există astfel de cazuri în care o tulburare mentală apare pentru prima dată, iar o persoană comite un act, atunci există o chestiune de psihiatru și el se ocupă de el toată viața.
- Din câte știm, Larkin a fost admis de multe ori la spital. Care este cazul lui?
- Are o boală psihică. Pentru astfel de boli precum cele ale lui, examinarea psihiatrică legală pare să fie simplă, dar în același timp complicată. Există întotdeauna o dilemă cu privire la modul în care trebuie să le recunoaștem ca fiind bolnavi sau să le trimitem în locuri de privațiune de libertate. Există astfel de cazuri în care comisia de experți recunoaște mai întâi o persoană ca o persoană care nu este capabilă să înțeleagă și să-și ghideze acțiunile, dar persoana este tratată. În viitor, el iese și comite în mod repetat un act periculos și ajunge la un examen psihiatric. Experții nu îl pot recunoaște ca bolnav. Larkin nu înțelege cum merge totul.
- Ce alte boli pot experții să facă?
- Acei oameni care folosesc substanțe psihotrope, consumă alcool, droguri. Ele pot, de asemenea, să ofere forme psiho-psihice de intoxicare și psihoză, de exemplu, alcool. Dacă au comis un act în psihoză, atunci în acel moment nu și-au putut da seama ce fac și ar fi recunoscut ca fiind bolnavi. Dar dacă au săvârșit o infracțiune în intoxicația alcoolică, toate cele 100% vor fi responsabile în fața legii.
- Larkin este în custodie. Dacă tribunalul îl trimite din nou la examinare, se va întoarce la spitalul regional de psihiatrie?
- Nu pot să-l pună la noi, pentru că nu avem o secție sigură. Pentru aceasta, există un centru interregional în Kursk și Institutul Sârbsky din Moscova. Din moment ce cazul este rezonant, cred că el va fi trimis la o instituție federală, la Institutul Sârbsky.
- Care este diferența dintre un departament izolat și cel obișnuit, care se află în spitalul Orel?
- Departamentul de secesiune se distinge prin faptul că perimetrul instituției este împrejmuit acolo, gardienii păzesc atât perimetrul, cât și sediul din interior, camera de vedere a conținutului, toate în conformitate cu programul.
- În opinia dvs., Igor Viktorovich, această ramură este necesară pentru regiunea noastră?
- În spitalul nostru, nu a existat niciodată o sală izolată. Opinia mea - și nu este nevoie. Pentru ao crea, ai nevoie de o mulțime de costuri materiale, dar nu are sens. Zece persoane pe an vor fi trimise spre examinare, de ce să cheltuiți milioane dacă există astfel de instituții în Kursk și Moscova. În fiecare regiune, nu este recomandabil să se facă astfel de birouri. În plus, activitatea principală - și aceasta este de 80% - efectuează un examen în ambulatoriu.
- Pacienții sunt mulți și greu de urmat. Cât de completă este personalul spitalului?
- Din păcate, nu există suficienți muncitori. La noi 457 de persoane pe personal ar trebui să existe o medie de meddrsona sunt asistentă și meddrei, și de fapt, 268 de persoane. Și dacă luați personalul medical de juniori - sunt ordonani, atunci conform personalului lor ar trebui să existe 626 de persoane și de fapt 207 de persoane. Încercăm să acoperim schimburile, mai ales personalul medical de juniori. Suntem mai simpli cu personalul mediu, oamenii vor lucra, dar nu este binevenit pentru personalul junior, pentru că este dificil pentru aceia care nu cunosc subtilitatea de a lucra într-un spital de psihiatrie. Lucrează puțin, apoi pleacă. În cazul creșterii numărului de angajați masculi, ar fi mai ușor să lucreze și să rezolve problemele cu comportamentul periculos al pacienților.
- Igor Viktorovici, și poate cazul salariului?
- La noi salariul mediu al personalului medical mediu - 22 500 de ruble, personalul medical mai mic primește în medie 13 500 de ruble. Lucrăm pe foaia de parcurs.
Intervievat de Marianna Alyanova
Trimiteți-le prietenilor: