Citiți manualul online despre urologie al autorului spatulei n

Gât, pietre în vezică, diverticulul vezicii urinare, disfuncția neurogenică, strictura uretrei etc.

Tuberculoza a vezicii urinare poate fi recunoscută de un model caracteristic cystoscopic (tuberculii, ulcere, cicatrici), detectarea Mycobacterium tuberculosis q urină la modificările de fermitate acide și caracteristice cu raze X în rinichi și ale tractului urinar. tumora de vezica urinara Cistoscopia nu poate fi întotdeauna diferențiate de procesul inflamator. În aceste cazuri, este necesar să se efectueze dibunola ratei instalațiilor în vezică (10 ml de 10% emulsie pe zi timp de 10-12 zile) pentru ameliorarea inflamației perifocal, după detectarea tumorilor de vezică este facilitată de cystoscopy. Un rol important în diferențierea cistitei cronice (in special granulomatoasă) și biopsie tumorală a vezicii urinare joacă endovezikalnaya. Inflamarea vezicii urinare, se dezvolta ca urmare a fi în piatră sale, însoțită de creșterea durere și disurie și să scadă atunci când se deplasează ei singuri. Atunci cand cancerul de prostata (glande parauretrale) îmbunătățirea urinare este mai pronunțată pe timp de noapte. cistită cronică cu disfuncții ale vezicii urinare neurogena sau obstrucție infravezikalioy severă însoțită de prezența urinei reziduale, care este ușor determinată prin cateterizare sau cu ultrasunete de scanare a vezicii, inainte si dupa urinare.







Tratamentul. Un pacient cu cistită acută are nevoie de odihnă în pat. Din alimente ar trebui să fie excluse de la mâncăruri ascuțite, iritante, condimente. Recomanda o dieta de lapte si legume, suc de afine, jeleu. Pentru a crește diureza pentru a accelera produsele de excretie de inflamare a vezicii urinare trebuie crescută fluide (apa si sucuri alcaline la 2 litri pe zi). Un efect bun este dat diuretice: urechi de urs, coada calului câmp, ceai de rinichi, ursului, troscot, frunze de afine. Pacienții beneficiază de scutire de la utilizarea unei sticle cu apă fierbinte pe zona vezicii urinare și a băii fierbinți. Tratamentul antibacterian pentru cistita acută duce la o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului în 3-4 zile. De obicei prescris fire medicamente rofuranovye inflamatorii (furagin, furadonin 0,1 grame de 3 ori pe zi), sulfonamide (etazol 0,5 g de 6 ori pe zi), the-fan urosul 0,5 g de 4 ori pe zi, pentru sulfadimetoksin 0,5 g de 2 ori pe zi, sau 5-NOC nitroksolin 0,1 g de 4 ori pe zi, gramurin 0,5 grame de 3 ori pe zi, antibiotice (cloramfenicol, 0,5 g de 4 ori pe zi, pentru oletetrin 0,25 g de 4 ori pe zi, ampicilină, ampiox 0,5 g de 4 ori pe zi). Pentru a elimina ingestia de utilizare disurie de albastru de metilen sub formă de capsule (0,1 g de 3-4 ori pe zi) în asociere cu antispastice (Nospanum și papaverină) și analgezice (analgin, Baralginum). Cu toate acestea, pentru a preveni recurența, tratamentul antiinflamator ar trebui continuat timp de cel puțin 3 săptămâni. În cistita acută a instalației din vezica urinară a medicamentelor sunt contraindicate.

In cistite cronice, care sunt în mare parte secundare cruciale în tratamentul este eliminarea motivelor care susțin procesul inflamator în vezică (piatra în diverticul vezicii urinare, adenom de prostată, strictura uretrei, etc.) - Pacienți cu cistită cronică, împreună cu antibacteriene preparatele administrate în instilarea vezical de nitrat de argint (0,25-0,5%, 20-40 ml) sau Collargol (1-3%, 20- 40 ml), 20-30 ml de ulei soluție dioksidina 0,5% măceșe, ulei de cătină, 10% linim ent dibunola, diatermie, antimicrobiene electroforeza.







Dacă cistita cronică complicată vezico-ureteral reflux vym, vezică gât scleroză, stenoza uretrei distale, NYM cistita interstitiala cu contracția vezicii după terapia conservatoare, problema trebuie abordată în alegerea unei metode de tratament in favoarea chirurgiei.

În cistita cronică se recomandă tratamentul spa (Zheleznovodsk, Borjomi, Sairme, etc.).

Prognoza. In acute cistita prognostic favorabil cu exceptia severe (cistite gangrenoasă și necrozate) acesteia. La majoritatea pacienților, boala este transferat printr-un episod în viața lor. Daca cistita acuta apare la pacienți cu diferite afecțiuni ale fluxului de urină (prolapsul peretilor vaginale, adenom de prostată, diverticul al vezicii urinare, disfuncții ale vezicii urinare neurogenă și altele.), Boala merge de multe ori eu sunt o formă cronică, iar perspectivele de recuperare este nefavorabil, în special cu dezvoltarea cistitei interstițiale cu contracție a vezicii urinare.

Simplu ulcer al papirusului urinar

Boala se desfășoară în funcție de tipul de cistită cronică, manifestată prin durere în zona vezicii urinare, deasupra uterului, urinare frecventă și dureroasă, adaos periodic de sânge în urină. Cursul bolii este de obicei prelungit, cu exacerbări periodice, în timpul căruia urinarea devine mai frecventă (până la câteva zeci de ori pe zi) și este deosebit de dureroasă. La femei, exacerbarea bolii apare mai des în perioada premenstruală.

Diagnosticul. Diagnosticul ulcerului simplu vezicii urinare pe baza unui istoric de tulburări de lungă existente micțiune (frecvente și dureroase) hematurie terminală periodică, dar în principal, pe date obiective t. E. Detectarea la ulcerații cistoscopie a vezicii urinare. Ulcerul este de obicei localizat în vârful vezicii urinare, este ulcer unică mai frecvente, care are o formă rotunjită, cu margini bine definite. Partea de jos a roșu deschis ulcer

culoarea, uneori acoperită de o acoperire fibro-purulentă, în jurul ulcerului există umflături și inflamații ale membranei mucoase. Dacă atingi ulcerul cu un instrument, acesta sângerează cu ușurință. Când boala se înrăutățește în urină conține un număr crescut de leucocite și celule roșii din sânge, fără exacerbare, modificările în urină pot fi minore sau absente.

Diagnostice diferențiale. Un ulcer simplu al vezicii urinare trebuie diferențiat de modificările ulcerative de altă origine (tuberculoză, tumoră, postradiție). Metoda principală de diagnostic diferențial în aceste cazuri este biopsia endovizică.

Tratamentul. Terapii conservatoare folosite antimicrobiene, instilarea în soluțiile vezicii de nitrat de argint, sintomitsina alifie sau dibunola, ulei de cătină, și așa mai departe. D. În absența efectului terapiei conservatoare au recurs la rezecția transuretrală sau rezecție deschisă a vezicii urinare, intestinului plastic cu ulcerativa extinse leziune (crearea rezervor plus din segmentul intestin).

Prognoza. Rezultatul bolii este cel mai adesea nefavorabil. În ciuda terapiei persistente conservatoare, există o progresie a cistitei interstițiale care are ca rezultat o încrețire a vezicii urinare.

După tratamentul chirurgical (rezecția vezicii) prognosticul este mai bun și nu garantează recidiva și progresia bolii.

Leucoplazia vezicii urinare

Leucoplazia vezicii urinare. O boală rară cauzată de un proces inflamator cronic în vezică. Simptomele sunt similare cu semnele de cistita. Cistoscopia găsi plăci albe plate, de formă neregulată, cu muchii distincte, care sunt ușor deasupra membranei mucoase a vezicii urinare, uneori podrytymi, înconjurate de o zonă clară de hiperemie.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: