Angina secundară - simptome și tratament al anginei secundare, prevenirea și diagnosticarea anginei

Secundă amigdalită.

angina secundara - componente inflamatie inel limfatic gat acuta (majoritatea amigdale) din cauza bolilor sistemice - boli infecțioase sau hematologice.







ANGINE ÎN BOLILE INFECTIOASE.

Angina cu pojar.

Înfrângerea mucoasei faringiene apare în perioada prodromală și în perioada de erupție. Pe membrana mucoasă a obrajilor pe fața obrajilor Belsky-Filatov-Koplik.

La examinare:

Enanthema coreeană, o erupție cutanată caracteristică.

Modelul faringoscopic variază de la angina catarală la procesul necrotic.

Angina difterică (difterie de fum) este cea mai comună formă de difterie.

Un început acut. Intoxicația generală este o durere de cap. stare de rau, pierderea apetitului. adynamia, creșterea temperaturii corpului. Culoare pielii. Creșterea nodulilor limfatici regionali. Afecțiune severă a gâtului, de obicei mai gravă în a doua zi a bolii.

Umflarea amigdalelor palatine și a arcadelor, hiperemie moale cu umbra cianotică. Adâncimea golurilor (o formă insulă) și sau pe suprafața amigdalelor (forma plonchataya) dezvăluie raiduri ca filme placa galben sau galben-alb / gri apare spre sfârșitul 2 zile ale bolii. Peliculele sunt groase, îndepărtate cu dificultate, lăsând o suprafață de sângerare, nu se freacă pe diapozitiv, se îneacă în apă. După îndepărtarea filmului, se formează o placă nouă. Plaque asupra amigdalelor persistă după normalizarea temperaturii corpului și dispariția simptomelor intoxicației (importanta pentru diagnostic retrospectiv difterie netratate si prevenirea complicatiilor - miocardita, pareză palatului moale și colab.).

În cazul anginei, însoțită de formarea plăcilor, este necesar, în primul rând, să se suspecteze difteria gâtului. Rezultatele negative ale cercetărilor bacteriologice asupra difteriei nu sunt considerate suficiente motive pentru eliminarea diagnosticului clinic de difterie.

Angina cu călcâie.

Imagine clinică:

Inflamația mucoasei faringiene de la cataral la necrotic. Caracteristic pentru aspectul enanthema de scarlat la sfârșitul perioadei prodromale, adică mai devreme decât de obicei.

Aspectul tipic al pacientului - "mască de scarlat febră": o strălucire strălucitoare, o paloare a triunghiului nazolabial. Ganglionii limfatici regionali sunt extinse, dureroase.

pharyngoscope:

Exprimată hiperemie larg răspândită a amigdalelor palatine și un palat solid cu granițe distincte. Umflarea și limba palatină hyperemică, având aspectul de "merișor zdrobit". Amigdalele palatine sunt lărgite, hiperemice, modificările lor corespund anginei pectorale sau catarrale. Pe amigdalele apar placi gri-gălbui, uneori fuzionând și acoperind întreaga amigdilă. Raidurile sunt strâns sudate pe suprafața amigdalei, dar nu se ridică deasupra ei.

Angina cu tularemie.

Apare atunci când forma sa amigo-bubonic.

Imagine clinică:

Primele 2 zile de modificare a amigdalelor sunt catarale, din ziua 3 - membranoasă sau necrotică. lymphadenitis regional caracteristic - zadnesheynye și ganglionii limfatici submandibular cresc în dimensiune în termen de 1-3 zile, îmbinare, formând bubon tularemie (cantitatea de nuca de gâscă ouă). ganglionilor limfatici Conglomerat nu sunt sudate la țesuturile din jur, maloboleznenny înclinate spre supurație și formarea de fistule. Procesul este, de obicei, unilateral. Vindecarea este lentă, de la 2-3 săptămâni la 3-6 luni, cu formarea unei cicatrice keloide.







Amigoalele lărgite în dimensiune, acoperite cu un strat de culoare alb-gri. În formă necrotică, placa este gri murdar, clar delimitată și situată sub nivelul țesutului sănătos.

Detectarea în frotiuri luate din locurile de necroză și în punctatul ganglionilor limfatici Francisella tularensis.

Angina cu febră tifoidă.

Imagine clinică:

Ca un simptom inițial al bolii, angina apare în 50-70% din cazuri. În perioada prodromală - o creștere a temperaturii corpului, o durere moderată în gât, ganglionii limfatici sunt crescuți pe partea leziunii, dureroși pe palpare.

pharyngoscope:

La începutul bolii - o imagine de angină catarală, apoi a 2-a saptamana aceasta poate fi amigdalele unilaterale nedureroase-ulcer necrotice cu formarea ulcerului ei mici, rotunde, cu margini roșii și de jos gri netedă, care se extind la arcul palatin. După 4 săptămâni, există plasturi de țesut de granulare urmat de epitelizare.

Angina pectorală (angină cu mononucleoză infecțioasă).

O boală infecțioasă acută caracterizată prin monocitoză în sânge și modificări tipice ale gâtului.

etiologia:

Imagine clinică:

Un debut acut cu frisoane, dureri de cap și o creștere accentuată a temperaturii corpului la 40 ° C și peste. Boala gâtului, o creștere (de obicei simetrică) și sensibilitatea ganglionilor limfatici submandibulari, cervicali și occipitali. În mijlocul limfadenitei, există modificări ale faringelui. În stadiile inițiale ale schimbării sunt caracterizate prin catarală sau amigdalită folicular, se aseamănă în continuare (difterie două treimi din angina monocitară diagnosticată greșit) angina difterică. Există un edem pronuntat al membranei mucoase ale faringelui și inelele lymphadenoid, inclusiv tonsil rinofaringiană, rezultând în dificultăți de respirație nazală, nazală, senzație de ureche de înfundare. Lacrimile pe amigdalele persistă mult timp (până la câteva săptămâni și chiar luni), uneori reapare.

Ficatul este mărit, ieșind dincolo de marginea arcului de margine, poate fi ușor dureros la palpare. Splina este mărită, densă, fără durere.

Semnele de laborator - leucocitoză 10-20 10 9 / l și mai mult cu prevalența mononuclearelor atipice (până la 60-80%).

ANGINE IN BOLILE SISTEMULUI SANAT.

Angina în agranulocitoză.

Imagine clinică:

Creșterea temperaturii corpului la 39-40 ° C cu frisoane, intoxicație, stare generală severă. Afecțiune severă a gâtului, slăbire, miros dezordonat din gură. La înălțimea bolii se dezvoltă sindrom hemoragic - gingii sângerate, sângerări nazale, hemoragii la nivelul pielii. Stomatita, leziuni ale tractului digestiv.

Modificări în gât mai des localizate în amigdalele sunt necrotizanta si se aplica mucoasa gâtului, a gingiilor, laringe.

În sânge, numărul tuturor formelor de leucocite (până la sute de celule în 1 μl), trombocite și reticulocite este redus drastic. Numărul celulelor plasmatice crește.

Angina cu leucemie.

Imagine clinică:

Semne de angină pectorală apărute în ziua a 3-5-a de acută sau exacerbare a leucemiei cronice.

Modificările la amigdale corespund în primul rând anginei catarale, ulterior leziunii hemoragice, ulcerative sau necrotice sau gangrenoase. Necroza se extinde până la membrana mucoasă a cavității orale, a gingiilor și a faringelui. Formată pe suprafața siturilor necrotice, placa are o culoare cenușie murdară sau maro, atunci când este respinsă, este expusă o suprafață de eroziune hemoragică.

Ganglionii limfatici regionali sunt extinse.

Cu boli infecțioase - spitalizare în departamentul de boli infecțioase al spitalului. Terapia etiotropică, patogenetică și simptomatică. Tratarea și dezinfecția clătirilor.

În bolile sistemului sanguin, tratamentul este efectuat într-o unitate terapeutică sau specializată hematologică.

Descrierea detaliată a bolii Angina secundară, răspunsuri la întrebări: ce este o angina pectorală secundară? cum să tratați angina secundară? Simptomele, diagnosticul și prevenirea bolii Angină pectorală, căile posibile de tratament, medicamentele și medicamentele.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: