Pierderea buclelor din cordonul ombilical

Pierderea buclelor din cordonul ombilical.

La nașterea primului nostru fiu, eram complet pregătiți, cel puțin așa am crezut. Vizita comună la școală a părinților, alimente sănătoase, aerobic de apă de două ori pe săptămână, o punere în aplicare clară a tuturor recomandărilor medicale - bine, cu excepția există oriunde în lume, mai demn de părinți?

M-am trezit noaptea de durerea din abdomenul inferior. Faptul că nașterea a început, nu a existat nicio îndoială, pentru că termenul se potrivea deja, iar bătăliile au crescut cu fiecare minut. Aderența exactă la planul planificat anterior, fără panică. La sosirea în spital, ca de obicei, am fost examinat de medicul de serviciu. Dezvăluirea gâtului uterin a fost bună, au sugerat efectuarea procedurii necesare - puncția vezicii fetale. Apoi a început coșmarul real, totul a fost ca și cum ar fi în ceață: agitația în sală, personalul medical în cauză, călătoria într-o gurney în camera de operație. Cine ar fi crezut că, odată cu trecerea lichidului amniotic, cordonul ombilical? Inima copilului nostru a început să sufere, a fost nevoie de o operație urgentă prin operația cezariană. Am fost foarte norocoși, pentru că totul sa dovedit bine, iar fiul meu sa născut absolut sănătos.

Prolapsul cordonului ombilical este unul dintre fenomenele cele mai imprevizibile în obstetrică. De ce pot cădea buclele ombilicale și cum să împiedici dezvoltarea acestei stări periculoase?

De ce iese cordonul ombilical? Dezamăgirea faptelor.

Potrivit statisticilor, forța de muncă este complicată de prolapsul buclelor cordonului ombilical într-unul din 1500 de cazuri, care este mai mic de 0,1%. Patologia este mai frecventă la femei multipare, datorită particularităților muncii și maturizare a canalului de nastere (capul fetal în timpul nașterii repetate este fixată deasupra intrării în pelvis un pic mai târziu). În plus, probabilitatea cordonului bucle este ușor mai mare la fetale cefalică (mai mult de 50%) comparativ cu pelvic (mai puțin de 30%). În poziția transversală a fătului în uter, prolapsul buclelor cordonului ombilical este cel mai puțin comun. În mai mult de 50% din cazuri, fenomenul se datorează lungimii cordonului ombilical mai mare de 60 cm.

Un cordon ombilical căzut este o condiție care reprezintă o mare amenințare la adresa vieții fătului, prin urmare, necesită o îngrijire medicală urgentă. Balamalele cablului scapă în cazul în care se creează un spațiu suplimentar între făt și uter în zona de intrare a pelvisului mic. În cazul în care cordonul ombilical este lung sau placenta este atașată prea jos, cordonul ombilical intră în acest spațiu.

IMPORTANT! Dacă există bucle de balamale în fața părții prezentatoare și a întregii vezică fetală, vorbiți despre prezentarea ei. Prolapsul buclelor cordonului ombilical este precedat de ruptura vezicii fetale și trecerea apei.

Cablul ombilical poate cădea în timpul travaliului cu:

• prezentarea incorectă a fătului (transversal, oblic);
• prezentare pe spate;
• atașarea scăzută a placentei;
• sarcina multiplă;
• deversarea timpurie a lichidului amniotic;
• polihidraminos;
• capul îngust;
• prezentări extensor (inserarea incorectă a capului sau a capului pelvian al fătului în planul de intrare în pelvisul mic).

Simptomele prolapsului buclelor cordonului ombilical. Cum să susții ceva este rău?

Pierderea cordonului ombilical apare de obicei în timpul trecerii fluidului amniotic. Împreună cu cordonul ombilical, părțile mici prezente (pixuri, picioare) pot cădea, ceea ce se observă cel mai adesea în poziția transversală a fătului. Atunci când ascultați bătăile inimii fetale imediat după scurgerea apei, se observă deteriorarea ei accentuată, ceea ce indică comprimarea buclei cu capul sau cu capul pelvinului.

IMPORTANT! Când cordonul ombilical este stors prin partea prezentă, fluxul de sânge este perturbat, ceea ce duce la apariția hipoxiei acute la făt. Nasterea nascuta in afara institutiei medicale, insotita de prolapsul cordonului ombilical, in aproape 90% din cazuri duce la moartea fetala.

Acțiunile medicului: în timpul unui examen obstetric, determină prolapsul buclelor cordonului ombilical, evaluarea prezenței pulsațiilor vaselor. Dacă cordonul ombilical pulsează, atunci circulația sângelui nu este ruptă și fătul este încă în viață. Trebuie efectuată o inspecție între contracțiile.

Cablul ombilical este o formă formată din cordon cu un diametru de aproximativ 2 cm, simțită elastic, sub forma unui "cordon". Acesta include arterele, venele, tubul de gălbenuș și arahul - o conductă temporară între placentă și vezică.

Deci, principalele semne ale cordonului ombilical prolaps:

• afectarea frecvenței cardiace fetale asociată cu descărcarea lichidului amniotic (100 bătăi pe minut sau mai puțin);
• starea înaltă a părții prezente a fătului;
• prezența cordonului ombilical în vagin.

Ce ar trebui să fac în cazul în care cordonul ombilical?

Femeile care au fost diagnosticate cu slăbirea cordonului ombilical odată cu debutul forței au fost supuse unei supravegheri speciale. În această situație, sarcina medicului este de a preveni ruptura prematura a membranelor.

IMPORTANT! Prezentarea buclelor cordonului ombilical este o contraindicație pentru efectuarea unei amniotomii - o deschidere instrumentală a membranelor.

Tactica nașterii când buclele cordonului ombilical cade, depinde de gradul de maturitate al canalului de naștere, precum și de starea generală a fătului. Odată cu deschiderea completă a gâtului intern al uterului și absența semnelor de hipoxie, este posibil să se nască prin canalul natural de naștere, cu ajutorul forcepsului de ieșire, dacă este necesar.

Ce trebuie făcut dacă cordonul ombilical se slăbește când cervixul nu este complet deschis și copilul este într-o stare satisfăcătoare? În această situație, medicul decide să monitorizeze pacienții, care ar trebui să ia o poziție specială: ridicați pelvisului și se află în jos pe partea, care este parte a cordonului ombilical. Când starea fătului se deteriorează, medicul efectuează o operație cezariană urgentă.

Până în prezent, această metodă de ingrijire obstetricale ca răsucire fetale pe picior, precum și încercările de a umple buclele din cordonul ombilical sunt utilizate în cazuri foarte rare, ca sunt o amenințare mare pentru viața copilului și mamei.

Acțiunile mamei în toamna buclei cordonului ombilical.

Plecarea lichidului amniotic, după care există o senzație de corp străin în vagin - un semn alarmant, care indică probabilitatea prolapsului cordonului ombilical.

Aflându-se în afara instituției medicale, este necesar să apelați o ambulanță cât mai curând posibil, luând o poziție de cot la genunchi (pelvisul trebuie să fie deasupra trunchiului).

Pentru a ușura comprimarea cordonului ombilical în timpul luptei, trebuie să introduceți mâna vagin și a încercat să împingă capul copilului în sus, țineți-l în această poziție înainte de a ajunge la spital.

Dacă cordonul ombilical este în afara vaginului, ar trebui să îl acoperiți cu un prosop sau scutec pentru a preveni hipotermia.

Datorită disponibilității tehnologiilor moderne, este posibil să se determine parțial riscul de prolaps a buclelor cordonului ombilical cu mult înainte de livrare. De exemplu, prin ecografie în timpul sarcinii poate detecta nu numai prezentarea cordonului ombilical, dar, de asemenea, pentru a determina lungimea sa, este înfășurat în jurul gâtului și alte caracteristici, care va depinde de alte tactici medicale.

Articole similare

• Pierderea cordonului în timpul travaliului, consecințe, cauze

• Pierderea cordului in timpul travaliului - operatie cezariana

• Pierderea cordonului ombilical 1

Trimiteți-le prietenilor: