reacție epitelială la iritații sau leziuni cronice (inflamația cronică, efecte hormonale, procese și trofică aborda al.) se poate manifesta proliferarea celulară crescută. Reproducerea amplificată a epiteliului scuamos stratificat poate duce la îngroșarea proceselor extensie strat mezhsosochkovyh (acanthosis). strat de celule parabazal Proliferarea cu un strat de suprafață de keratinizare (hiperkeratoza) determină epiteliul cervical care seamănă cu epiteliul pielii (epidermizatsii).
Reacția epiteliului la iritarea sau perturbarea proceselor trofice se poate manifesta și ca "diferențiere sporită". Aceasta duce la dezvoltarea unui alt tip de keratinizare patologică, denumită parakeratoză. Termenul de parakeratoză, aplicat pe epidermă, este definit ca reținerea nucleelor în stratum corneum. Această definiție pentru cervicală t inacceptabilă. K. Un epiteliului strat în condiții normale și reținute în stratul de suprafață al nucleului, dar datorită similitudinilor morfologice cu modificările în epidermă, acest proces este numit parakeratoză. parakeratoză cervicală caracterizate prin prezența în stratul de suprafață a straturilor multiple de mică suprafață compactă tip de celule in miniatura cu nuclee picnotică. Zonele alterate pot fi clar delimitate din straturile subiacente ale epiteliului normal. Parakeratoză de sine nu are nici o semnificație clinică, ca o reacție epiteliului protector, dar acesta poate fi un indiciu indirect al infecției virale, poate masca dispuse sub displazie si cancer. Parakeratoza se poate dezvolta cu un tratament prelungit cu estrogen și utilizarea prelungită a contraceptivelor orale.
Hiperkeratoza în preparate citologice de col uterin caracterizate prin prezența „fulgi“ epiteliu scuamos denuclearizată, grupuri de celule extirpați strălucitoare uneori extinse (Fig. 69-72).
Fig. 69. Hiperkeratoza - un strat de "scale" denuclearizate de epiteliu plat de culoare portocalie (1), un grup de celule de epiteliu cilindric (2). Colorarea în testul Papanicolau. X500
Fig. 70. Hiperkeratoza - un strat de "cântare" de epiteliu plat de culoare portocalie strălucitoare, celule singulare de epiteliu plat. Colorarea în testul Papanicolau. X500
Fig. 71. Hiperkeratoza: a - un cluster de "scări" strălucitoare albastre. Colorarea de Pappenheim. H250; b - acumularea de scale de culoare portocalie strălucitoare. Colorarea în testul Papanicolau. H160
Fig. 72. Hiperkeratoza. Incolore și gălbui, denuclearizate "scale". Colorarea cu hematoxilină-eozină. x160, 400
Parakeratoză caracterizată prin prezența mici, rotunde cu celule scuamoase, ovale, formă alungită sau poligonală, aranjate în straturi sau fragmentate. Nucleul este în formă de picnic, rotund, oval sau în formă de tijă, situat central. Citoplasmă mature, colorarea seamănă okraskucheshuek, omogen, uneori genial, colorarea Pappenheim Leishman și intens albastru, Romanovsky - roz sau magenta, Papanicolaou - roz sau portocaliu. Pot să apară așa-numitele „perle benigne“ - (. Figura 73-75) structura rotunjită în care celulele sunt aranjate concentric.
Fig. 73. Parakeratoza: a, b - o perlă benignă, caracteristică pentru parakeratoza. Aranjamentul concentric al celulelor în structură, citoplasma este abundentă, nucleele sunt mici, picnotice. х 400, 1000; c, d - structura și grupul (marcate cu săgeată) din celule mici cu nuclei mici. Smears din ectocervix. Colorarea în testul Papanicolau. x1000
Trimiteți-le prietenilor: