Nume alternative: hernie femural, hernie inghinală, periomphalic (ombilical) hernie, repararea hernie cu repararea hernie, hernie linia alba a abdomenului, laparoscopică herniei, ing. Hernioplastie, Hernia Reparatii.
herniei - numele modern al unei operații de hernie. Folosit și alte nume - repararea hernie, deși este nu reflectă destul de fidel esența operațiunii. O hernie este o proeminență a organelor interne ale cavității naturale, în care sunt amplasate. Cele mai cunoscute sunt următoarele tipuri de hernii: ombilicala, hernia femurală linia albă a abdomenului, în cazul în care sacul herniar în organele abdominale cad - intestinului si epiploon.
Indicațiile pentru hernie sunt împărțite în relativă și absolută. Prin indicații relative, pacientul este trimis pentru tratament într-o manieră planificată. Indicație este orice hernie a abdomenului, în special hernia, care este ireparabilă, deoarece are un risc foarte mare de a fi încălcat.
Indicatiile absolute apar cel mai adesea intr-o ordine de urgenta, acestea includ:
- încălcarea herniei, adică o comprimare puternică a organelor interne care se află într-un sac hernial;
- hernie recurente;
- hernie postoperatorie;
- amenințarea de perforare (ruptură) a herniei cu subțierea pielii care o acoperă.
Contraindicații
Nu se recomandă operarea herniilor ventrale mari la pacienții vârstnici cu patologie concomitentă severă a sistemelor cardiovasculare sau respiratorii. Femeile gravide cu hernie sunt recomandate să fie supuse unei intervenții chirurgicale după naștere.
De asemenea, contraindicațiile sunt:
- ciroza hepatică cu fenomene de hipertensiune portală;
- vene varicoase ale esofagului sau rectului;
- diabet zaharat în stadiul de decompensare;
- insuficiență renală cronică;
- herniei la pacienții cu cancer.
Trebuie reținut faptul că decizia în fiecare caz este luată de medic individual, iar pentru indicații urgente, operația poate fi efectuată la orice pacient.
Cum se face hernioplastia
Există două moduri diferite, cum se face hernioplastia:
- Deschideți hernioplastia. Prin această metodă, chirurgul taie pielea, apoi secretă porțile herniei, încercând să nu deterioreze organele interne. Apoi, peretele anterior al cavității abdominale este întărit prin plasmă musculară-aponeurotică, adică mușchii și aponeuroza sunt suturați la locul slab. Există o tehnică de întărire a peretelui abdominal cu alogrefete - plase de sinteză speciale. Țesutul subcutanat și pielea sunt apoi suturate. Această tehnică este cea mai des utilizată în operațiile de urgență și în absența echipamentului pentru efectuarea intervențiilor laparoscopice. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală.
- Hernioplastia laparoscopică. Prin aceasta procedura prin incizii mici (1,5-2 cm) în peretele abdominal anterior în cavitatea abdominală a endoscopului este introdus și unelte speciale. Sub supravegherea unui medic găsește un punct slab al peretelui abdominal, eliminând proeminența și impune „patch“ - proteza de plasă, care este fixat la suturile mușchilor sau capse. Endoscopului și instrumentele sunt eliminate, pielea este aplicat 1-2 sutura. Operația se efectuează sub anestezie generală.
complicații
Cu hernioplastia, aceleași complicații sunt posibile ca și orice intervenție asupra organelor cavității abdominale:
- sângerare;
- inflamație;
- afectarea intestinului.
Informații suplimentare
Hernioplastia laparoscopică are mai multe avantaje importante în comparație cu repararea herniei clasice:
- intervenția chirurgicală este mai puțin traumatică;
- perioada de reabilitare durează aproximativ o săptămână, după care pacientul poate reveni la o viață normală, cu deschis herniei vindecarea completa a cicatricei are loc până la sfârșitul anului de 3-4 luni, timp in care pacientul nu poate fi tensionate;
- riscul de reaparitie a herniei este aproape zero (cu recurente hernioplastice deschise sunt observate in 15-30% din cazuri);
- risc mai mic de complicații în timpul operațiilor planificate.
Dezavantajul herniei laparoscopica este un cost relativ ridicat, deoarece pentru această operație necesită echipamente de înaltă tehnologie - birou cu instrumente laparoscopice speciale.
Referințe:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: