Metoda de tratament a endometriozei genitale

Invenția se referă la medicină, și anume ginecologie și este destinată tratamentului endometriozei genitale. Pe fundalul terapiei medicamentoase, iradierea intravasculară a sângelui se efectuează cu un laser cu heliu-neon timp de 20-30 minute. Puterea radiației laser nu depășește 1 mW, lungimea de undă este de 0,63 m. Soluția ozonată este injectată intravenos timp de 60 de minute înainte de expunerea la laser. Concentrația ozonului dizolvat este de 1-2 mg / l. Terapia se efectuează zilnic o dată pe zi, în același timp. Cursul de tratament este de 7-10 sesiuni. Metoda permite întărirea și extinderea efectului terapeutic al ambilor factori. Aceasta crește eficacitatea terapiei conservative la femeile aflate la vârsta fertilă.







Invenția se referă la medicină și anume la tratamentul terapeutic al afecțiunilor ginecologice și are ca scop creșterea eficacității măsurilor conservatoare de reabilitare la pacienții cu endometrioză genitală (GE).

O metodă pentru terapia intravasculară laser a GE este cunoscută prin acțiunea transcutanată a fasciculului neon (lungime de undă 632,8 nm cu o doză de 12-47 J / cm2) pe proiecția vasculară timp de 8-10 zile [1].

O metodă pentru tratarea endometriozei, combinarea percutanată iradiere cu laser intravasculara a laser heliu-neon (lungimea de undă de 632,8 nm, cu o doză de 15 J / cm2) cu primirea de betacaroten ( „Carolyn“) de 40-45 mg / zi timp de 14 zile [2 ].

Cu toate acestea, în această metodă, terapia cu laser a fost efectuat la pacienții privați de organele genitale, pentru reabilitarea în perioada postoperatorie, pentru a preveni posibilele complicații la pacienții cărora nu va fi o chestiune de procreare. În plus, pacienții au fost supuși unui tratament cu endometrioza interior (ET localizarea în corpul uterului) si nu lazerolecheniyu tratate abordari pentru pacientii cu ET exterior sau forme combinate (insuficienta ovariana, trompe uterine, de țesut recto, spațiu peritoneală și Douglas et al).

Scopul invenției este creșterea eficienței terapiei conservative pentru ET la pacienții tineri cu infertilitate, sindrom de durere severă, disfuncție menstruală, sindrom asthenovegetativ.

Scopul este atins prin aceea că după diagnosticul de verificare și terapie cu hormoni adecvat (norkolut, danazol, Zoladex și colab.), Pacienții Antioxidanti cu ET efectuat infuzie ozonare cu ser (ODF) cu o concentrație de ozon dizolvat de 1-2 mg / l în termen de 7 -10 zile (pacientii supusi unei laparoscopie - din prima zi postoperator). soluție salină Ozonation a fost realizată în sticle standard de 400 ml folosind „806-MP Medozon“ instalație internă timp de 1-2 minute, la un debit predeterminat de oxigen. ODF a fost injectat intravenos cu 400 ml o dată pe zi în același timp. După 60 minute, la sfârșitul perfuziei ODF (în același timp) au fost efectuate prin iradiere cu laser intravenoasa de sânge (ILIB) pentru a intensifica reciproc și extinde efectul terapeutic al impactului ambilor factori.

FIBC a fost realizat după cum urmează.

Pacienții au fost așezați pe canapeaua din fața unității laser. Pentru a rezuma fasciculul utilizate fibre de unică folosință, care au fost introduse prin acul în vena cubital. Ca sursă de radiație laser utilizate HeNe portabil aparat laser „mulatru“ Compania LLP „tehnica“, care generează lumină laser în domeniul roșu al spectrului, cu o lungime de undă de 0,63 um și putere de la capătul fibrei nu este mai mare de 1 mW. Cursul de tratament a constat din 7-10 proceduri care durează 20 de minute, primele două, și mai târziu - la 30 de minute.







60% dintre pacienții tratați prin metoda noastră au solicitat nu mai mult de 2 cursuri de reabilitare pentru a obține un efect terapeutic stabil (durere, chistalgie, îmbunătățirea sănătății, somn etc.). Pentru 12,5% dintre pacienți a fost nevoie de mai mult de 2 cursuri de tratament cu intervale de 6-9 luni, dar în acest grup a fost posibilă evitarea operațiilor chirurgicale radicale și menținerea funcției genitale practic la toți pacienții.

Un exemplu. Pacient D. 28 ani, și / b 2143/5.

DS: Endometrioza externă și internă.

La admitere - plângeri de durere persistentă în abdomenul inferior și în spatele inferior, sângerare aciclică, febră subfebrilă, chistralgie, insomnie. Sarcina-1; Avortul-1; Nașterea-0.

Din anamneză: acum șase luni a fost făcută o medabortă, după care durerile au început să se dezvolte în abdomenul inferior, a apărut hysterheria, o încălcare a ciclului menstrual. A apărut la medic doar 2 luni după boală. Cursurile multiple de terapie antiinflamatorie nu au adus ameliorarea. Cystalgia a fost adăugată.

Prin examinarea vaginală, uterul este mărit în dimensiunea antero-posterioară, o textura moale, dureroasă brusc pe palpare și deplasare. Atașamentele de pe ambele părți nu sunt clar definite, dureroase în palpare, arcele de pe ambele părți sunt oarecum aplatizate. Când este privit în oglinzi, atenția este atrăgată asupra hiperemiei mucoasei vaginale și a colului uterin. Alocația este slabă, sângeroasă.

Analiza frotiurilor: leucocite - până la 20 în câmpul vizual, microflora bacilară, microorganismele patologice nu sunt detectate.

Culturile de urină și separate din cavitatea uterină sunt sterile.

Cu scanarea cu ultrasunete a organelor genitale: uterul este oarecum mai mare decât cel normal, M-ECHO 9 mm, structura celulară a miometrului. Ovarianul drept, cu incluziune fluidă de 2x2,5 cm, cel din stânga cu foliculi mici.

În studiul parametrilor imunologici, pacientul a fost găsit a avea leucopenie, o scădere a activității limfocitelor T, numărul lor, o creștere a numărului de complexe imune circulante. În plus, atunci când studiază LPO, sa remarcat creșterea sa semnificativă.

Pentru a clarifica diagnosticul, a fost efectuată hystero- și laparoscopia. La examinarea uterului a relevat mișcări de endometrioză pluralitate de-a lungul partea din față și peretele din spate. Atunci când este privit din cavitatea pelviană - cantități mici de efuziune seroasă, regiunea ligamentelor-sacro uterine roșeață și Douglas spațiu endometrioide heterotopie în aceleași zone, ovarele din ambele părți chistic modificat 2x2.5 cm de ambele părți.

Biopsia ovariană, coagularea focarelor endometriotice, refacerea abdomenului OBS cu concentrația de ozon de 2-4 mg / l.

În bazinul mic, a fost lăsat un drenaj, peste care s-a administrat un OBS de aceeași concentrație timp de 3 zile.

După terminarea administrării interne laparoscopie ODF a fost început cu o concentrație de ozon de 1-2 mg / l, urmată, după 60 min de terminare a perfuziei, ILIB timp de 20 min lungimea de undă a unui laser cu heliu-neon, 0,63 microni, putere la capăt de fibră de 1 mW. Cursul de tratament a constat din 10 proceduri pentru administrarea intravenoasă a ODF și VLOK. In plus, pacientul a primit tratament: danogen 400 mg pe zi, intravenos tiosulfat de sodiu, magnetoterapie puls în zona genitală.

După două cicluri de tratament, starea pacientului sa îmbunătățit semnificativ, a existat o amenoree persistentă, intensitatea durerii a scăzut, somnul a fost normalizat, statutul imunitar a fost corectat, activitatea LPO a scăzut. Pe fondul tratamentului general, pacientul a primit un curs de băi de radon.

Pentru a fixa efectul la 1,5 ani după începerea tratamentului, pacientul a suferit un alt curs de VLOK și ozonoterapie. Cu șase luni înainte, nu a luat medicamente hormonale, sindromul de durere a regresat, funcția menstruală nu sa recuperat încă.

Cu examinare vaginală: uterul de dimensiuni normale, mobil, fără durere la palpare; apendicele de pe ambele părți nu sunt definite, nedureroase; vasele vaginale sunt adânci, în vrac. Alocarea este slabă.

Cu scanare cu ultrasunete: uterul de dimensiuni normale, M-ECHO 4 mm, miometrium neuniform. Ovar nu este mărită, cu foliculi mici, cu diametrul de 4-5 mm.

SURSELE INFORMAȚIILOR RECUNOAȘTE LA COMPOZIȚIA APLICĂRII 1. Jurnalul de Obstetrică și Ginecologie, 1989, 4. P.43-45.

O metodă de tratare a endometriozei cuprinzând terapie medicala, intravascular lungime de undă de iradiere sângelui unui laser cu heliu-neon de 0,63 microni pentru 20-30 min, caracterizat prin aceea că puterea laserului utilizată este mai mică de 1 mW și 60 minute înainte de expunerea la sânge cu laser efectuat intravenos ozonată saline dizolvat concentrație de ozon de 1-2 mg / l, zilnic, o dată pe zi, în același timp, rata de 7-10 tratamente.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: