Îngrijirea unui cateter urinar permanent »

Păstrați documentația medicală.

1. Întotdeauna să fii calm, prietenos, răbdător.

2. Pentru a convinge pacientul că atunci când toate cerințele pentru îngrijire și dezinfecție sunt îndeplinite, nu va exista miros.







3. Familiarizați-vă cu un alt pacient care este adaptat la starea lui.

Pacientul, care se află pe o odihnă în pat, uneori dezvoltă acte involuntare de urinare. Asistenta a adus un receptor de urină din sticlă, a pus-o sub patul pacientului pe o bancă joasă și ia spus pacientului să o folosească dacă este necesar.

Apreciezi corectitudinea acțiunilor asistentei?

2. Un pacient grav bolnav se află permanent pe un scutec absorbant din cauza incontinenței. Alți pacienți care se află în aceeași cameră suferă de un miros puternic de urină în picioare în salon.

Ce fel de activități nu sunt îndeplinite, sau nu sunt îndeplinite deloc de către o asistentă medicală în această privință?

3. Pacientul, care este inconștient în unitatea de terapie intensivă, trebuie urgent să ia urină pentru examinare.

Cum se face acest lucru?

4. În timpul introducerii unui cateter din cauciuc, pacientul a început să se plângă de asistenta medicală cu privire la durerea din uretra.

Care sunt acțiunile unei asistente medicale?

5. În sala de tratament există soluții antiseptice: peroxid de hidrogen 3%, soluție 1% acid carbolic, soluție 2% de carbonat acid de sodiu, soluție de furacilină 0,02%.

Care dintre soluțiile de mai sus sunt necesare pentru spălarea vezicii?

6. La un pacient care suferă de incontinență urinară, în ciuda spălării frecvente în perineu, se formează macerarea pielii.

Ce a fost pierdut în îngrijirea pacientului și ce ar trebui făcut în acest caz?

7. Asistența a ținut pacientul cu o cateterizare a vezicii urinare.

Ce ar trebui să facă o asistentă medicală după procedură cu bilele de tifon folosite, un cateter, o pensetă, o navă, o pânză de ulei?

Pacientul de la departamentul de traumatologie T. Cu 6 zile în urmă un cateter permanent a fost introdus în vezică. Ea este îngrijorată de cateterul care a stat câteva zile. El întreabă dacă pot exista complicații inflamatorii datorate unui cateter din vezică. Ca un copil, a suferit de pielonefrită.

Care sunt acțiunile unei asistente medicale?

În departamentul neurochirurgical există un pacient S. în ceea ce privește o fractură de compresie a coloanei vertebrale, cu o violare a organelor pelvine. A fost introdus un cateter urologic permanent pentru retenția urinară. La patul lui S. este întotdeauna cineva de la rude. În cea de-a treia zi după traumă, mama ei a acordat atenție scutecului care transpiră în mod constant sub urină.

La examinarea pacientului în perineu și în jurul cateterului, s-au găsit semne de macerare, un punct purpuriu pe sacrum. Urina este excretată prin cateter și trecut, iritând țesuturile din jur.







Care este cauza macerării și a petelor purpurie? Cine e vina? Tactica asistentei.

La 6 ore după apendicomie, pacientul cere ca un vas să golească vezica. Sentimentele neplăcute îi însoțesc încercările nereușite de golire a vezicii urinare. Tulpina nu duce la un rezultat pozitiv.

Cum rămâne cu pacientul? Tactica asistentei.

Un tânăr a fost prescris irigarea vezicii cu o soluție antiseptică. Niciodată nu a procedat așa. Asigură prezența unei dureri severe în timpul spălării, timidă a acestei proceduri. El cere ca spălarea să nu fie efectuată de către o asistentă tânără, ci de o soră de vârstă mai înaintată. Pacientul este nemulțumit de el însuși, deoarece nu poate face față cu sentimentul de reținere.

Ce ar trebui să fac în această situație?

La vizitarea pacientului la domiciliu, asistenta medicală a acordat atenție mirosului ascuțit de urină din apartament. Scutecul sub pacientul aflat la minte este umed, impregnat cu urină. În anamneza pacientului, incontinență urinară și senzație de afectare cauzată de o traumă a coloanei vertebrale. Obiectiv: pielea este umedă cu semne de macerare. Pacientul nu se plânge, spune că este bine îngrijită. Rudele încearcă să-l usuce mai mult, să limiteze băutul, mai ales noaptea. Urina la pacient se remarcă puțin, dar este foarte concentrată și are un miros ascuțit.

Diureza zilnică a pacientului 1000 ml de urină. Pacientul a băut și a injectat 1000 ml de lichid parenteral pe zi.

Cum să evaluați echilibrul apei al pacientului?

BENCHMARK DE RĂSPUNSURI LA SARCINI

1. Asistența medicală a acționat incorect. Canalul urinar ar trebui să fie în mod constant

să fie între picioarele pacientului în pat.

2. Schimbarea în timp util a scutecului absorbant. Înlocuirea frecventă a lenjeriei de corp și a lenjeriei pastelate și în procesul de contaminare, spălarea pacientului. Ventilație frecventă a camerei.

3. Prin cateterizare.

4. Opriți procedura și informați medicul.

Soluție 0,02% de furacilin.

După fiecare spălare și uscare a pielii perineale este necesar să o lubrifiați cu vaselină sau pastă de Lassar.

Cateterul și pensetele efectuează trei etape de curățare a instrumentului reutilizabil, apoi se predau la CSR. Navă - turnați conținutul, clătiți cu apă și înmuiați des. soluție. Kleenka - ștergerea de 2 ori. soluție cu un interval de 15 minute. Înfășurați bilele de tifon în des. soluție și apoi aruncați într-un recipient separat pentru eliminare.

Există o diureză pozitivă, care poate fi în tratamentul diureticii pentru edemul de convergență.

Cauza macerării în condiții de îngrijire slabă a pacientului: nu se efectuează igiena personală a pacientului (spălare), cateterul nu este inspectat pentru scurgere. Pată criminală este prima etapă durere în gât, menținerea preventivă a leziunilor de presiune nu se efectuează. Asistentul secției este de vină. Spuneți medicului despre incident. Verificați fixarea cateterului urologic permanent, dacă este necesar, schimbați cateterul. La numirea unui medic - tratament de macerare. La numirea unui medic, tratamentul pentru decubit, profilaxia decubitului.

Retenția acută a urinei. Pentru a încerca reflexiv provocarea urinării, în cazul în care nu funcționează, informați medicul curant și, conform prescripției sale, efectuați cateterizarea vezicii urinare

Explicați-i pacientului că nu există durere atunci când se spală vezica urinară, dar nu este un sentiment plăcut de spargere. Dacă există dureri de irigare, informați imediat asistenta medicală. Puteți îndeplini solicitarea pacientului și puteți cere ca această procedură să fie efectuată de o asistentă mai veche. Dar va fi mai bine, dacă asistenta va explica pacientului, că nu este necesar să ezitați ea a spălat vezica în mod repetat și aceasta este treaba ei.

Asistența medicală trebuie să antreneze rude pentru îngrijirea pacientului cu incontinență urinară și să explice că nu trebuie să-l limitați la băut, deoarece Din acest motiv, urina devine concentrată și are un miros neplăcut și este, de asemenea, rău pentru pacient.

Balanța de apă este pozitivă - 100%.

Sarcina de testare pe tema "Cateterizarea vezicii urinare"

Sarcină: alegeți unul sau mai multe răspunsuri corecte







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: