Dependența de nicotină este cea mai răspândită, totuși, foarte acută problemă a societății moderne. Fumul de tutun pune în pericol sănătatea națiunii și a indivizilor individuali.
Utilizarea produselor din tutun provoacă dezvoltarea multor boli cronice ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare, precum și a proceselor de cancer.
Fumatul este cauzat de stereotipurile comportamentale și este unul dintre factorii care determină mortalitatea prematură. În ciuda faptului că acest factor poate fi prevenit, în fiecare an mai multe milioane de oameni din lume mor prin vina produselor din tutun.
În rândul populației cu vârsta cuprinsă între 25 și 65 de ani, 40% dintre bărbați și 18% dintre femei sunt fumători. În acest caz, numărul de țigări fumate pe zi pentru bărbați este de la 10 la 20 de țigări, la femei sub 10 ani.
Intensitatea fumatului crește odată cu creșterea vârstei și lungimea de serviciu a fumătorului. Acești indicatori indică dezvoltarea dependenței persistente de nicotină și necesitatea unei medicații individuale.
Conform sondajului sociologic al adolescenților cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani: fumat - 15,4%, fum regulat - 7%. Mai mult de jumătate din populația adultă (65-90%) a încercat să renunțe la fumat, dintre care doar 3-5%, cu un rezultat pozitiv.
De fapt, fumatul este un flagel al societății. Iar dezvoltarea dependenței de nicotină este principalul motiv pentru reticența de a renunța la acest obicei dăunător.
În prezent, fumatul este considerat o boală și se pune la egalitate cu alcoolul și dependența de droguri. Dependența de nicotină este o afecțiune patologică care necesită diagnostic și tratament. Un rol important în prevenirea fumatului este atribuit eradicării dependenței de nicotină.
Există trei etape în dezvoltarea dependenței:
- fumatul inițial este episodic, nu se observă dependența fizică; există o dependență psihologică;
- dezvoltarea dependenței fizice de nicotină;
- prezența dependenței fizice și psihologice de nicotină.
Există multe modalități de a diagnostica dependența de nicotină: determinarea concentrației de nicotină și a metaboliților acesteia în sânge, urină și salivă, precum și nivelul monoxidului de carbon în timpul expirării.
Cea mai simplă metodă pentru determinarea dependenței de nicotină este un mic test oral.
La trei întrebări trebuie să răspundeți "da" sau "nu":
- Fumezi mai mult de 1 pachet de țigări pe zi?
- Vreți să fumați în primele 30 de minute după trezire?
- Când încerci să renunți, ai avut o dorință puternică de a fuma sau de a simți abstinența?
Un răspuns pozitiv la toate cele trei întrebări înseamnă o dependență puternică de nicotină.
O altă modalitate de a determina gradul de dependență de nicotină sugerează să se înmulțească cu 12 numărul de țigări afumate pe zi. Dacă numărul obținut este mai mare de 200, atunci această dependență este considerată ridicată.
Eficacitatea terapiei pentru fumat se bazează pe dorința unei persoane de a abandona dependența, sprijinul psihologic al oamenilor din jurul lui și gradul de dependență. Afectează negativ tratamentul stărilor depresive severe asociate cu încercările nereușite de a renunța la fumat. Femeile sunt supuse la tratament mai rău decât bărbații.
Rolul principal în eliminarea simptomelor dependenței de nicotină este dat medicamentelor.
În tratamentul dependenței de nicotină sunt utilizate două direcții:
- terapia de substituție cu utilizarea agenților farmacologici pentru a menține o anumită concentrație de nicotină în organism;
- utilizarea de medicamente care afectează mecanismul de dezvoltare a dependenței de nicotină în anumite zone ale creierului, cum ar fi Zyban (clorhidrat de bupropionă).
Diferența principală dintre medicamentele celei de-a doua direcții este absența nicotinei în compoziția lor. Zyban este un antidepresiv și acționează direct asupra receptorilor dopaminergici și noradrenergici care participă la mecanismul de dezvoltare a dependenței de nicotină și a sindromului de abstinență. Acest medicament începe să acționeze mai repede decât o persoană renunță la fumat. Prin aplicarea sa, dorința de a fuma este redusă. Zyban previne, de asemenea, creșterea în greutate după renunțare.
Persoanele care au luat-o pe Zyban au simțit mai multă încredere în dorința de a renunța la fumat, au observat o manifestare mai mică a sindromului de abstinență până la absența acestuia, precum și o bună tolerabilitate a medicamentului. Majoritatea pacienților nu au câștigat în greutate după renunțare.
Aproximativ 70% dintre fumatorii rău intenționați care au luat Zyban, au refuzat să fumeze, 21,7% din eficacitatea tratamentului a fost parțială. Aceasta indică eficacitatea ridicată a Zyban în terapia dependenței de nicotină de un grad ridicat.
Odată cu utilizarea lui Zeban la persoanele cu dependență severă de nicotină, calitatea vieții crește și riscul de complicații scade.
La numirea lui Zyban, este necesar:
- să stabilească o dată clară pentru renunțare;
- începeți tratamentul timp de o săptămână sau două înainte de această dată;
- creșterea treptată a dozei începând de la 1 comprimat (150 mg) pe zi timp de 3 până la 4 zile (dimineața) până la 2 comprimate (300 mg) pe zi, cu un interval mai mare de 8 ore;
- durata tratamentului 7-12 săptămâni.
Zyban are efect de eliberare întârziată, nu afectează activitatea inimii și a sistemului vascular.
Reacții adverse posibile: gură uscată, tulburări de somn, reacții alergice.
Contraindicații: reacție alergică la bupropion, convulsii din trecut, bulimia și anorexia, a redus greutatea corporală, tratamentul cu alte antidepresive - inhibitori MAO.
Cu extremă precauție trebuie utilizat Zyban la persoanele cu boli ale sistemului nervos central: leziuni traumatice cerebrale, crize convulsive in trecut, tumorile cerebrale si in timpul tratamentului cu anticonvulsivante.
În tratamentul complex al Zyban dependenta de nicotina este medicamentul de prima alegere, reduce pofta de fumat reduce manifestarea simptomelor de sevraj: anxietate, iritabilitate, irascibilitate, tulburări de concentrare, anxietate și depresie. Zyban poate fi utilizat la persoanele cu vârsta peste 18 ani, care fumează mai mult de 10 țigări pe zi.
Trebuie remarcat că simptomele de întrerupere după renunțare amintesc de efectele secundare ale lui Zyban.
Fumul de tutun este o boală cronică care necesită tratament. Reducerea prevalenței fumatului afectează în mod pozitiv sănătatea națiunii.
O persoană nu poate fi obligată să renunțe la fumat. Este necesar să-l convingem cel mai mult să dorească să renunțe la fumat. Odată cu dezvoltarea dependenței de nicotină și a sindromului de întrerupere a tratamentului, sunt recomandate metode individuale de tratament.
Până în prezent, metodele de vindecare a fumatului pot înfrânge complet dependența de nicotină și pot abandona obiceiurile proaste. Nu puteți lăsa pacientul singur cu boala. Chiar si fumatorii grei care vor sa renunte la fumat pot fi ajutati.
La nivel de stat, combaterea epidemiei de tutun se poate realiza prin eforturile comune ale medicilor, guvernelor și organizațiilor publice. Principalele activități sunt prevenirea fumatului în rândul adolescenților și ajutarea celor care doresc să renunțe.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: