Subiect: distrofie la copii (tulburări de alimentație cronică).
Distrofia - stări patologice caracterizate nu numai printr-o schimbare de dezvoltare fizică, ci și o încălcare a stării funcționale și morfologice ale organelor interne și a sistemelor, tulburări metabolice, imunitate, din cauza veniturilor sau asimilarea de nutrienți excesive sau insuficiente.
Normotrofia (eutrofie) - termenul sugerat Tour. Înseamnă următoarele: copilul cu o cârpă curată, roz și piele catifelată, turgescenta normală, distribuția uniformă a țesutului adipos subcutanat, cu nici o dovada de încălcare a organelor interne și a sistemelor, parametrii normali de fizică, motorie, dezvoltarea mentală, rareori îi pasă, ușor care transportă boli infecțioase, are un apetit bun și un ton emoțional pozitiv.
Hipoplazia - a sugerat termenul Speransky. Include următoarele: un copil normal, sănătoasă, care se încadrează în conceptul de eutrofie, dar o creștere mică. Subliniem că aceasta este norma, nu patologia (copii-inch).
Dystrofia este un concept colectiv. Variante de distrofie:
Copiii din primii doi ani de viață:
Distrofia tipului de hipotrofie - întârzierea masei în comparație cu creșterea.
Distrofia tipului de paratrofie este un exces de masă în raport cu creșterea.
Distrofie, cum ar fi obezitatea (obezitatea).
În țările dezvoltate paratrofia predomină, în țările în curs de dezvoltare - hipotrofie.
Să analizăm în detaliu fiecare varianta a distrofiei:
Paratrofii. Cauze: suprasolicitarea este principalul motiv. Supraalimentarea apare, de obicei, din cauza excesului de introducerea de glucide alimentare: abuzul de cereale (de exemplu, toate hrănirea copilului este dat grisul în lapte), lapte de gătit analfabet, introducerea necontrolată de brânză de vaci și smântână. Patogeneza. carbohidrații într-o cantitate mai mare intră în tractul digestiv, ceea ce duce la o activitate crescută a producției de enzime. Creșterea producției de enzime conduce la faptul că o parte din partea hidrați de carbon resorbite și carbohidrați este inclus în ciclul Krebs, prin care carbohidrații prelucrate în grăsimi. Apoi, mai mulți carbohidrați sunt returnați cu alimente, iar posibilitatea sistemului enzimatic este limitată. Acest lucru duce la faptul că o parte din carbohidrați nu este digerată și intră în intestin, unde se formează acizi organici, dioxid de carbon, apă. În intestin, ele sunt procesate de microorganisme, ceea ce duce la procese de fermentare. Clinica. excesul de greutate uniform, dispepsie fermentative, flatulență, moderat exprimate toxicoză datorită absorbției acizilor organici, dezechilibrul de carbohidrati si proteine intr-un carbohidratilor ascendent. Reducerea cantității de proteine duce la o deficiență a stării imunologice, prin urmare, acești copii sunt predispuși la dezvoltarea infecțiilor intercurente. Copiii sunt depuneri inactive, creșterea țesutului adipos subcutanat, de culoare a pielii, deoarece simptomele anemiei sunt prezente, semne de hipotonie, rahitism simptome, zgomote cardiace înăbușit, suflu sistolic, decalajul în dezvoltarea motorie. Rețineți că acești copii sunt puse celule de grăsime în plus, făcându-le să se întoarcă la risc crescut pentru dezvoltarea patologiei endocrine, manifestul care are loc în perioada înainte de pubertate și pubertară. Abordări ale tratamentului:
normalizați programul zilei copilului
bifidum-bacterin, lactobacteriin, deoarece există o disbacterioză
vitamine, adaptogene deoarece există un dezechilibru în starea imunitară
alte tratamente simptomatice (de exemplu, dacă există simptome de anemie, atunci se administrează preparate din fier)
Malnutriție. Termenul a fost introdus în 1900. clasificare:
intrauterin. Simptomele hipotrofiei intrauterine pot fi prezente la sugari prematuri și apar în 30% din cazuri: greutatea corporală nu corespunde vârstei gestaționale. În plus, hipotrofia intrauterină poate fi prezentă la sugarii pe termen (15-18%), precum și în cazul copiilor născuți.
neyrodistrofiya. În centrul acestei hipotrofii este afectarea intrauterină a structurilor creierului care sunt responsabile pentru trofic, adică procesul neurodegenerativ al substanțelor neurosecretorie ale bazei creierului fetal se bazează pe un grad diferit de severitate. Cauze: 1. Toxicoza sarcinii, în urma căreia se pot produce anomalii structurale ale placentei, ceea ce duce la o încălcare a circulației sanguine uteroplacentare, ca rezultat al trofismului fetal. 2. amenințarea cu avortul; 3. Detașarea prematură a placentei; 4. Sângerarea; 5. consumul necorespunzător al unei femei însărcinate; 6. Pericole profesionale; 7. microclimatul psihologic; Vârsta primiparei (primipar tineri sau vârstnici); 9. căsătoria de sânge; 10. Infecții intrauterine - citomegalovirus, herpes, rubeolă, toxoplasmoză, etc; 11. Defecte cardiace și alte patologii somatice severe la mamă.
Achiziționat. La rădăcină pot fi factori congenitali, dar ele afectează starea nutrițională numai după nașterea copilului. Hipotrofia dobândită, în funcție de cauze, este împărțită în două grupe mari:
primar - hipotrofie, care se bazează pe bolile ereditare ale tractului digestiv.
Secundar sunt hipotrofii, care se bazează pe defecte în dezvoltarea altor sisteme, cu excepția sistemului digestiv.
Detectarea simptomelor de hipotrofie în examinare: disproporția corpului copilului, deoarece există o subțiere uniformă a stratului de grăsime subcutanată; severitatea formelor osoase: coastele, articulațiile proeminente; plierea pielii în cap, fese, datorită faptului că stratul subcutanat nu este exprimat; indicatorii antropometrici sunt deviate de la normă.
Abaterile de la organele interne și sistemele: modificări în simptomele sistemului nervos central - iritabilitate crescută neuromusculare, tulburări de somn, expresie a scazut reflexe înnăscute, o tendință de hipotermie, tremor ale membrelor (supt, înghițire, și așa mai departe.). Modificări în sistemul digestiv: tendința de a scuipa frecvente în sus, vărsături, scaune moi, o încălcare a actului de supt (copilul nu ia piept). Modificări ale sistemului respirator și cardiovascular: bradicardie sau tahicardie, încălcarea profunzimii respirației, tendința de a dezvolta pneumonie.
Forme de hipotrofie congenitală:
Neuropatice - dezvoltarea normală a creșterii, copiii nu rămân în urmă în dezvoltarea mentală, abilitățile motorii, dar nu au negativism normal în alimentație, adică nu există senzație de foame. În plus, acești copii au crescut excitabilitatea nervoasă, răspunsul inadecvat la stimuli și creșterea iritabilității.
Neurodystrofică - negativism la hrană, excitabilitate nervoasă crescută, răspuns inadecvat la iritante, iritabilitate crescută, întârzierea creșterii și dezvoltarea psihomotorie. Rețineți că tomografia computerizată și RMN-ul creierului nu dezvăluie anomalii. În starea neurologică (reflexe patologice, etc.) nu există abateri.
Neuroendocrin - diferă de toate hipotrofiile prin faptul că decalajele în creștere sunt predominante și nu în masa corpului.
Encefalopatia - simptomatologia neurologică este prezentată pe scară largă: toleranța maximă la alimentație, lipsa completă a reacției față de ceilalți, nu există reflexe suge.
Pentru a alege o dietă, este necesar să excludeți complet alimentarea cu forță. Personalizați puterea, normalizați modul.
Medicament: medicamente care interferează cu trofic: cerebrolysin, acid glutamic. La medicamentele de mai sus se adaugă retabolil și alte anabolice. În plus, aplicați apilac în lumanari pentru a mări pofta de mâncare.
Formare fizică terapeutică - masaj, gimnastică terapeutică.
Din păcate, hipotrofia neuroendocrină și encefalopatia prezintă foarte puține posibilități de tratament.
Hipotrofia dobândită exogen.
factori nutriționali: malnutriția copilului
boli infecțioase, în special infecții intestinale; alte infecții, în special severitatea severă, pot provoca, de asemenea, acest tip de hipotrofie.
Hipotrofia primară dobândită endogenă.
Patologia funcțională a tractului digestiv - achalasia, khalasia cardia (spasm sau insuficiență), pilorospasm, duodenospasm. Având în vedere cele de mai sus, copiii vor suferi de regurgitare profundă și vărsături, în urma căreia copilul va avea un aport insuficient de alimente în organism.
Anomaliile anatomice ale dezvoltării - esofagul scurt, stenoza pilorică, duodenoză, rândul incomplet al intestinului. Defectele de dezvoltare anatomică se vor manifesta ca simptome ale obstrucției intestinale superioare sau inferioare recurente: se pot observa vărsături, diaree, constipație cu intoxicație intestinală.
Fermentopatia: fibroza chistică, insuficiența dizaharidică etc.
Hipotrofie secundară dobândită endogenă.
Cauza este orice defecte anatomice ale diferitelor organe și sisteme, cu excepția defectelor gastro-intestinale. De exemplu, cu boli cardiace congenitale la un copil, se observă hipoxia organelor și a țesuturilor.
Astfel, înainte de tratarea hipotrofiei dobândite, este necesar să se identifice cauza care a provocat această patologie și să o elimine și numai atunci se aplică terapia dieta. Dieteoterapia este în primul rând, dacă există anomalii nutriționale. În prezența hipotrofiei, se folosește următorul regim alimentar: 1 linguriță. Hipotrofie (deficit de masă 15%) - corecție nutrițională. La 2 și 3 linguri. se aplică malnutriția în stadiu:
Etapa 1 - descărcare: în timpul unei săptămâni mai puțină cantitate de alimente
Etapa 2 - hrană minimă, cantitatea de hrană este adusă la prescris în termen de o lună.
Etapa 3 - creșterea caloriilor - în timpul unei luni introducem momeli.
Etapa 4 - hrană fiziologică.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: