Rinita și conjunctivita la copii

Coldurile sunt principala patologie din structura accesului primar la medicii generaliști și terapeuți. Nu-i scutesc pe nimeni, adulți sau copii, sunt comuni peste tot și creează o mulțime de probleme pentru pacienți. Mai ales atunci când imaginea clinică combină înfrângerea tractului respirator și a ochiului. Rinita și conjunctivita adesea merg împreună, intensificând și astfel senzațiile destul de neplăcute. Care este motivul pentru această combinație și cum să scapi de boală - aceste întrebări vor fi rezolvate de către medic.

Cauze și mecanisme

Cavitatea nazală nu este închisă. Nu este comunicat doar cu mediul și faringe. În pasajele nazale se deschid sinusurile (gimorovoy, frontal), precum și o conductă de lacrimă. Acesta din urmă părăsește cochilia inferioară, asigurând ieșirea excesului de lichid din ochi. Prin urmare, procesul inflamator care se dezvoltă în cavitatea nazală trece adesea în mucoasa conjunctivală. Și acest lucru se întâmplă destul de des. Cauzele de rinită și conjunctivită pot include următoarele condiții:

Rinita (acută și vasomotoare).
Infecția cu adenoviral.
Rujeola.
Infecția cu enterovirus.

Procesul patologic, care acoperă nasul și conjunctiva, este cauzat de flora bacteriană și virală. Are o natură locală sau larg răspândită. Infecțiile pot fi transmise prin aer, alimente sau contact. Și pentru apariția lor este necesar să se contacteze cu o persoană bolnavă. Apariția patologiei este facilitată de alți factori care afectează reacția locală și generală a organismului:

Deformări ale oaselor nazale.
Sinuzită cronică.
Contact cu agenți chimici, praf, alergeni.
Hipotermia.
Stresul.
Boli comune.

Astfel, este necesară efectuarea unui diagnostic diferențial, care să permită luarea în considerare a factorilor de risc, delimitarea bolilor cu semne similare și concluzia corectă a încălcărilor în organism.

Cauza unei răceli comune, combinată cu inflamarea sacului conjunctival, este o floră bacteriană sau virală. Dar dezvoltarea sa este facilitată de alți factori.

Pentru a înțelege cauzele fenomenului catarrhal pe membranele mucoase, este necesar să se efectueze un examen clinic. În timpul interviului pacientului, medicul își găsește plângerile și, după ce a examinat zonele afectate și folosind alte metode fizice (palpare, auscultare, percuție), identifică simptomele obiective ale inflamației.

Trebuie remarcat faptul că există unele semne comune în înfrângerea cavității nazale și a mucoasei oculare. În primul caz, trebuie să se aștepte astfel de simptome:

Perturbarea respirației nazale.
Alocații (mufă).
Strănut.

O conjunctivită se manifestă prin tăierea și senzația unui corp străin în ochi, roșeață, lacrimare, uneori există o detașare patologică redusă. Dar pentru diagnosticul complet este important să se evalueze toate simptomele prezente la pacient. Aceasta este singura modalitate de a forma o imagine holistică a ceea ce se întâmplă.

Rinita acută

Rinita acută începe brusc, acoperind imediat ambele pasaje nazale. Cel mai des este cauzată de microbii saprofite, care se află deja în cavitatea nazală (stafilococul aureus, streptococ). Dezvoltarea patologiei trece prin mai multe etape:

Iritarea.
Scurgerea seroasă.
Descărcarea muco-purulentă.

În primul rând, membrana mucoasă este uscată. Pacienții notează gâdilirea în nazofaringe și arderea. În același timp, există semne de intoxicare: febră cu frisoane, stare de rău. După examinare, cavitatea nazală este hiperemică, iar vasele injectate sunt vizibile. Detașabil nu este, dar nu este de mult - în curând vine următoarea etapă. Atunci începe o rinoree intensă: un lichid lichid curge literalmente din nas, care în cele din urmă dobândește un caracter slim. Datorită umflăturii, respirația devine dificilă, conjunctivită cu lăcrimare și congestie a urechii (trecerea inflamației în ochi și tubul auditiv) sunt adesea atașate.

După câteva zile volumul descărcării scade, din cauza conținutului de leucocite și a epiteliului epuizat, devine o culoare galben-verde. Edemul dispare, respirația nazală și starea generală se îmbunătățește. Un nas complet curge trece de o săptămână de la început. Dar nu putem exclude posibilitatea unor complicații sub forma unei infecții descendente (faringită și traheită), otita medie, dacryocystitis. Procesul poate implica și sinusuri paranazale, care este însoțită de durere în zona frontală sau zigomatică.

La copii, rinita acută este mai severă, care este asociată cu trăsăturile anatomice și fiziologice ale corpului. Procesul acoperă întregul nazofaringian, ceea ce permite vorbirea despre rinofaringita. Umflarea mucoasei este mai pronunțată, împiedicând în mod semnificativ respirația. Copilul refuză alăptarea (nu poate suge complet), devine lent, somnoros, capricios. Din cauza febrei, pot exista convulsii.

Chiar și această rinită, care are un curs izolat, este adesea însoțită de o tranziție a inflamației la canalele lacrimogene.

Rinita vasomotorie

Cu rinita vasomotorie, tulburările sunt asociate cu o creștere a permeabilității peretelui vascular. Dar conjunctivita se dezvoltă cu o formă specială a acesteia - o rinită alergică. Apare după contactul repetat cu antigenul la care sa produs sensibilizarea organismului. Se dezvoltă cu participarea celulelor imune și a substanțelor biologic active. Rinita alergică poate apărea sub formă de exacerbări sezoniere sau cu o intensitate relativ constantă (pe tot parcursul anului). Principalele sale caracteristici sunt:

Par străin.
Pronunțate rhinorrhea.
Mâncărime în nas, ochi, pe piele.
Lăcrimare.
Roșeața conjunctivului.
Dificultate cu respirația nazală.
Scăderea simțului mirosului.

Inițial, mucoasa este edematică și hiperemică, apoi se acoperă cu pete palide sau albăstrui. În pasajele nazale se înregistrează o cantitate mare de mucus transparent. Pot exista și alte manifestări ale alergiei sub formă de polinoză sau astm bronșic. Prin urmare, atunci când un copil tuse, este necesar să se excludă o patologie mai gravă.

Infecția cu adenovirus

O formă foarte frecventă de infecție cu adenovirus este febra faringo-conjunctivală. Ea continuă cu simptome catarale luminoase pe fondul fenomenelor de intoxicare. Debutul este acut: gingiul și zgârierea apar în nasofaringe, apoi durerea în gât și ochi, temperatura crește la 38 de grade. Se dezvoltă fenomenul de rinită și faringită.

Conjunctivita la copiii cu infecție cu adenovirus este probabil cel mai caracteristic simptom. Poate fi cataral, folicular și plisat. Membrana mucoasă devine roșie, pleoapele devin umflate, pacienții sunt tulburați de gunoaie și senzația de corp străin (nisip) în ochi, lacrimare și fotofobie. Sunt formate filme de dimensiuni slabe, uneori subțiri, de culoare albă. Mucoasele mari pot fi observate pe mucoasă. Primul ochi este afectat, dar în curând infecția este transmisă celui de-al doilea.

Inflamația sacului conjunctival poate persista chiar și după normalizarea temperaturii, dispariția frigului și a durerii comune în gât. Și ganglionii limfatici din apropiere rămân măritați și mai mult (până la câteva săptămâni). În timpul perioadei de recuperare, astenia este tipică (slăbiciune, oboseală, pierderea apetitului).

Pularea este una din infecțiile "copilariei", care se caracterizează prin infecție ridicată. Începe cu oboseală, transpirație în gât, tuse, ca și cu o răceală obișnuită. Apoi, temperatura crește, există o durere în organism, durerile de cap vă faceți griji. Perioada fenomenelor catarale are acele semne:

Congestie nazală cu descărcare mucoasă.
Lăcrimare, durere în ochi, edem pleoapelor, fotofobie.
Tuse uscată (aspru, lătrat).

Fața devine pucioasă, conjunctiva este edematică, căscatul este hiperemic, amigdalele sunt libere. Pe membrana mucoasă a palatului și obrajilor sunt determinate punctele albicioase (pete Belsky-Filatov), apoi apare o erupție roșu închis (enanthema) pe peretele din spate al faringelui. Perioada prodromală se termină cu apariția erupțiilor cutanate caracteristice papulare pe piele. Mai întâi acopere fața și gâtul, apoi se răspândesc în membre și trunchi. Dar umflarea conjunctivului poate crește, de la care se remarcă o exudat lipicioasă. Și numai atunci când erupția a trecut complet pe mâini și picioare, recuperarea începe.

Conjunctivita la un copil poate apărea în structura sindromului catarrhal la rujeolă. Apoi, aceasta va fi combinată cu un nas curbat, tuse, erupție cutanată și alte simptome caracteristice infecției.

Infecția cu enterovirus

Una dintre variantele infecției enterovirale este conjunctivita epidemică. Boala începe acut, lacrimi apar în ochi și lacrimare, temperatura corpului crește. Apoi pleoapele se umflă, membrana mucoasă devine roșie, foliculii limfoizi sunt hipertrofiate. Descărcarea seroasă din ochi dobândește în curând un caracter mucus-purulent. Ganglionii limfatici parozoizi sunt lărgiți. Enterovirusurile provoacă, de asemenea, nazofaringita, tonzilita, stomatita, diaree, erupții cutanate și afectarea sistemului nervos.

Orice conjunctivită și nas curbat este tratată numai după ce se stabilește cauza. După diagnosticarea și diagnosticarea agentului patogen, medicul va prescrie fonduri destinate uciderii microbilor, normalizarea membranei mucoase și îmbunătățirea stării pacientului. Pentru aceasta, utilizați următoarele instrumente:

Antiseptice (Vitabact, furacilină, Okomistin).
Antibacteriene (Bioparox, Ciprofarm).
Antihistaminice (alergodil, lecrolin, opatanol).
Glucocorticoizii (Fliksonase, Maxidex).
Interferonii (Nasoferon).
Soluții saline (Aquamaris).

Aceste medicamente sunt utilizate la nivel local. Dar, în majoritatea cazurilor, vor fi necesare medicamente care afectează organismul ca un întreg. De exemplu, pentru a elimina simptomele de intoxicație severă, sunt indicate mijloacele de perfuzare (Reosorbilact, Hemodesis). Și imunomodulatorii (Anaferon, Polyoxidonium), vitaminele (acidul ascorbic) vor ajuta la creșterea apărării organismului.

Se întâmplă de multe ori să apară împreună răceala și conjunctivita. Acest lucru se datorează în mare măsură proximității zonelor anatomice. Dar cauza acestui fenomen poate fi diferite state. Și pentru a afla sursa problemei, trebuie să-ți vezi un doctor. Specialistul va efectua diagnosticul necesar și prin rezultatele sale va determina cum să tratăm boala.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare