Utilizare: în medicină, și anume în stomatologie. Scopul invenției este de a reduce complicațiile. Esența propunerii este că într-o protează imobilizată cavitate se administrează în amestec cu gel la un raport specific pentru o zi sub un sigiliu temporar, atunci reziduurile eliminate dentină modificate. Avantajul propunerii este îmbunătățirea rezultatelor funcționale. 1 tab.
Invenția se referă la medicină și anume la stomatologie terapeutică și poate fi utilizată pentru purificarea cavităților carioase în cariile de mijloc și adânc ale grupului de mestecat dinți.
În practica dentară, principala metodă de curățare a cavității carioase a dinților rămâne disecția mecanică a țesuturilor dentare dure și umplerea lor ulterioară. Toate manipulările asociate cu îndepărtarea dentinei afectate și formarea fundului cavității carioase sunt efectuate într-o manieră operativă, ceea ce provoacă reacții dureroase, care nu pot fi prevenite suficient prin metodele de anestezie locală. În timpul preparării cavității carioase se creează o serie de factori care au un efect foarte negativ asupra țesuturilor pulpei dentare: o creștere locală semnificativă a temperaturii (până la 80-240 ° C); vibrația generată de bor, disecția tubulilor dentinali cu amenințarea penetrării ulterioare a microorganismelor prin ele în țesutul dentar al dintelui.
Este cunoscută utilizarea radiației laser pentru a curăța cavitățile carioase ale dinților. Cu toate acestea, nu a fost utilizat pe scară largă în stomatologia practică, în principal din cauza riscului ridicat de a provoca arsuri termice ale pulpei dentare și deschiderea ulterioară a cavității sale.
Cel mai apropiat de metoda propusă este o metodă de curățare a cavității carioase a dinților prin îndepărtarea rapidă a țesuturilor modificate ale dintelui și prin etanșarea cavității acestuia. Esența metodei cunoscute constă în pregătirea etapizată a mașinii a unei cavități carioase cu anestezie locală sau generală preliminară.
Cu caria medie, pregătirea și aplicarea unui sigiliu permanent se efectuează într-o singură vizită. Când cariile adânci, având în vedere apropierea pulpei dentare și posibilitatea perforării cavității dintelui, etanșare permanentă pune 2-4 luni în vederea formării corespunzătoare dentinei secundare, care la partea inferioară a cavităților aplicate odontotropnye pastă care conține hidroxid de calciu pentru umpluturi temporare.
Metoda descrisă are o serie de dezavantaje, și anume în procesul de preparare a unui act pastei de dinți generate simultan de căldură, presiune și vibrații bor, în care cavitatea mai adâncă cariate, cu cât intensitatea impactului termic asupra țesutului celulozei; durerea apărută la pregătire de către un motor nu este suficientă eliminată prin metodele existente de anestezie; când disectia tesutului greu se intersectează în mod inevitabil tubulii dentinali și împreună cu ei pulpa proceseaza celule - odontoblasts, având ca rezultat pătrunderea microflorei în tubilor dentina și infectarea ulterioară a pulpei dintelui; în tratamentul chirurgical al cariilor profunde crește probabilitatea cavității perforare a dintelui, ceea ce duce întotdeauna la dezvoltarea pulpitei acute și o creștere semnificativă a duratei tratamentului a dintelui afectat; umplerea intarziata a dintilor cu cariile adanci si impunerea sigiliu temporare are adesea ca rezultat precipitarea din urmă sub acțiunea presiunii de mestecat și dezvoltarea pulpitei acute.
Scopul invenției este de a reduce efectele dăunătoare asupra pastei dentare.
Metoda propusă este efectuată după cum urmează. 1st Vizita la pacient are loc deschiderea cavității operative și manipularea marginilor sale pe instalarea turbinei, cu o frecvență de rotație de 300 de mii de bor. Rev / min. Cavitatea se administrează preparat care conține proteaze bacteriene complex imobilizat în amestec cu un gel de oxid de polietilenă, la un raport de 1: (1-1,5), o etanșare zuyu umplere temporară. Medicamentul are denumirea convențională "stomatologie". Preparatul propus este utilizat într-o cantitate de 0,1-0,25 g corespunde 2,5-5,0 PE principiu activ al medicamentului - imobilizat proteaze. O zi mai târziu, sigiliul și stomatologia sunt îndepărtate. Dezintegrează pegmentirovanny și dentina după expunerea la enzime stomatozima decojite de pereții și fundul cavității sub formă de fulgi de culoare galben-maro uscate care sunt ușor recuperate excavat dinte fără nici un efort. Pereții și fundul cavității după îndepărtarea dentinei reziduale decadente dens atunci când palpare de culoare galben intens și care se potrivește cu culoarea dentinei intacte. Adăugarea unei cavități într-o soluție apoasă 1% de albastru de metilen nu conduce la colorarea țesuturilor dure dentare. Necesitatea pregătirii suplimentare a burghiului dispare complet. În cadrul aceleiași vizite, se impune o sigilă permanentă pe tehnica obișnuită.
Disecția biologică prin metoda propusă a fost efectuată la 45 pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani. Pacienții au carii dentare medii și profunde localizate în părțile centrale ale dintelui. Diagnosticul a fost stabilit pe baza examenelor de anamneză, clinică, instrumentală și electrodentală.
In cele mai multe cazuri (39 pacienți, sau 86,6%), pentru a obține un efect clinic pozitiv clar al unui singur preparat prin injecție, în 3 cazuri au necesitat utilizarea repetată a medicamentului, în celelalte 3 cazuri datorate diagnostica incorect amploarea cariilor proces a fost necesară prezentarea în continuare a anterior o cavitate carioasă ascunsă și utilizarea repetată a stomatologiei.
Determinarea unei diferențe semnificative de prototipul metodei revendicate este îndepărtarea țesuturilor dentare modificate cu un nou preparat enzimatic - în stomatozima experimental pentru a alege modul optim, și anume la activitatea specifică a proteazelor imobilizați 2,5-5,0 PE în amestec cu un gel de oxid de polietilenă, la un raport de cel puțin componentelor 1- (1-1,5), reducând astfel efectele dăunătoare asupra pulpei dintelui prin eliminarea preparatului dinte parțial de către mașină și pentru a putea elimina manual decalajul dentina demineralizată.
În tabel este prezentată dependența eficienței curățării cavității carioase a dinților de doza de stomatologie uzată și raportul dintre componentele sale: proteaze bacteriene imobilizate (UPS) - gel.
Tabelul arată că cea mai mare eficiență a tratamentului și în consecință eficiența purificării cariilor dentare carie, se realizează prin utilizarea stomatozima PE la o doză de 2,5-5,0 și raportul componentelor de enzime și gel de cel puțin 1: (1-1,5).
Exemplul 1. Pacient K., 1968, r. aplicat la clinică dentară cu plângeri de 23/01/89 pe o cavitate în al 7-lea durere de dinți, pe termen scurt în contact cu alimente acide, dulce în cavitatea. examinare obiectivă a relevat o cavitate 7 aranjată pe suprafețele de mestecat, și distrugerea smalțului și a dentinei a straturilor superioare. Pereții și partea inferioară a cavității sunt acoperite cu un dentin maroniu decolorant. Sensibilitatea fundului cavității fără durere. Electroodontodiagnosticul nu a evidențiat abateri de la indicii normali. Pragul de excitare a durerii a fost de 8 μA. Diagnostic: Intermediar 7. Tratamentul cariilor dentare: o instalație cu turbină pe marginea avântate a smalțului îndepărtate, plasate în cavitatea stomatozim într-o cantitate de 0,1 g (2,5 PU), care umple o cavitate pentru compusul smalț-dentină. Cavitatea carioasă este închisă printr-o umplere temporară a dentinei artificiale. În cea de-a doua vizită, o zi mai târziu, pacientul nu a prezentat nicio plângere. Eliminat umplerea temporară și resturile stomatologiei. Pe pereții și în partea inferioară a cavității carioase, fulgi uscați de culoare galben-maronie, ușor de lustruit cu un excavator dentar. După îndepărtarea cariilor peretelui manual dentinare și cavitatea de jos galben intens, dens la sondare. Introducerea tamponul în cavitatea unei soluții apoase 1% de albastru de metilen, timp de un minut nu a condus la o colorare a țesuturilor dentare dure. Prag electroexcitability pulpa dentară nu sa schimbat și sa ridicat la fel ca în prima vizită la 8 mA. În partea inferioară a cavității carioase se aplica o căptușeală de ciment fosfat și un sigiliu permanent.
Exemplul 2. Pacientul L., 1951, r. adresate cu plângeri către cavitatea carioasă în dinteul 7, dureri acute de la ingerarea rece, caldă, alimentară în cavitate, care trece după eliminarea stimulului. La inspecția obiectivă în 7, cavitatea carioasă extinsă situată pe suprafața masticoasă, umplută cu restul nutriției și dezintegrarea dentinei înmuiate. Atunci când se detectează cavitatea carii, sonda este adânc înfundată în dentina înmuiată, provocând o reacție de durere pe termen scurt în fundul cavității carioase. Pragul de electroexcitabilitate a pastei este crescut și este de 15 μA. Diagnostic: carii adânci de 7 dinți. Tratament: pe unitatea stomatologică a turbinei, muchiile care se întind de la smalț sunt îndepărtate. Excavatorul dentar a îndepărtat straturile superioare ale dentinei înmuiate. În cavitatea carioasă a fost introdusă stomatologia în cantitatea de 0,2 g (5,0 PE) la compusul dentin-email. Dintele este închis cu o umplere temporară a dentinei artificiale. În cea de-a doua vizită, o zi mai târziu, pacientul nu a prezentat plângeri. Sigiliul temporar este eliminat. Pereții și partea inferioară a cavității carioase sunt acoperite cu cânepă uscată ușor de culoare galben-maronie, care este îndepărtată manual de un excavator dentar. Când se cercetează pereții și partea inferioară a cavității carioase tratate cu stomatologie, acestea sunt dense, galbene. Sunarea fundului provoacă o reacție de durere pe termen scurt. Pragul de excitabilitate electrică a pulpei dentare este de 15 μA. Introducerea unui tampon cu soluție apoasă 1% de albastru de metilen timp de un minut nu a condus la colorarea țesuturilor dentare dure. Dintele a fost sigilat cu o etanșare permanentă cu garnituri odontotropice și izolate conform procedurii obișnuite, fără prelucrarea suplimentară a cavității carioase. (56) profilaxia și tratamentul cariilor dentare. M. Medicine, 1980, p. 66-83.
METODĂ PENTRU TRATAREA cariei dentare prin formarea și procesarea unei cavitatea dintelui, tratamentul antiseptic folosind enzime care impun umplerea temporară și permanentă, caracterizat prin aceea că, în scopul de a reduce complicațiile la o protează imobilizată cavitate se administrează în amestec cu gel la un raport de 1 1-1 , 5 timp de 1 zi sub un sigiliu temporar, după care rămân resturile de dentină modificată.
Articole similare
-
Cauzele constipatiei si modalitatile de tratare a acesteia, biblioteca de sanatate
-
Tratamentul vaselor de la extremități - metode și tehnici moderne
Trimiteți-le prietenilor: