Encefalomielita diseminată este o boală inflamatorie a creierului și a măduvei spinării cauzată de agresarea imunității proprii față de proteinele sistemului nervos propriu și care conduc la demielinizare. Cu toate acestea, boala poate trece fără urmă. Demilinația este un sindrom de leziuni multi-focale asupra sistemului nervos central în multe boli infecțioase și infecțioase-alergice.
encefalomielita acută apare ca una dintre opțiunile atunci când encefalită primare clinice, precum si a bolilor infectioase comune, în special a copiilor cu infecții acute (rujeola, rubeola, varicela, etc.) sau după ei.
Care este diferența dintre encefalomielita difuză (SEM) și scleroza multiplă (MS)? Simptomele, cauzele și mecanismele de demielinizare în SEM și SM sunt similare. SEM este o boală acută, fără procesul ulterior cronic. Scleroza multiplă este o boală cronică inflamatorie-demilinizantă a sistemului nervos, cu exacerbări și îmbunătățiri. SEM poate fi începutul sclerozei multiple.
Există contraindicații consultați un specialist
Ținta leziunii sistemului nervos este mielina - un strat izolant al căilor conducătoare ale sistemului nervos. Factori imune agresive (anticorpi, celule T, citokine) recunosc proteinele mielinei ca fiind străine și le distruge, formând focare de inflamație în substanța creierului și măduvei spinării, iar ulterior - focare de demielinizare. Funcția părților distruse ale creierului conduce la simptome caracteristice.
motive
Encefalomielita difeminată este cel mai adesea rezultatul unei confluențe nereușite a mai multor factori:
- o trăsătură ereditară a sistemului imunitar sau o caracteristică ereditară a proteinelor sistemului nervos, în care acestea pot părea a fi similare în structură cu proteinele oricărui microb, viruși, ciuperci;
- epuizarea sistemului imunitar prin stres (stres emoțional, chirurgie, traumă, gripă, herpes etc.);
- infecție cu un microb, similar structurată cu proteinele sale pe unele dintre proteinele sistemului nervos;
- inflamația microbiană sau autoimună (de exemplu, glanda tiroidă este o tiroidită autoimună), atunci când proteinele distruse dau o cruce autoimună cu unele dintre proteinele sistemului nervos.
simptome
În dezvoltarea encefalomielitei, un rol major este atașat reacțiilor alergice ale organismului care apar ca răspuns la introducerea virusului sau la autosensibilizare.
Diseminată acută encefalomielita - boală virală cu debut brusc, febră, dureri de cap, amețeli, vărsături, scăderea vederii, dureri la nivelul membrelor. La pacienții dezvoltă pareza sau paralizie a membrelor, cu tonusul muscular crescut și reflexe, tulburări de coordonare, incapacitatea de a efectua mișcări fine (pentru a scrie, mânca, țineți ustensile, nasturilor haine, pieptene, se spală). Destul de des există un discurs scandalos, indistinct, o sufocare cu alimente, o încălcare a urinării. După 2-3 luni, simptomele se regresează, dar tulburările motrice și de coordonare persistă, dar într-o măsură mai mică.
Boala este dificil de diferențiat de scleroza multiplă. Acesta din urmă este caracterizat printr-un curs curbat, o creștere a numărului de leziuni ale țesutului nervos, o agravare treptată a defectelor neurologice cu fiecare exacerbare a bolii. Prognosticul encefalomielitei este, de obicei, favorabil, dar în majoritatea cazurilor persistă fenomene reziduale persistente.
Simptomele bolii se manifestă, de regulă, brusc, în fundalul sau imediat după boala transferată, stres fizic (de exemplu, intervenții chirurgicale, hipotermie) sau stres emoțional, epuizare nervoasă.
Parțile inflamate ale creierului și ale măduvei spinării își pierd funcția. De exemplu, dacă departamentele creierului care suportă mișcările mâinii sunt deteriorate, atunci slăbiciunea acesteia va apărea dacă cortexul vizual sau nervul optic este deteriorat - tulburări de vedere etc.
Simptome posibile (izolate sau în combinație)
1. amorțeală și sensibilitate scăzută a membrelor, feței, trunchiului;
2. Sensibilitate crescută (tactilă, temperatură etc.) în diferite părți ale corpului;
3. Mușchi slabi, membre (paralizie, pareză, hemipareză, parapareză, monopareză);
4. Spasticitate (tensiune musculară excesivă);
5. Deteriorarea vederii, auzului, mirosului;
6. Încălcarea echilibrului și coordonării, șoc, amețeli;
7. Convulsii;
8. Schimbări în psihic;
9. Încălcarea funcțiilor pelvine;
diagnosticare
Metodele de laborator și metodele de investigare ne ajută să stabilim diagnosticul.
Pe tomogramele MR, focarele de inflamație, edemul creierului sunt vizibile. Focare similare de demielinizare pot fi și în alte boli, de exemplu, în leziuni reumatice ale nervilor (lupus eritematos sistemic, vasculită), după traumatism.
Diagnosticul diferențial al encefalomielitei diseminate cu scleroză multiplă și boli reumatice ale sistemului nervos central este posibil în funcție de rezultatele tomografiei MR (RMN) cu contrast.
Testele de sânge pentru anticorpi la diferite infecții și parametrii reumatici permit diferențierea lupusului eritematos, vasculitei (inflamația vaselor de sânge).
Datele biochimiei de sânge vor ajuta la identificarea posibilelor tulburări metabolice, ceea ce va face posibilă selectarea corectă a medicamentelor.
O imunogramă detaliată vă permite să evaluați în mod clar cauza evenimentului și să alegeți tratamentul adecvat în această situație.
tratament
Tratamentul se efectuează într-un spital. În toate cazurile de encefalomielită (primară și secundară) se recomandă utilizarea vitaminelor: grupa B intramuscular, acidul ascorbic (C), antioxidanții, antihipoxanții.
În prima etapă, este important să opriți imediat inflamația. Tratamentul inițial este început, cu atât este mai eficient. Terapia cu steroizi (terapia hormonală) reduce inflamația. Partea ei negativă este imunitatea suprimată. Dacă în debutul bolii au existat viruși, utilizarea hormonilor steroizi sub formă pură (fără terapie antivirală și imunocorectivă) este ineficientă. Prin urmare, se utilizează imunoglobuline și medicamente antivirale.
Următoarea etapă este restabilirea. Este important să se restabilească cât mai curând posibil căile sistemului nervos, să se ia măsuri pentru remyelinizare.
Se aplică la:
- antioxidanți și nootropici, în special preparate peptidice;
- reabilitarea motorului. Fără a pierde timpul, trebuie să facem față paraliziei și spasticității. În aceeași perioadă, trebuie să începeți masajul și gimnastica pentru a restabili funcția mușchilor afectați.
Pe fondul remisiune cu inflamații active în autoimune demielinizare focarele de prevenire a comportamentului de focarele inflamatorii cronice (cel mai frecvent amigdalite cronice si faringite, dysbiosis intestinale, cistită, prostatită, furunculoză), tratamentul profilactic se efectuează, dacă este necesar.
contraindicată:
- lipsa de somn;
- hipotermie;
- prelungirea stresului;
- suprasolicitarea fizică;
- diverse infecții.
Puteți face tot ce nu este interzis, conduceți un mod de viață plin de viață, vă amintiți plăcerile și bucuriile, evitând orice fel de supraîncărcare și epuizare. Este foarte important să se mențină echilibrul psihologic. Hormonii de stres sunt stimulanți ai proceselor autoimune periculoase.
Cultura fizică la sfârșitul unei perioade acute trebuie să fie prezentă în mod constant în viață. Volumul său trebuie să fie de acord cu medicul.
Oferiți recomandări absente pentru tratament pe baza reclamațiilor și rezultatele examenelor pe care tocmai le-ați prezentat nu sunt profesionale. Trebuie să-l văd pe pacient.
Bună ziua! Prompt, unde și cui este necesar să se adreseze: la fratele meu dacă se blochează, fie o hernie într-un departament lombar al unei coloane vertebrale. El se plimba intr-o pozitie stricata. Problema este veche, el a avut odata un chirurg local, el nu a putut sa ajute deloc (traieste in mediul rural). Vreau să am grijă de sănătatea lui. Datorită faptului că locuiesc într-un alt oraș, aș dori să rezolv această problemă cât mai curând posibil. Tratamentul este gata să plătească. Prompt, unde și cum să se adreseze sau va sfătui medicul? Vă mulțumim anticipat. Elena.
Zdravtsvuyte. Puteți contacta Centrul Medical de Reabilitare: 76-44-53, care se ocupă doar de astfel de probleme.
Acum un an, soțul meu a avut o operațiune care să înlocuiască discul intervertebral cu o cușcă de titan, acum două săptămâni au făcut o scanare IRM a tuturor părților coloanei vertebrale. Este posibil să ajungeți la dvs. cu o concluzie RMN pentru a explica concluzia și a obține recomandări?
Alo Nu se efectuează recepția consultativă în spital.
Alo Toate cauzele posibile și factorii provocatori ai dezvoltării bolii sunt indicați în acest articol. În ceea ce privește cercetarea, pe lângă descriere, radiologii dau și o concluzie, care este, de asemenea, cu siguranță prezentă în examinarea dumneavoastră.
Scopul proiectului nostru este de a vorbi despre aspectele relevante legate de sănătate și de a oferi cât mai multe informații despre posibilitățile de medicină, inclusiv Ryazan. Avantajul nostru este că cei mai buni specialiști spun despre boli, cum să le evite sau să le trateze, să ajungă la recepția la care nu există posibilitatea ca toată lumea să aibă. În plus, puteți pune întrebări specialiștilor și puteți obține răspunsuri la acestea. Informațiile medicale fiabile și la timp ajută la menținerea sănătății și chiar a vieții.
Amintiți-vă: informațiile primite de pe site NU ÎNLOCUI întreaga consultație a medicului. Auto-tratamentul este periculos.
Site-ul nostru oferă feedback: la sfârșitul fiecărui articol puteți discuta problema cu alți vizitatori, precum și cu specialiști. Sperăm că acest lucru vă ajută să rezolvați problema. Dacă printre subiectele pe care le-am atins nu au fost relevante pentru dvs., inițiați apariția sa - creați un nou subiect la Forum.
Informații interesante
În anii '60, la bordul fregatului suedez suedez, a fost găsit instrumentul aproape complet al unui chirurg medieval, inclusiv un ciocan imens de lemn. Acest instrument a fost folosit exclusiv ca unul extern.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: